Инсульт, правая сторона: последствия, сколько живут, на чем основаны подходы к лечению

Инсульт правой стороны, последствия и сколько живут: лечение и реабилитация после правостороннего удара, прогноз на выздоровление полушария, что ждать

Инсульт, правая сторона: последствия, сколько живут, на чем основаны подходы к лечению

Инсульт правой стороны мозга, как и любая патология, связанная с нарушением мозгового кровообращения, таит в себе огромную опасность для здоровья и жизни человека. Вопрос выживания после приступа связан со своевременностью оказания профессиональной медицинской помощи, а значит, знание признаков поражения повышает шансы на благоприятный исход.

Немного о патологии

В общем случае, инсульт представляет приступообразное (резкое) нарушение кровоснабжения тканей головного мозга, ведущее к нарушению функций пораженных отделов.

Головной мозг координирует деятельность всех тканей, систем и органов человеческого организма, а потому повреждение любого его участка приводит к тяжелым последствиям.

При инсульте гибнут нервные клетки, что вызывает необратимые процессы.

В правом полушарии мозга располагаются центры, отвечающие за двигательные способности, чувствительность, моторику, координацию, мышечный тонус. Они регулируют все, что располагается в левой стороне тела (левые конечности, глаз, ухо), при этом поступающая информация обрабатывается одновременно в обоих полушариях, и проблемы решаются целиком.

В функции этого полушария входит понимание слов, осязание, быстрота слуха, пространственное восприятие, широта зрительного восприятия, интуиция, математические способности (в т.ч. распознание геометрических фигур), чтение и письмо, восприятие музыки. При инсульте в нем нарушаются все или многие указанные функции.

Причины возникновения

Механизм развития любого инсульта связан с нарушением проходимости или повреждением кровеносных сосудов мозга, а также нарушением динамики крови и ее свойств. Поражение бассейна правой средней мозговой артерии способно спровоцировать как эндогенные, так и экзогенные факторы.

Риск инсульта повышается в следующих случаях:

  1. Вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение, наркотики;
  2. Гипотония и гипертония;
  3. Неправильное питание, вызывающее повышение холестерина и избыточную массу тела;
  4. Частые и интенсивные физические и нервные перегрузки, стрессы;
  5. Черепно-мозговые травмы;
  6. Врожденные и приобретенные патологии – хронические болезни почек, сердца, заболевания сосудов мозга (атеросклероз, аневризмы, опухоли);
  7. Неконтролируемый прием женщинами оральных контрацептивов гормонального типа.

Важно! Следует особо отметить возможность инсульта у маленьких детей. Он может вызываться врожденными пороками сердца, наследственными болезнями крови и эндокринными патологиями.

Разновидности патологии

С учетом этиологического механизма правосторонний инсульт подразделяется на 2 основных типа:

Ишемический инсульт. Данная разновидность возникает на фоне нарушения кровяного потока, поступающего в правое полушарие мозга.

Она развивается в результате полной или частичной закупорки сосудов или ухудшения подачи или скорости передвижения крови.

Вместе с блокированием поступления крови в ткани ограничивается доставка кислорода, что ведет к кислородному голоданию нервных клеток, их гибели и некрозу тканей. При ишемии поражение мозга происходит постепенно, а потому симптомы (почти в 80% случаев) нарастают в течение нескольких часов, а то и 1-2 суток.

Патологию провоцируют тромбозы, эмболии, холестериновые и атеросклеротические бляшки, деформации и компрессия сосудов, загустение крови, кардиологические проблемы, врожденные сосудистые дефекты, артериальная гипертензия (особенно при частых скачках давления).

Геморрагический инсульт. Он представляет собой кровоизлияние в ткани правого полушария в результате разрыва кровеносных сосудов. Основные причины – высокое артериальное и внутричерепное давление, нарушение структуры кровеносных сосудов, травмы. При кровоизлиянии развивается отек мозга, что нередко ведет к коме.

Справка: Наиболее часто фиксируется ишемическое поражение правой стороны мозга. Кровоизлияние происходит значительно реже, но последствия имеет тяжелые. По размерам очага такие патологии разделяются на небольшие и массированные поражения. Отдельно выделяются микроинсульты с точечными очагами поражения.

