Анапластическая астроцитома: причины, сопутствующие симптомы, лечение

Анапластическая астроцитома

Анапластическая астроцитома: причины, сопутствующие симптомы, лечение

Анапластическая астроцитома головного мозга – весьма опасное заболевание. Кроме того что, она локализуется в одном из главных органов человека – человеческом мозге, астроцитома имеет злокачественный характер. Что это такое, как сейчас медицина борется с данным заболеванием, есть ли надежда на исцеление и сколько живут с такого рода заболеванием, рассмотрим в данной статье.

По классификации МКБ астроцитома имеет следующие коды:

  • С71 Злокачественная опухоль, локализующаяся в головном мозгу;
  • D43 образование неизвестной этиологии и характера в центральной нервной системе.

О болезни

Анапластическая астроцитома – это вид астробластомы, образующаяся в головном мозге, которое часто переходит в злокачественную форму и имеет третью степень злокачественности.

Опухоль возникает в самых маленьких клетках головного мозга – астроцитах. Астроциты – это клетки центральной нервной системы.

Их основная функция – выполнение опорной и ограничительной функции человеческого организма.

Существуют два вида клеток в головном мозге:

  1. Протоплазматические – находятся в сером веществе мозга;
  2. Волокнистые – в белом веществе мозга. Их основная задача – осуществление связи между кровеносными сосудами и нервными клетками.

Виды астроцитомы

  1. Субэпендимальная астроцитома пилоцитарного (пилоидного) или гигантоклеточного типа. Подобного рода опухоль растет медленно, на другие ткани не распространяется. Она может образоваться в мозжечке. Рядом со зрительным нервном локализуется в основном у детей. Если болезнь диагностировать вовремя, то астроцитома такого типа хорошо поддается лечению.

    Бывают случаи, когда опухоль переходит в злокачественную;

  2. Плеоморфная ксантоастроцитома, фибриллярная, гемистоцитарная, протоплазматическая, диффузная астроцитомы – относятся ко второй степени злокачественности.
  • Плеоморфная ксантоастроцитома – это одно из редких образований, часто встречается в молодом возрасте. Деление клеток происходит при данном виде опухоли медленно и четких границ она не имеет. Размещается в коре больших полушарий мозга. Если опухоль доброкачественная, она остается в оболочке мозга и не пускает метастаз. Бывают случаи ее перехода в злокачественное образование;
  • Фибриллярная — среди всех астроцитом 2 степени встречается чаще всего. Новообразование имеет относительно низкую степень злокачественности и хорошо поддается лечению с помощью хирургической операции. Берет начало из клеток – астроцитов фибриллярного типа;
  • Гемистоцитарная – практически идентична по гистологическим свойствам с фибриллярной астроцитомой. Отличается наличием клеток – гистиоцитов в толще фибриллярной астроцитомы;
  • Диффузная – является промежуточной между второй и третьей степенью злокачественности. Растет медленно без проявления какой-либо симптоматики. Могут образовываться в любой части головного мозга;
  1. Анапластическая астроцитома и олигоастроцитома – в этих опухолях клетки утрачивают сходство с тканью, из которых произошли. Опухоль не имеет границ и может метастазировать в мозговые ткани. Даже при интенсивном лечении, врачи дают прогнозы на жизнь не более 5 лет.

    Олигоастроцитомы содержат в себе клетки различного вида, поэтому их относят к образованиям смешанного вида. Данный вид рака чаще всего диагностируется у мужчин старше 45 лет;

  2. Глиобластома: глиосаркома и гигантоклеточная глиобластома. Этот злокачественный вид опухоли быстро разрастается, распространяясь во все клетки мозга. Практически не поддается лечению.

    Вызывает сильные головные боли, которые не стихают даже при приеме сильнодействующих обезболивающих препаратов. Даже после хирургической операции она может продолжать расти. Метастазы могут дойти до позвоночника и спинного мозга, но такое явление встречается редко в медицинской практике.

Каждое перечисленное название в медицине считается стадиями данной патологии.

Причины

Точных причин возникновения и развития анапластической астроцитомы нет. Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать болезнь:

  1. Генетическая предрасположенность;
  2. При нарушении в цепочке генов ДНК, которые связаны с головным мозгом;
  3. Люди, которые подвергались радиационному излучению или отравлению химическими веществами;
  4. Существуют вирусы онкогенного типа, которые способны привести к возникновению новообразования;
  5. Различные травмы головы также способствуют развитию этой болезни.