Симптоматика

Правосторонний инсульт имеет характерные проявления:

  1. Двигательные нарушения – ограничение подвижности (парез или паралич) всего тела с левой стороны;
  2. Потеря чувствительности левых конечностей;
  3. Поражение лицевых мышц – отвисание нижней губы с левой стороны, аномальное расположение губ при выдохе, отвисание нижнего, левого века, сдвиг языка влево;
  4. Офтальмологические и слуховые проявления – проблемы с левым глазом и ухом (нечеткость зрения, ухудшение слуха);
  5. Сложности с восприятием левой половины тела;
  6. Потеря пространственной ориентации, искажение реальных размеров предметов;
  7. Если человек – левша, то у него появляются проблемы с речью;
  8. Нарушение концентрации внимания;
  9. Потеря памяти на события, происходящие совсем недавно;
  10. Психические нарушения – апатия, вялость, утрата эмоциональности. В редких случаях обнаруживается обратный эффект – агрессия;
  11. Общие признаки – тошнота и рвота, головокружение, судороги.

Один из главных симптомов – сильная головная боль в правой стороне, доводящая до бессознательного состояния. Первые признаки, чаще всего, проявляются до основного приступа. Своевременное оказание помощи может предотвратить его.

Принципы лечения

Лечение правостороннего инсульта подразделяется на 2 этапа – терапия в острый период и восстановительная терапия.

Если велик риск тяжелых последствий, возникают серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, развивается обширная гематома (отек), то осуществляется оперативное лечение (хирургическое вмешательство).

В острый период терапия проводится в стационаре, причем вначале в отделении интенсивной терапии.

Лечение обеспечивается в следующих направлениях:

  1. Базовая терапия при ишемии осуществляется путем введения тромболитиков и препаратов, разжижающих тромбы (дезагреганты), а также средств для разжижения крови и уменьшения кровяной сворачиваемости. Для проведения тромболизиса одним из наиболее эффективных средств считается активатор плазминогена рекомбинированного типа. При кровоизлияниях срочно вводятся кровоостанавливающие и сосудосужающие средства;
  2. Препараты гипотензивного типа. Они помогают избавиться от компрессии нервных волокон со стороны отеков;
  3. Нормализация мозгового кровообращения достигается вазоактивными средствами. Индивидуальная схема лечения строится на медикаментах с антиагрегатной способностью (Трентал, бета-блокаторы, Стугерон, Кавинтон, Эуфиллин);
  4. Для восстановления нервных связей применяются нейропротекторы, в частности, Целлекс;
  5. Улучшение состояния сосудов, в т.ч. проницаемости их стенок, осуществляется с помощью антиоксидантов.

Если поражение происходит по лакунарному типу, то вводятся препараты для снижения артериального давления, антиагреганты тромбоцитарного и эритроцитарного типа, нейропротекторы и вазоактивные средства.

При развитии гемореологической окклюзии используются антиагреганты, ангиопротекторы и декстранамы низкомолекулярного типа. Для предотвращения сворачивания крови внутри сосудов назначаются антикоагулянты прямого действия, после чего можно использовать препараты непрямого действия в комбинации с нейропротекторами.

В острой фазе важную роль играет контроль функционирования дыхательной системы, сердечного ритма, температуры тела. При необходимости срочно купируются судорожные проявления, интенсивная рвота, тахикардия, приступ эпилепсии.

Важно! Наиболее эффективное лечение обеспечивается при его начале в течение 3-5 ч после приступа. Если время потеряно, то уже через сутки оказать действенную помощь сложно в связи с необратимыми процессами поражения нервных волокон.

Далее в статье пойдет речь о том, как можно восстановиться после мозгового удара и какие методики в этом случае самые эффективные.

Восстановительный этап

Восстановительный период лечения начинается примерно через 7-8 дней после начала проведения интенсивной терапии.

Первый его этап обеспечивается в стационаре, но полный курс проводится в домашних условиях и может растянуться несколько лет.

Методика постинсультного восстановления базируется на комплексе мер, включающий медикаментозные препараты, ЛФК, физиотерапию, рефлексотерапию, кинезотерапию, лечебный массаж, диету. Лечение проводится строго по индивидуальной схеме с учетом особенностей организма, тяжести поражения и последствий.

В домашних условиях

после того, как лечение в стационаре закончено, больного привозят домой, где он будет проходить процесс длительной реабилитации.

для эффективного восстановления после инсульта в домашних условиях необходимо обеспечить такие условия:

  1. устранение физических и эмоциональных нагрузок в течение реабилитационного периода;
  2. поддержания щадящей диеты с исключением продуктов с большим содержанием липопротеидов;
  3. проведение лфк по борьбе с параличами и парезами, восстановления двигательных способностей, дыхательной системы;
  4. лечебный и восстановительный массаж, особенно в зонах, потерявших чувствительность;
  5. лечение заболеваний хронического характера;
  6. исключение вредных привычек.

схему реабилитации необходимо разрабатывать при участии реабилитологов, неврологов, психологов, физиотерапевтов, логопедов, эрготерапевтов, нейродефекторологов.

действенными считаются такие физиотерапевтические воздействия, как магнитотерапия, транскраниальная стимуляция, лазеротерапия.

особое внимание следует уделить недопущению пролежней, роговичной гнойной язвы, пневмонии гипостатического типа, контрактур.

для этого делаются специальные упражнения на суставы, очистка дыхательных путей, а при необходимости обеспечивается парентеральное питание и катетеризация мочевой системы.

продолжительность активного восстановительного лечения зависит от особенностей патологии. при легкой форме поражения она может составить всего 20-30 дней, а при тяжелом течении – до 1-2 лет. в среднем реабилитационный этап составляет 6-7 месяцев.

по теме:

возможные последствия

Что стоит ждать человеку после правостороннего инсульта?

Эта болезнь чревата следующими серьезными последствиями:

  1. Параличи и парезы. Чаще всего наблюдается потеря подвижности левых конечностей – ноги и руки. Возникают проблемы при удержании предметов в кисти;
  2. Гипестезия. Теряется чувствительность и восприятие левой части туловища;
  3. Психические расстройства. Может появиться неадекватное поведение, чрезмерная возбудимость, беспричинная агрессия;
  4. Амнезия. Обычно появляются проблемы с текущей памятью, но давние события не выпадают. Могут возникнуть периоды провала памяти, потеря ориентации во времени и месте;
  5. Офтальмологические проблемы. Они связаны с ухудшением зрения на левый глаз (двоение изображения, нечеткость).

Можно ли управлять машиной?

Многих пострадавших интересует вопрос о возможности управления автомобилем. Медицинская комиссия не даст разрешение на перевозку пассажиров после инсульта. Более того, не рекомендуется управлять и личным автотранспортом. После прохождения полного курса реабилитации сохраняется риск нарушения ориентации и скорости реакции, что может проявиться в сложных ситуациях.

Даже после перенесения легкого инсульта не следует садиться за руль раньше, чем через 6 месяцев после завершения восстановительного этапа. Следует также помнить, что вождение вызывает повышенные психологические нагрузки, что может вызвать рецидив патологии.

Прогноз после поражения правого полушария

Прогноз излечения после правостороннего инсульта зависит от возраста пострадавшего и тяжести поражения. Для молодых людей в возрасте до 40 лет прогноз немого оптимистичнее. При своевременном начале лечения почти четверть пострадавших уже через 1,5-2 года реабилитации восстанавливают нормальное качество жизни.

Сколько люди живут после правостороннего удара?

В среднем, до 5-6% людей с ишемией мозга умирают в течение 1 месяца (при кровоизлиянии – в течение 14-15 дней). До 9-10% пострадавших не доживают до 1 года, а почти половина – до 5 лет после приступа.

Только у 20-22% больных есть шансы прожить до 7 лет.

Более длительное выживание отмечается только у каждого десятого человека, перенесшего инсульт, причем 70-75% из них теряют работоспособность, а до 20% – самообслуживание.

Правосторонний инсульт справедливо считается очень тяжелой патологией. В этом направлении напрашивается один совет – для недопущения его необходимо соблюдать элементарные профилактические меры.

При наличии хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, гипертонии и проблемах с кровью, необходимо отказаться от вредных привычек и обеспечить рациональное питание. Оптимальное сочетание активного образа жизни и занятий спортом с полноценным отдыхом является надежной защитой от инсульта.

Источник: https://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/i-pravoj-storony.html

Последствия инсульта, сколько живут?

Инсульт, правая сторона: последствия, сколько живут, на чем основаны подходы к лечению

Инсульт – одно из самых опасных сосудистых заболеваний, ведь он представляет собой острое нарушение кровообращения в головном мозге. Особенно тяжелы последствия геморрагического инсульта, при этой патологии человек может быстро погибнуть или стать парализованным.

Сколько живут после патологии

Наименьшую угрозу для жизни несет так называемый микроинсульт – во время него у больного нарушается кровоснабжение в бассейне небольшой мозговой артерии, которое может самостоятельно восстанавливаться.

При остром ишемическом инсульте кислородное голодание возникает уже в более крупном участке левого или правого полушария, следовательно, последствия будут серьезнее.

Наиболее тяжело протекает геморрагический инсульт – при нем кровь пропитывает мозговое вещество с появлением гематомы.

Инсульт «помолодел» – он нередко возникает у людей в 35-45 лет.

Прогноз на выживание после развившегося инсульта сильно зависит от возраста больного и тяжести патологии.