Симптомы

Астроцитома образуется внутри черепной коробки и повреждает структуру головного мозга. Так как образование может повреждать несколько отделов мозга, то симптомы могут проявляться как по отдельности, так и в совокупности:

  • После сна появляются головные боли, тошнота, рвота, повышение температуры;
  • Внутри глаз ощущаются боли. Причиной этого может быть повышение глазного давления;
  • Больной ощущает усталость, слабость;
  • Если данного рода карцинома поражает левую теменную долю, то нарушается речь, человек не помнит основы счета, письма;
  • Может нарушиться работа сердечнососудистой системы и органов дыхания. Последствия могут быть настолько серьезными, что человек может впасть в кому;
  • Опухоль в височной доле вызывает у больного зрительные и слуховые галлюцинации. Пациент не узнает голоса и звуки, которые раньше хорошо знал;
  • Могут возникать эпилептические припадки;
  • При появлении опухоли в лобной части мозга, симптомы могут долго не проявляться. В начале болезни могут появиться судороги. Нарушаются двигательные функции организма, то есть меняется походка, дрожат руки;
  • Образование опухоли в задних отделах мозга может привести к частичному параличу конечностей;
  • Когда опухоль поражает теменную долю, пациент не может контролировать движение рук (не может застегнуться или снять одежду);
  • Реже всего астроцитомы образуются в затылочной части. При этом пациента сопровождают слуховые и зрительные галлюцинации.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Диагностика

В ранней стадии анапластическая астроцитома мозга развивается бессимптомно. Ее можно обнаружить только при обследовании. Существуют несколько методов выявления опухоли:

  1. Один из эффективных методов диагностики – это магнитно-резонансная томография (МРТ). При помощи этого метода можно увидеть точное изображение мозга, определить состояние опухоли;
  2. Если состояние пациента не позволяет сделать МРТ, то ему делают компьютерную томографию мозга. Этот метод не позволяет увидеть опухоль на ранних стадиях и распространение метастаз. Для получения изображения структур мозга на экран компьютера, применяется рентгенологическое излучение;
  3. Позитронно-эмиссионная томография. При данном методе в вену больного вводится радиоактивная глюкоза. Результат этого исследования сканируется в томографе и получается цветное изображение мозга. Такой способ диагностики дает возможность определить точное расположение опухоли и выбрать метод лечения;
  4. Биопсия – это лабораторный метод диагностики, при котором выполняется забор биоматериала для исследования. Для этого в черепе просверливают отверстие и под контролем аппаратов МРТ или КТ вводится тонкая игла, с помощью которой берется часть ткани. После осуществления гистологического исследования взятого биоматериала, определяется вид опухоли и ставится окончательный диагноз. Если есть риск осложнения, биопсия не рекомендуется. В данном случае болезнь диагностируется по данным МРТ.

Лечение астроцитомы

Хирургическое вмешательство при анапластическом раке мозга является довольно сложной операцией. Каждый отдел головного мозга отвечает за правильное функционирование тех или иных процессов организме.

Поэтому их повреждение может привести к инвалидности или даже смерти пациента.   Для удаления опухоли проводится трепанация черепа, вскрывается участок мягкой ткани.

Во время операции применяется МРТ и КТ, картографирование, ультразвуковая нейросонография, специальные микроскопы, которые определяют границы опухоли.

Если астроцитома злокачественная и противопоказана хирургическая операция, то пациенту показана химиотерапия или лучевая терапия. В послеоперационный период также назначается химиолучевая терапия для устранения оставшихся раковых клеток. Для дополнительного лечения прибегают к радиохирургии, при которой применяется высокая доза облучения на опухоль.

При комплексном лечении, которое своевременно было начато, состояние пациента улучшается. После терапии больной должен раз в полгода проходить обследование, делать МРТ головы.

Народные средства, при таком диагнозе, практически неэффективны. Если даже человек решил воспользоваться ими, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Прогноз и профилактика

На вопрос, сколько проживет человек с данным диагнозом, однозначного ответа нет. Это зависит от таких факторов как возраст, сопутствующие заболевания, место расположения новообразования, степень метастазирования, наличие рецидивов.

Даже при обнаружении болезни на первых стадиях болезни, прогнозы на жизнь составляют не более 10 лет. На второй стадии больной живет около 7 лет, на третьей стадии – выживаемость составляет до 4 лет. На последней стадии при адекватной терапии жизнь больного можно продлить всего лишь на год.

Профилактических мер для предотвращения астроцитомы, к сожалению, на сегодняшний день нет. Главное, что советуют врачи – это вести здоровый образ жизни, правильно питаться и хотя бы раз в год проходить медицинский осмотр.

Источник: https://pro-rak.com/opuholi-mozga/anaplasticheskaya-astrotsitoma/

Почему развивается анапластическая астроцитома

Анапластическая астроцитома: причины, сопутствующие симптомы, лечение

Анапластическая астроцитома головного мозга относится к половине всех опухолей, развивающихся в нем. Злокачественные новообразования часто проявляются у пациентов после 40. Если исследовать детей, пилоидная астроцитома диагностируется у них чаще.