До 45 лет смертность не превышает 25%, в основном, пациенты погибают при обширных мозговых кровоизлияниях на фоне травм и разрыва аневризм. После 50-летнего возраста летальность превышает 40-45%, у женщин заболевание чаще оканчивается плачевно.

После 70-80 лет выживает только 20% людей, но полное восстановление невозможно, последствия таковы:

  • параличи;
  • изменение умственных способностей;
  • ухудшение течения хронических болезней;
  • повторный инсульт.

После случившегося приступа многие живут 10 лет и более, в молодом возрасте при проведении качественного лечения длительность жизни обычная среди сверстников.

Но негативные прогнозы тоже не редки – у 30% выживших смерть наступает в первый год после начального приступа.

После повторных атак средняя длительность жизни обычно не более 2-4 лет, это связано с сохранением факторов риска – склонности к появлению тромбов, атеросклероза, гипертонии.

Что влияет на последствия болезни?

Наиболее серьезны осложнения у пожилых больных. Причин, кроме естественного износа тканей и органов, множество:

  • плохо реагирующая на лечение гипертония;
  • наличие аритмии и ишемической болезни сердца;
  • высокий холестерин;
  • хронические болезни почек и т.д.

Именно поэтому у людей старше 60-70 лет инсульт часто оканчивается комой и смертью, протекает болезнь агрессивно, быстрее поражает ткани мозга и охватывает большие площади. В молодом возрасте способности к восстановлению выше, но ряд факторов ухудшает прогноз:

  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • болезни сосудов и сердца;
  • затяжные стрессы;
  • беременность;
  • прием гормональных контрацептивов.

При обширном кровоизлиянии или ишемии клетки страдают так сильно, что даже через год не могут восстановиться. Из-за неправильного функционирования мозга возникает расположенность к повторной атаке.

Чем больше зона поражения, тем выше риск парализации, психических расстройств, отеков.

Параличи и неподвижное положение тела также отягощают последствия – возникают пролежни, болезни почек и легких, инфекции.

Ранние осложнения инсульта

Самые серьезные последствия дает инсульт левой стороны мозга, поскольку у большинства людей она более развита. В зависимости от пораженного полушария страдает противоположная сторона тела – при инсульте правой стороны мозга последствия касаются левой части тела, и наоборот.

Чаще всего приступ случается в первой половине дня или перед пробуждением.

На раннем этапе можно отметить головные боли, онемение лица и конечностей, нарушения речи. Ухудшается зрение, не работает рука или нога или обе конечности. Последствия для больного в первое время таковы:

Признак Значение
Повышенное давление Попытка организма восстановить кровообращение, может привести к отеку мозга и повторному инсульту
Рост температуры Плохой симптом, увеличивает риск смерти на 1/3
Затормаживание реакций Поражение соответствующих центров мозга правой или левой стороны
Судороги Более характерны для геморрагического инсульта
Скорый паралич Чем обширнее зона поражения, тем выше риск потери двигательных функций

Уже в первые часы с момента атаки человек часто глохнет, теряет зрение, рука или нога оказывается парализована. Память теряется полностью или частично. Нарушения речи более характерны для левостороннего поражения.

Если атаке подверглась большая часть мозга, возникает кома. Лучший прогноз на выход из комы имеют люди с сохранением рефлексов, в том числе глотательного, пребывающие в таком состоянии не более часа.

Также на раннем этапе тяжелым последствием является отек мозга – набухание его глиальной ткани из-за пропитывания жидкостью.

Поздние последствия болезни

Своевременность помощи играет большую роль в качестве последующей реабилитации, но неблагоприятные последствия наблюдаются почти после каждого случая болезни. Полностью восстанавливается только 10% людей, у остальных возникает разная степень инвалидизации.

Геморрагический инсульт всегда имеет самые серьезные осложнения.

Кровоизлияние в мозг в будущем грозит полным или частичным параличом, тяжелыми нарушениями психики.

Человек может потерять зрение, речь становится замедленной, есть трудности с произношением, восприятием, адекватной оценкой ситуации. Многие теряют память, пребывают в депрессивном состоянии или становятся агрессивными.

Умственные способности человека снижаются. Часто возникают:

  • припадки эпилепсии;
  • боли в разных областях тела;
  • перемены настроения;
  • бесконтрольное выделение мочи, кала.

Ишемический инсульт вызывает гибель нейронов в правой или левой части мозга. Это провоцирует слабость ног и рук, неуверенность походки или параличи, ухудшение моторики и движений лицевых мышц.

Больные забывают прошлое, плохо ориентируются во времени, в пространстве, не могут четко произносить слова.

В тяжелых случаях нарушаются рефлексы – например, акт глотания, и человек может подавиться даже водой.

Повторный инсульт

Одним из серьезнейших последствий является склонность к повторному инсульту. Второй и последующие приступы обуславливают прогноз, ведь восстановиться после них еще труднее. Сколько составит продолжительность жизни, зависит от эффективности предотвращения второй атаки в течения месяца от первой. Статистика такова:

  • в первый год патология повторяется у 5-20%;
  • в первые три года повторный инсульт случается у 40%.

Рецидив чаще наблюдается в пожилом возрасте, при несвоевременном помещении в больницу, плохом уходе, переживании стрессов. Также повторяется болезнь у людей с серьезными хроническими заболеваниями – диабетом, гипертонией и прочими. В отдаленном этапе атака может возникнуть вновь, если пациент продолжает курить, забывает принимать препараты от тромбоза, для снижения холестерина и давления.

Реабилитация после болезни

После микроинсульта восстановление может занять 2-3 месяца, зато после обширного поражения мозга реабилитация будет пожизненной. Ее можно проходить дома или в медицинском учреждении, с привлечением специалистов или близких.

Начальный этап требует применения препаратов:

  • тромболитиков для растворения тромбов;
  • лекарств для улучшения микроциркуляции и трофики тканей;
  • седативных для снятия беспокойства;
  • миорелаксантов для устранения спазма мышц;
  • антигипоксантов против кислородного голодания;
  • лекарств для снижения давления.

В дальнейшем к реабилитации привлекают специалистов по массажу, логопедов, обязательно назначают физиотерапию – электростимуляцию мышц, озокерит, парафин, магнитотерапию, иглоукалывание.

Диета и прочие методы восстановления

Диетическое питание направлено на приведение в норму уровня холестерина и недопущение прогрессирование атеросклероза.

Количество мяса, яиц, животного жира должно быть сокращено, разрешается кушать рыбу, нежирную телятину, птицу. Дополнительно можно принимать Омега-3, которые стабилизируют холестерин и давление.

При отсутствии гипертонии полезным будет и натуральный кофе, но не больше 2 чашек в день. Чаще нужно есть:

  • яблоки;
  • груши;
  • отруби;
  • зелень;
  • прочую растительную пищу.

Физические упражнения, даже пассивные, важны для недопущения пролежней и помогают в борьбе с парализацией. Для исключения стрессов многим больным показан прием антидепрессантов, занятия с психологом. Рекомендовано посещение специальных курортов, санаториев, водные процедуры.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://netbolezni.net/nevrologiya/483-posledstviya-insulta-skolko-zhivut.html

Инсульт правая сторона: последствия, сколько живут

Инсульт, правая сторона: последствия, сколько живут, на чем основаны подходы к лечению

Неполноценное кровоснабжение головного мозга – причина многих серьезных расстройств в организме.

Недостаток питательных веществ и кислорода, приносимых кровью, ощущается снижением жизненной активности, болями, ухудшением работы органов чувств, а, порой, и полным либо частичным обездвиживанием.

 Правосторонний инсульт ведет к сдавливанию тканей в правом полушарии. Это значит, страдает левая половина туловища, подвержены риску важные стволовые структуры мозга.

Каким он бывает

Инсульт правой стороны мозга может проходить по ишемическому или геморрагическому типам. Его симптоматика определяется индивидуальными особенностями протекания, такими, как место расположения проблемы, размер поражения, время, затраченное на диагностику, наличие сопутствующих заболеваний, предшествующий анамнез болезни.

Для правостороннего инсульта характерны:

  • полный либо частичный паралич левой стороны туловища;
  • слабость мышечного тонуса;
  • плохая память;
  • снижение зрения и слуха;
  • головные боли;
  • одышка;
  • повышенная потливость;
  • подавленное настроение;
  • ухудшение сна;
  • онемение конечностей и судорожные явления в левой половине тела;
  • психическая и эмоциональная неуравновешенность.

Отмечают такие больные частое повышение температуры, «бегание мурашек по телу», изменение цвета кожи, снижение ее тургора. Когда инсульт имеет значительные размеры, на первое место выходят общемозговые нарушения: головная боль, рвота, трудности при глотании и речи, параличи, потеря сознания и другие. Причина им – закупорка крупных сосудов и резкая гипоксия тканей мозга.

Такие «лакунарные» инсульты развиваются из-за проблем в самих сосудах: закупорки тромбом или атеросклеротическими бляшками, плохой эластичности, травматизации.