Особенности развития

Новообразование появляется в клетках мозга астроцитах, отвечающих за формирование глиомы. Когда другие опухоли часто проявляются у пациентов постарше, анапластическая астроцитома выявляется у пациентов до сорокалетнего возраста.

Подобное расстройство широко распространенное. Положительный прогноз во многих аспектах обусловлен разновидностью опухоли. По медицинским критериям их относят к 3-й стадии злокачественности

Глиома представляет собой нейроэпителиальную опухоль, встречающаяся наиболее часто среди множества новообразований в голове. Она выходит из паренхимы мозга.

Все астроцитомы можно классифицировать на 4 стадии. К первой относятся доброкачественные опухоли в астроцитах, не составляющих больше 10% от совокупного объема. Подобные новообразования развиваются медленно и отличаются четкими границами. В отдельных ситуациях это дает возможность избежать опасности для здоровья без терапевтических процедур.

Зачастую пациенты не имеют представления о своих расстройствах, которые зачастую проявляются у малышей. Болезнь зачастую проявляется в мозжечке, стволе и вместе со зрительным нервом.

При своевременном определении и лечении болезни удастся выздороветь с высокой вероятностью. Часто происходят рецидивы, если новообразование становится злокачественным.

Терапия подразумевает устранение опухоли без применения лучевого оборудования.

На второй стадии развития новообразование развивается инфильтративно. Это подразумевает попадание инфекции в расположенные ткани возле очагов. Границы у подобных опухолей отсутствуют. Показатель деления клеток заниженный, опухоль развивается замедленно.

На 3-й степени опухоль злокачественная, в ней преобладает инфильтративное развитие, пониженная дифференциация клеток без заметных границ. Происходит проникновение в мозговые ткани и усиливаются метастазы. Болезнь проявляется чаще у пациентов от 30 до 50 лет.

Астроцитома не отличается благоприятным прогнозом, устранению препятствует инфильтративный характер ее развития. При наличии такой терапии пациенты с подобными диагнозами живут максимум 5 лет.

Астроцитома быстро распространяется, попадает в разные клетки мозга, иногда метастазы достигают позвоночника и спинного мозга. Злокачественное новообразование отвечает за множественные очаги некроза. В некоторых ситуациях она может значительно увеличиваться на уровне подготовки к операции. После него развитие может не оставаться.

Симптоматика

Признаки болезни делятся на очаговые и общемозговые. В большинстве случаев это условное разделение. Перечислим основные симптомы:

  • После пробуждения у пациента начинаются рвотные позывы.
  • Диффузные мигрени распирающего или сдавливающего характера.
  • Увеличенное внутриглазное давление, провоцирующее боль.
  • Пациенты быстро устают.
  • Появляется сонливость.
  • Слабость.
  • Рассеянность, ухудшается внимание.
  • Начинаются провалы в памяти.
  • Поведение становится ассоциальным.
  • В запущенной форме пациент впадает в кому, функционирование сердца и дыхательной системы сбивается.

Часто симптоматика объенидяется, опухоль образуется в неожиданных местах, это провоцирует спутанность симптомов. Ухудшаются ситуации у беременных, которым ставится такой диагноз, поскольку терапия в этом состоянии без вреда для плода недопустима. Поэтому больным приходится выбирать межу вынашиванием плода или лечебными процедурами.

Если выбрать первый вариант, точный прогноз лечения никто не даст, поскольку беременность и роды устраняют весь фон в организме. Это дает возможность спровоцировать развитие онкологии или снизить этот процесс. Последний вариант очень редкий, несмотря на то, что в медицинской практике подобные ситуации зарегистрированы. Такой выбор всегда сложно сделать.

Прогноз и терапия

Астроцитома лечится комбинированным способом:

  • Оперативное вмешательство, устраняется большая площадь пораженных тканей с предельной аккуратностью, чтобы не задевались значимые центры нервной системы.
  • Химическое воздействие способствует развитию астроцитомы. Такие лекарства для всех подбираются комбинировано. иногда используется таргетное лечение, подразумевающее введение препаратов в пораженные ткани.
  • Лучевая терапия действует на опухоль и наносит повреждения ДНК. Новообразование замедляет развитие. При применении киберножа последствия для организма людей будут минимальными, при этом наблюдается максимальный объем опухолевых клеток.

Зачастую врачи прогнозируют развитие болезни у пациента после курса лечения. Большое значение имеет качество опухоли после терапии. Когда все прошло по плану, у пациента были благоприятные факторы. Продолжительность жизни пациента после процедур не составляет больше 10 лет. Зачастую они умирают через 3-6 лет.

Чтобы получить прогноз, специалисту придется провести анализ такой информации:

  • Уровень злокачественности новообразования.
  • Место его локализации.
  • Насколько стремительно растет до и после лечения.
  • Возрастная категория пациента.
  • Наличие рецидивов.
  • Характер развития клинической картины.

У большинства выживших после подобного новообразования развивается пилоцитарная астроцитома. С таким диагнозом люди живут от 10 до 13 лет. Когда новообразование перерастает в злокачественную стадию, показатели значительно снижаются.

Наихудший прогноз наблюдается у людей с анапластической астроцитомой, преобразовавшейся в глиобластому. Для них максимальная продолжительность жизни составляет 3 года.

Характер новообразования и его злокачественность влияет на прогноз. Полноценное выздоровление подобным диагнозам отсутствует, существует только срок, который останется до смерти.

Продолжительность жизни увеличивается, когда пациенты проходят курс терапии, которую позволить себе могут не все.

Нужно помнить о том, что терапия этого заболевания агрессивна по отношению к организму людей. Жизненные показатели значительно усугубляются. Часто терапия становится причиной ухудшения зрения и слуха, пациенту не удается отличать запахи и вкусы. Речевая функция ухудшается, мышцы слабеют.

Анапластическая астроцитома отличается опасностью для продления своего существования придется регулярно посещать специалиста. Вся симптоматика может оказаться поводом для посещения медицинского учреждения, но пациенты не всегда спешат к врачу.

Лечение

Из симптоматических средств употребляются кортикостероиды. Они назначаются при увеличенном внутричерепном давлении для устранения отечности мозговых тканей. В большинстве примеров назначается диксаметазон.

После проведения курса лучевой терапии кортиостеориды употребляются в оптимальной дозировке, поскольку имеют множество побочных эффектов. Противосудорожные средства употребляются редко, способствуют предупреждению рецидива болезни. Антидепрессанты употребляются по необходимости при характерной эмоциональной лабильности.

Поскольку анапластическая астроцитома не может удаляться радикальными способами, применяются комбинированные терапевтические методики с использованием хирургических процедур, облучения радиацией, химиотерапию.

Хирургическое вмешательство проводится в ситуациях, когда операция не подразумевает осложнений, дает возможность максимально устранить опухоль. После устранения астроцитомы они облучаются для устранения раковых клеток, которые не подвергаются удалению. Операция подразумевает улучшение качества жизни людей.

Иногда устранение опухоли повышает продолжительность существования на 50% при субтотальной резекции и на 80% в тотальной.

Важно устранять анапластическую астроцитому на ранней стадии развития, чтобы она не становилась более злокачественной со временем.

Для устранения максимального объема опухоли применяется стереотактическая методика и нейронавигация. Если опухоль расположена в сложном месте, используется радиохирургия.

Лучевая терапия:

  • Фракционированная выполняется спустя несколько недель при стремительно развивающихся опухолях после операции, если состояние больного нормализовалось. Облучается ложе новообразования, ткани в пределах 2 см гиподенсивной области.
  • Брахитерапия – малоинвазивная методика лучевого воздействия рядом с опухолевым очагом источника радиации. Такой способ позволяет точечно облучать необходимую область. Это дает возможность избежать побочных эффектов, свойственных для лучевой терапии.

Андьювантной называют химиотерапию, которая употребляется после хирургического вмешательства. При устранении анапластической актроцитомы процедура назначается после облучения, в качестве дополнения применяются химиопрепараты. При курсовом лечении на протяжении года через каждые 2 месяца процедура повторяется.

Прогноз

Астроцитома головы относится к сложным болезням, подразумевает негативные последствия. Когда выявляется астроцитома 3 степени, пациенты живут максимум 3 года.

Врач определяет прогноз, учитывая такие факторы: возраст, показатель злокачественности опухоли, расположение, интенсивность развития, число рецидивов.

С учетом полученных данных специалист выносит примерный вердикт. Зачастую пациенты интересуются вопросом, как долго люди живут с диагностированной доброкачественной опухолью. Дать точный ответ на этот вопрос нельзя, но при первой стадии болезни прогноз составляет максимум 10 лет.

Продолжительность жизни пациентов уменьшается. Для второй стадии характерна продолжительность жизни 5-7 лет, для третьей – 3-4 года. Для последней стадии характерна жизнь больше года в ситуации, когда клиника развивается положительно.

Последствия

С учетом того, что для устранения опухоли применяются разные методики, астроцитома отличается негативным воздействием на организм, последствия могут носить негативный характер.