О причинах и факторах риска

По мнению медиков, на первое место среди причин инсульта правого полушария выходит гипертоническая болезнь. Постоянное повышенное давление тока крови на стенки кровяного русла ведет к износу их мускулатуры, снижению тонуса и со временем — слабому сдерживающему эффекту.

На втором месте – атеросклероз. Вследствие неправильного обмена веществ, а также поступления в организм большого количества «вредного» холестерина, на внутренних стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки, которые механически закупоривают сосудистый просвет и создают непреодолимое препятствие току крови.

Ещё одной причиной заболевания являются патологические изменения состава и свойств крови. Повышенная склонность к тромбообразованию, загущение, плохие реогенные свойства – вот неполный перечень факторов, ведущих к инсульту.

Важными причинами также являются: мигрень, остеохондроз шейного отдела позвоночника, болезни сердца, онкологические заболевания, воспалительные процессы организменного уровня, инфекционные болезни, стрессы, резкие перемены климатических условий жизни.

Характеристика ишемического типа

В первом случае по ряду определенных причин отмечается разрыв стенки сосудов с этой стороны головы. Рядом расположенные ткани испытывают механическое давление, становятся предрасположенными к сильному отеку и отмиранию.

Кровь, излившаяся вне кровяного русла, образует сгустки, которые еще больше давят на расположенные здесь центры. Начинаются гипоксические процессы и аритмия. Наиболее опасным является сдавление стенок в самом узком месте позвоночной артерии, на которую возложены самые объемные функции кровоснабжения мозга.

К таким нарушениям располагают сахарный диабет и гипертоническая болезнь. Клинически ишемический правосторонний инсульт проявляется признаками:

  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • сложности в ориентации в пространстве;
  • нечеткая координация движений тела;
  • снижение артериального давления;
  • нарушения памяти;
  • проблемы с двигательными функциями;
  • появление аритмической характеристики сердечной деятельности;
  • в случаях высокой интенсивности – кома.

Насколько опасны последствия?

Перенесенный правосторонний инсульт чреват последующими постоянными жалобами на:

  • сбои в работе сердца и сосудов;
  • отеки ног;
  • парезы и параличи, выражающиеся в плохой речи;
  • нарушения терморегуляторных процессов.

При обширных инсультах велика вероятность рецидивов, после которого шансы выжить остаются минимальными.

Геморрагический тип

Факторами риска его возникновения является ряд заболеваний организменного уровня: атеросклероз сосудов головного мозга, сепсис, гипертонические кризы, наличие аневризмов.

Повышение внутричерепного давления настолько чувствительно для организма, что на его фоне у больного могут развиться эпилептические состояния. Тогда следует опасаться западания языка, образования пены во рту, нефизиологического запрокидывания головы, прикусывания до крови языка.

Чем опасен правосторонний инсульт

Повреждения мозга с правой стороны – состояние, при котором страдает стволовая структура. Это значит негативному влиянию подвергаются сердце и легкие.

Если запущенные патологические процессы правостороннего инсульта не остановить, часть нервных клеток атрофируется. У больного это может вызвать нарушения положения тела, отсутствие восприятия окружающего мира, расстройства психики и другие серьезные нарушения.

Осложнениями инсульта с правой стороны также могут быть нарушения мочевыводящих функций, артриты и артрозы, снижение иммунитета и подверженность инфекционным болезням, вероятность развития отечных процессов в головном мозге, предраположенность к пневмониям, развитие гидроцефального синдрома.

Нарушения двигательного аппарата, развившиеся в ходе приступа, часто остаются после выздоровления, приобретая новую форму. Не исключаются впоследствии и вестибулярные нарушения, постепенное ухудшение зрения и слуха. На фоне этого больной становится удрученным сложностями в своем социальном поведении, падает духом, склоняется к депрессиям.

Если сравнивать последствия геморрагического и ишемического инсульта, то в первом случае они более опасны. Объяснить это можно более медленными восстановительными клеточными процессами, поскольку они пропитаны излившейся кровью и частично разрешены. Естественно, после такой формы патологии 100 процентное восстановление возложенных на них функций сомнительно.

Диагностика состояния

Общая и специальная диагностика правостороннего инсульта проводится с помощьюлабораторных и инструментальных методов исследования. На фоне типичных жалоб врач рассматривает результаты:

  • общего клинического анализа крови и мочи, а также отдельные биохимические анализы, коагулограмму и липидограмму;
  • осмотра МРТ и КТ (особенно, если предполагается ишемический тип процесса);
  • электрокардиографии;
  • ультразвуковых исследований;
  • рентгена костных структур;
  • нейровизуализации.

Основные подходы к лечению

Правосторонний инсульт, спровоцированный закупоркой кровеносных сосудов тромбами, подлежит хирургическому лечению с целью их удаления.