Зачастую пациенты жалуются на проблемы со зрением или слепоту. Иногда они проходят реабилитацию, чтобы зрительная функция восстанавливалась частично.

После устранения астроцитомы головы появляются такие последствия:

  • Возникают проблемы с двигательной и опорной функцией. Иногда пациенты до смерти передвигаются в колясках.
  • Проблемы с речью.
  • Повреждение нервных окончаний, отвечающих за восприятие, вкус и другие чувства.

Астроцитома относится к сложным болезням, требующим проведения операции. При выявлении первичных симптомов придется быстро обращаться к специалисту. Только в процессе обнаружения новообразование дает возможность повысить продолжительность жизни больному.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/opuholi/anaplasticheskaya-astrotsitoma.html

Анапластическая астроцитома: причины, лечение и прогноз

Анапластическая астроцитома: причины, сопутствующие симптомы, лечение

Анапластическая астроцитома головного мозга — опухоль, которая возникает вследствие мутаций в астроцитах — клетках глии. Любая опухоль, возникшая в клетках центральной нервной системы, опасна из-за своего расположения.

Даже небольшое доброкачественное образование может сдавливать ткани мозга, приводя к тяжелым последствиям. По частоте встречаемости среди опухолей нервной системы астроцитома занимает 1 место. Среди заболевших больше всего людей до 40 лет.

Виды

Астроцитомы классифицируют по степени злокачественности. Всего существует 4 степени:

  1. пилоцитарная — 1 степень;
  2. фибриллярная — 2 степень;
  3. анапластическая — 3 степень;
  4. глиобластома — 4 степень.

Анапластическая астроцитома является опухолью 3 степени злокачественности, что определяет ее дальнейшее лечение и прогноз жизни пациента.

Глиобластома

Глиобластома — опухоль 4 степени. Для ее клеток характерен выраженный клеточный атипизм и быстрое деление. Опухоль обладает инфильтрирующим ростом, но метастазы саркомы в другие органы бывают редко. Может возникать на фоне уже существующей анапластической астроцитомы, а может возникать первично из клеток глии.

Может быть:

  • гигантоклеточной;
  • эпителиоидной;
  • глиосаркомой.

Полное удаление глиобластомы невозможно из-за ее расположения и высокой степени злокачественности, поэтому вся терапия направлена на уменьшение размеров опухоли и увеличения продолжительности жизни больного.

Анапластическая астроцитома головного мозга

Данная опухоль 3 степени, ее причиной являются мутации в астроцитах. WP53 — это ген, который ответственен за арест клетки в G1 фазе митоза, во время которой выявляются и устраняются мутации в ДНК.

Если выявлены какие-то поломки в генетическом аппарате клетки, включаются механизмы репарации либо механизмы апоптоза.

Если произошла мутация гена WP53, то клетка не сможет устранить поломки ДНК, и такая патологическая клетка начнет делиться, давая начало опухоли.

Возникнуть астроцитома может в любом отделе мозга. Клетки практически не дифференцированы, для опухоли характерен также тканевой атипизм, частые митозы и быстрый рост. Метастазы в другие органы астроцитома, как и глиобластома, дает крайне редко.

Причинами опухоли могут являться онкогенные вирусы, канцерогенные вещества, радиация и другие вредные факторы, которые приводят к возникновению мутаций в клетках.

Клетки центральной нервной системы из-за их сдавления перестают нормально функционировать, из-за чего и проявляются следующие симптомы:

  • головная боль, которая является следствием повышенного внутричерепного давления;
  • слабость, тошнота;
  • провалы в памяти;
  • расстройство внимания;
  • ухудшение зрения;
  • затруднение речи;
  • нарушение координации.

На симптомы ключевое влияние оказывает место расположение опухоли и то, ткани каких отделов она сдавливает.

Симптомы при астроцитоме, локализованной в лобной доле:

  • судороги нижних и верхних конечностей, мышц лица;
  • тремор конечностей, неуверенная походка, нечеткие движения;
  • состояние эйфории, отрицание серьезности проблемы;
  • ухудшение памяти;
  • расстройство зрения;
  • снижение интеллекта.

Симптомы при астроцитоме, локализованной в теменной доле:

  • астереогноз — неспособность узнавать предметы на ощупь;
  • нарушение речи;
  • нарушение способности писать;
  • апраксия.

Симптомы при астроцитоме, локализованной в височной доле:

  • галлюцинации:
  • эпилептические припадки;
  • неконтролируемые повороты головы;
  • судороги.

Полное выздоровление при астроцитоме практически невозможно, что объясняется ее низкой степенью дифференцировки и быстрым инвазивным ростом, при котором опухоль быстро прорастает в рядом расположенные ткани, что делает невозможным ее хирургическое удаление. Терапия направлена на увеличение продолжительности и качества жизни больного.

Фибриллярная астроцитома головного мозга

Опухоль 2 степени, для нее характерно относительно доброкачественное течение, но в клетках опухоли уже присутствует ядерный атипизм, рост медленный, однако способна к малигнизации.

Если астроцитома расположена удобно для удаления хирургическим путем и еще не проросла в ткани, то при ее полном удалении возможно излечение пациента без последующего рецидива.

Пилоцитарная астроцитома головного мозга

Опухоль доброкачественного характера, характеризуется медленным узловым ростом. Новообразование растет, отодвигая ткани мозга, но не прорастая в них. Клетки высокой степени дифференциации, однако опухоль может перейти в злокачественную при отсутствии лечения.

При полном удалении астроцитомы хирургическим путем возможно выздоровление больного без последующего рецидива. Операция может проводиться при удобной локализации опухоли, ее небольших размерах и отсутствии противопоказаний.

Хирургическое вмешательство

Это метод терапии возможен при удобной для хирурга локализации опухоли, ее небольших размерах. Хирургическое вмешательство эффективно при 1 и 2 степени злокачественности астроцитомы, и при полном ее удалении возможно полное выздоровление пациента.

Если новообразование обладает инфильтрующим ростом и проникло в ткани мозга, то полное удаление опухоли невозможно.

Важно во время операции не повредить жизненно важные центры мозга, поэтому такой метод лечения имеет большое количество противопоказаний.

Лучевая терапия

На опухоль воздействует ионизирующее излучение, благодаря чему происходит повреждение ДНК клеток, что вызывает их гибель и уменьшает скорость распространения заболевания. Может проводиться самостоятельно или после операции.

Одна из разновидностей лучевой терапии — брахитерапия. В организм вводятся радиоактивные материалы, такие как иридий, палладий, йод, однако эта методика редко применяется из-за большого количества осложнений.

Химиотерапия

Используют вещества, которые нарушают синтез ДНК опухолевых клеток, уменьшая их скорость деления. Это такие препараты, как Кармустин, Ломустин, Винкристин и Темодал. Возможно применение одновременно нескольких из них, продолжительность химиотерапии до полугода.

Радиохирургия

Заключается в однократном облучении опухоли большой дозой радиоизлучения. Проводится для новообразований до 3 см диаметром, имеющих четкие границы. Основа метода — точные компьютерные расчеты, благодаря чему во время процедуры не затрагиваются здоровые ткани.

Какие последствия готовит астроцитома

Последствия астроцитомы зависят от того, в какой области она локализована. Возможно нарушение слуха, зрения, двигательной активности. Запущенное заболевание может привести к инвалидности, при отсутствии лечения опухоль может перейти в глиобластому, поэтому важно проходить то лечение, которое назначает врач.

Профилактика

Новообразование возникает из клеток с генетическими мутациями, поэтому профилактика заключается в уменьшении канцерогенного воздействия на организм.

Курение, употребление спиртных напитков, употребление в пищу большого количества продуктов, содержащих химические добавки, увеличивает вероятность мутаций, поэтому профилактика рака заключается в отказе от употребления опасных веществ.

Полезно также есть больше свежих овощей и фруктов, в которых содержатся витамины, обладающие антиоксидантной активностью. Это яблоки, листовая зелень, цитрусовые.

Источник: https://mozgmozg.com/bolezni/anaplasticheskaya-astrotsitoma

Что такое анапластическая астроцитома?

Анапластическая астроцитома — это редкая злокачественная опухоль головного мозга.

Астроцитомы — это опухоли, которые развиваются из определенных звездных клеток мозга, называемых астроцитами.

Астроциты и подобные клетки образуют ткань, которая окружает и защищает другие нервные клетки, находящиеся в головном и спинном мозге. В совокупности эти клетки известны как глиальные клетки, а ткани, которые они образуют, известны как глиальные ткани.

Опухоли, которые возникают из глиальной ткани, включая астроцитомы, в совокупности называются глиомами.

Симптомы анапластической астроцитомы варьируются в зависимости от конкретного места и размера опухоли. Конкретная причина этой опухоли неизвестна.

Астроцитомы классифицируются в соответствии с системой разработанной Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Астроцитомы бывают четырех типов в зависимости от скорости размножения клеток и вероятности того, что они распространятся (проникнут) в близлежащие ткани.

Астроцитомы I или II степени не являются злокачественными и могут называться низкокачественными опухолями. Астроцитомы III и IV степени являются злокачественными и могут называться астроцитомами высокой степени злокачественности.

 Анапластическая астроцитома относиться к астроцитоме III степени. Астроцитома IV степени известна как мультиформная глиобластома.