Отдельный разговор о тактике в отношении атеросклеротических бляшек на внутренней поверхностей сосудов. Их удаление проводится только в случае большого размера и практически полной закупорки просвета.

В иных случаях применяется консервативная терапия, направленная на профилактику их роста.

Кроме и вместе с хирургическим вариантом лечения правостороннего инсульта, применяются специальные медицинские схемы, которые разнятся в зависимости от типа процесса.

Лечение геморрагического инсульта

Геморрагическая формаинсульта правой стороны требует назначения:

  • гипотензивных препаратов;
  • блокаторов кальциевых каналов;
  • при наличии гипотензии – декстранов.

Если кровотечение продолжается, его останавливают с помощью викасола, дицинона, фибриногена, кислоты аминокапроновой. Дальнейшее лечение носит симптоматический характер. Период реабилитации допускает мануальную терапию, лечение пиявками, массаж, иглорефлексотерапию, специальные упражнения лечебной физкультуры.

Лечение ишемического инсульта

Правосторонний инсульт по ишемическому типу требует, в первую очередь, убрать препятствия на пути движения кровотока (тромбы, бляшки). Это возможно хирургическим путем, однако надеяться на полное излечение можно только если с момента инсульта прошло не более двух-трех часов и пораженная поверхность имеет незначительные размеры.

Среди назначаемых медикаментозных препаратов: антикоагулянты, тромболитики, гипотензивные средства (если давление выше 180/105 мм рт ст), дезагреганты, неотропные препараты.

Полное физиологическое восстановление функций, к сожалению, наступает редко, однако предотвратить негативные последствия можно.

Чем характеризуется период реабилитации

Инсульт правой стороны головного мозга после лечения требует серьезного восстановительного процесса. Составить его схемы должен врач. Она включает: физиопроцедуры, строгий рацион питания, сбалансированный по отдельным компонентам, лечебная физкультура.

Как поступить, если нужно оказать первую помощь такому больному

Убедиться в инсультной природе резкого ухудшения состояния здоровья человека можно, попросив его улыбнуться. Если симметрия лица нарушена, один уголок рта при улыбке опущен ниже обычного, велика вероятность инсульта. Кроме этого, речь больного становится бессвязной, он не может поднять вверх обе руки, не понимает где находится, потерял память, не может уверенно передвигаться.

При этом стоит помнить, что первые признаки инсульта правой стороны могут проявиться за несколько часов до пиковой точки самого процесса.

Заподозрив инсульт правого полушария, необходимо сразу же вызвать скорую помощь. Следует помнить, что от минимизации потерянного времени зависит возможность спасти больного.

В ожидании врача необходимо:

  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • уложить больного, слегка приподняв голову и развернув её на бок;
  • максимально освободить полость рта от слюны, протезов, еды;
  • положить на лоб охлаждающий компресс;
  • прикрыть туловище легким одеялом;
  • если замечена остановка сердца, провести реабилитационные мероприятия.

Лучше по возможности пытаться с больным разговаривать, поскольку не допустить потерю сознания – важный момент в такой ситуации.

Правосторонний инсульт – серьезное неврологическое заболевание, которому, согласно статистике, ежегодно подвергается около 6 млн человек в год. Состояние смело можно назвать «болезнью цивилизации», поскольку его провоцируют экологические проблемы, постоянные стрессы, современные подходы к синтетическим продуктам питания, гиподинамический образ жизни, нарушения необходимого режима отдыха организма. Поэтому необходимо помочь организму снизить риск развития заболевания: вести здоровый образ жизни и своевременно лечить возникающие болезни.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/insult/pravaya-storona-posledstviya-skolko-zhivut.html

Можно ли спрогнозировать исход?

Геморрагический и ишемический инсульт – вот два основных типа недуга, которые по статистическим данным часто встречаются у людей различных возрастных категорий.

Оба типа опасны и могут привести к смерти, но все-таки шансов на выздоровление больше, если человек перенес инсульт ишемический правой стороны.

Последствия, сколько живут с таким заболеванием – этим интересуются болеющие люди, а также их родственники, осуществляющие уход.

Ни один доктор не сможет точно спрогнозировать, каковой будет продолжительность жизни после инсульта. Некоторые люди не могут даже пережить пару часов после атаки, а есть пациенты, которые при правильном терапевтическом лечении и уходе живут полноценно много лет.

На заметку! Правостороннее поражение головного мозга гораздо опаснее левостороннего. Врачи едины во мнении, что с левой стороны мозговые клетки восстанавливаются лучше, нежели с правой.