Опухоли более низкой степени могут со временем превратиться в опухоли более высокой степени злокачественности.

Признаки и симптомы

Симптомы анапластической астроцитомы варьируются в зависимости от точного местоположения и размера опухоли. Большинство симптомов являются результатом повышенного давления в мозге. Анапластическая астроцитома обычно развивается медленно, однако может развиться и быстро.

Повышенное давление в головном мозге может быть вызвано самой опухолью или закупоркой заполненных жидкостью пространств в мозге, называемых желудочками, что приводит к ненормальному накоплению спинномозговой жидкости в мозге. Симптомы, обычно ассоциируемые с анапластическими астроцитомами, включают:

  • головные боли;
  • вялость;
  • сонливость;
  • рвоту;
  • изменения личности или психического статуса.

В некоторых случаях также могут возникать:

  • судороги;
  • проблемы со зрением;
  • слабость рук и ног, что приводит к проблемам с координацией.

Более специфические симптомы относятся к области мозга, где расположена опухоль.

Анапластические астроцитомы могут развиваться в любой области центральной нервной системы, хотя в большинстве случаев обнаруживаются в большой округлой части мозга (головного мозга), которая занимает большую часть черепа.

Головной мозг делится на две половины, известные как полушария мозга. Анапластические астроцитомы могут развиваться в лобных, височных, теменных и затылочных долях головного мозга.

Опухоль в лобной доле может вызвать проблемы с памятью, изменения личности и настроения, а также паралич (называемый, гемиплегией) на стороне тела, противоположной опухоли.

 Опухоли в височной доле могут вызывать судороги, проблемы с памятью, координацией и речью.

 Опухоли в теменной доле могут вызывать трудности с общением посредством письма (аграфию), проблемы с мелкой моторикой или сенсорные аномалии, такие как покалывание или жжение (парестезию). Опухоли в затылочной доле могут привести к потере зрения.

Другие общие места анапластических астроцитом включают часть мозга, которая содержит таламус и гипоталамус (промежуточный мозг), нижнюю часть мозга около задней части шеи, которая контролирует движение и баланс (мозжечок), и спинной мозг.

Опухоли в области промежуточного мозга могут вызывать головные боли, усталость, слабость рук и ног, проблемы со зрением и гормональный дисбаланс.

 Опухоли в мозжечке могут вызывать головные боли, изменения личности или поведения и проблемы с равновесием.

 Опухоли спинного мозга могут вызывать боли в спине, сенсорные нарушения, такие как покалывание или жжение (парестезию), слабость и нарушения походки.

Причины и факторы риска

Точная причина анапластической астроцитомы неизвестна. Исследователи предполагают, что генетические и иммунологические нарушения, факторы окружающей среды (например, воздействие ультрафиолетовых лучей, определенные химические вещества, ионизирующее излучение), диета, стресс и/или другие факторы могут играть определяющую роль в возникновении определенных типов рака.

Ученные проводят постоянные фундаментальные исследования, чтобы выяснить больше о многих факторах, которые могут приводить к раку.

Астроцитомы встречаются с большей частотойпри определенных генетических нарушениях, включая нейрофиброматоз I типа, синдром Ли-Фраумени и туберозный склероз. За исключением этих редких заболеваний, подавляющее большинство астроцитом не передается потомству с большей частотой.

Исследователи полагают, что у некоторых людей может быть генетическая предрасположенность к развитию астроцитомы. Человек, который генетически предрасположен к расстройству, несет ген (или гены) заболевания, но он не может быть выражен, если он не вызван или «активирован» при определенных обстоятельствах, например, из-за определенных факторов окружающей среды.

Затронутые группы населения

Анапластические астроцитомы поражают мужчин несколько чаще, чем женщин. Точная частота этих опухолей неизвестна. Анапластическая астроцитома и мультиформная глиобластома, по оценкам, поражают 5-8 человек из 100 000 в общей популяции.

Анапластические астроцитомы чаще встречаются у взрослых, чем у детей. У взрослых анапластическая астроцитома обычно развиваются в возрасте от 30 до 50 лет.

Астроцитомы и связанные с ними опухоли (олигодендроглиомы) являются наиболее распространенными первичными опухолями головного мозга у взрослых.

У детей анапластическая астроцитома обычно развивается в возрасте от 5 до 9 лет.

Злокачественные опухоли (то есть анапластическая астроцитома и мультиформная глиобластома) составляют примерно 10 процентов опухолей ствола центральной нервной системы у детей.

Астроцитомы в целом составляют более половины всех первичных детских опухолей центральной нервной системы. Большинство астроцитом (около 80 процентов) у детей низкой степени злокачественности.

Схожие расстройства

Симптомы следующих расстройств могут быть похожи на симптомы анапластической астроцитомы. Сравнения могут быть полезны для дифференциальной диагностики.

Другие опухоли головного мозга следует отличать от анапластических астроцитом. Такие опухоли включают метастатические опухоли, лимфомы, гемангиобластомы, краниофарингиомы, тератомы, эпендимомы и медуллобластомы.

Дополнительные состояния, которые могут походить на анапластическую астроцитому, включают воспаление мозговых оболочек, окружающих головной и спинной мозг (менингит), и псевдотумор головного мозга (доброкачественная внутричерепная гипертензия).

Стандартные методы лечения

Терапевтическое ведение пациентов с анапластической астроцитомой может потребовать скоординированных усилий команды медицинских специалистов, таких как врачи, которые специализируются на диагностике и лечении рака (медицинские онкологи), специалисты по использованию радиации для лечения рака (радиационные онкологи), хирургов, неврологов, онкологических медсестер и других специалистов здравоохранения.

Конкретные терапевтические процедуры и вмешательства могут варьироваться в зависимости от множества факторов, таких как:

  • локализация первичной опухоли;
  • степень первичной опухоли (стадия) и степень злокачественности;
  • распространилась ли опухоль на лимфатические узлы или отдаленные участки (что редко встречается при астроцитомах);
  • возраст человека и общее состояние здоровья;
  • и проч. факторы.

Решения, касающиеся использования конкретных вмешательств, должны приниматься врачами и другими членами команды здравоохранения при тщательной консультации с пациентом, исходя из:

  • специфики случая;
  • тщательного обсуждения потенциальных выгод и рисков;
  • предпочтения пациента;
  • и других соответствующих факторов.

Тремя основными формами лечения анапластической астроцитомы являются:

  1. хирургическое вмешательство;
  2. лучевая терапия;
  3. химиотерапия.

Эти методы лечения могут использоваться отдельно или в сочетании друг с другом. Начальным лечением в большинстве случаев является хирургическое вмешательство с удалением как можно большего количества опухоли (резекция). Иногда, только часть опухоли может быть безопасно удалена, потому что злокачественные клетки могли распространиться в окружающую ткань мозга.

Поскольку операция часто не может полностью удалить опухоль, лучевая терапия и химиотерапия обычно используются после операции для продолжения лечения.

Послеоперационное облучение для лечения известных или возможных остаточных заболеваний часто используется при анапластических астроцитомах. Если начальная операция не возможна из-за определенного местоположения и/или прогрессирования злокачественной опухоли, терапия может включать только облучение.

Лучевая терапия преимущественно разрушает или повреждает быстро делящиеся клетки, прежде всего раковые клетки. Однако некоторые здоровые клетки (например, волосяные фолликулы, костный мозг и т. д.) также могут быть повреждены, что приводит к определенным побочным эффектам.

Таким образом, во время такой терапии излучение проходит через больную ткань в тщательно рассчитанных дозировках для разрушения раковых клеток при минимизации воздействия и повреждения нормальных клеток.

Лучевая терапия направлена ​​на уничтожение раковых клеток путем накопления энергии, которая повреждает их генетический материал, предотвращая или замедляя рост и размножение раковых клеток.

Терапия некоторыми противоопухолевыми препаратами (химиотерапия) может также использоваться для лечения людей с анапластической астроцитомой.

Только один химиотерапевтический агент был одобрен для лечения взрослых с анапластической астроцитомой, и ни один не одобрен для использования у детей.

Большинство химиотерапевтических средств продемонстрировали только ограниченную эффективность для лечения людей с анапластической астроцитомой.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило Темозоломид (Темодар) для лечения взрослых с анапластической астроцитомой, которая не отвечает на другие формы терапии (рефрактерная анапластическая астроцитома).

Прогноз: коэффициент выживаемости и продолжительность жизни

По данным Американского онкологического общества, процент людей с анапластической астроцитомой, которые живут в течение 5 лет после постановки диагноза, составляют:

  • 49 процентов для людей в возрасте от 22 до 44;
  • 29 процентов для людей в возрасте от 45 до 54;
  • 10 процентов для людей в возрасте от 55 до 64.

Важно помнить, что это только средние значения. Несколько факторов могут повлиять на выживаемость, в том числе:

  • размер и местоположение вашей опухоли;
  • была ли опухоль полностью или частично удалена хирургическим путем;
  • является ли опухоль новой или повторяющейся;
  • общее состояние здоровья больного.

Врач может дать вам лучшее представление о прогнозе на основе этих факторов.

Источник: https://tvojajbolit.ru/onkologiya/anaplasticheskaya_astrotsitoma/

Врач-Невролог
Добавить комментарий