Сколько человек сможет прожить после такого заболевания, какой будет эта жизнь, зависит от ряда факторов.

Перечень факторов:

  • возрастная категория;
  • степень поражения мозговой ткани;
  • своевременность оказания медицинской помощи;
  • схема лечения;
  • реабилитация.

Эмоциональное состояние пациента играет не последнюю роль. К сожалению, статистические данные о выживаемости после инсульта правостороннего нельзя назвать утешительными. Практически в 75% случаев человек сразу не умирает, но это происходит в ближайшие 2-3 месяца после нарушения мозгового кровообращения.

Что касается геморрагического типа инсульта, то выживаемость в этом случае еще ниже. Всего лишь 25% людей имеют шансы на дальнейшую жизнь и только при условии оказания своевременной и качественной, высококвалифицированной помощи специалистов. Но в дальнейшем смертность от перенесенного геморрагического инсульта составляет немало – около 50%.

Как вы понимаете, весьма опасен любой тип сосудистых недугов, особенно инсульт геморрагический правой стороны. Последствия, сколько живут, а также особенности реабилитационного периода мы сегодня обсудим.

Природа инсульта

Раньше инсульт считался исключительно возрастным заболеванием. Причем ему были подвержены люди преклонного возраста. К сожалению, сегодня этот недуг сильно помолодел, и нередко на больничную койку попадают люди в возрасте от 30 лет.

Как показывает практика, причиной появления инсульта зачастую становятся сопутствующие патологии органов сердечно-сосудистой системы.

Перечень заболеваний:

  • аритмия различных типов;
  • атеросклерозы;
  • ишемические патологии;
  • нарушение работы сердечных клапанов;
  • гипертензия артериального типа и т. д.

Но есть и другие заболевания, которые могут стать спусковым механизмом к закупорке либо разрыву сосудов головного мозга. Из их числа специалисты выделяют сахарный диабет, остеохондроз шейного отдела позвоночника, ожирение, злоупотребление спиртными напитками, прогрессирование новообразований злокачественного характера.

Клиническая картина последствий

Многие люди знают и даже не понаслышке, какова симптоматика геморрагического либо ишемического инсульта.

В момент так называемой атаки важно оказать неотложную помощь человеку и доставить его сразу в лечебное учреждение. Чем быстрее начнется терапевтическое лечение, тем больше шансов на выживаемость и благоприятный исход.

На симптоматике инсульта мы останавливаться не будем, хотелось бы уделить особое внимание именно последствиям.

Речь идет о поражении правой стороны головного мозга. Эта часть полностью отвечает за наше восприятие, мышление, творческие способности.

На заметку! Последствия правостороннего инсульта будут отражаться зеркально, то есть паралич будет наблюдаться в левой части тела.

Основные последствия:

  • частичный либо полный паралич конечностей и лица с левой стороны;
  • неконтролируемое проявление эмоций;
  • невозможность объективно оценивать происходящее вокруг;
  • снижение обоняния;
  • нарушение зрительной и слуховой функции преимущественно с левой стороны;
  • утрата, частичная или полная, творческих способностей и навыков;
  • резкие перепады настроения;
  • плаксивость;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • невозможность обрабатывать полностью полученную информацию;
  • нарушение целостного восприятия предметов.

Важно! У людей-левшей к числу последствий правостороннего инсульта также относят нарушение речи.

К сожалению, в большинстве случаев, а точнее в 95%, после перенесения такого заболевания человек остается инвалидом. Степень инвалидности может быть разной, но зачастую пациенты не могут самостоятельно себя обслуживать и нуждаются в постороннем уходе.

Важно! При сильном поражении тканей головного мозга, в частности, при разрыве сосудистых стенок и заполнении оболочек кровью, пациент может впасть в кому, что не всегда заканчивается благоприятно и приводит к летальному исходу.

Реабилитационный период

Если человек выжил после перенесенного инсульта, то в период восстановления в первую очередь ему понадобится психологическая поддержка близких людей. Если степень поражения мозга была большой, то человеку придется вновь учиться ходить, разговаривать и выполнять примитивные повседневные задачи. Важно родственникам запастись терпением и по возможности привлечь специалистов.

  • массажи;
  • посещение занятий лечебной физкультуры;
  • иглоукалывание;
  • восстановление речи с помощью логопедических упражнений;
  • лечебные ванночки;
  • различные физиотерапевтические процедуры и т. д.

Читать еще:  При давлении 200 на 100 что принимать

Давайте подведем итог. Точно сказать, сколько будут длиться последствия после перенесения правостороннего инсульта, какова их степень тяжести, и сколько человек сможет прожить с этим недугом, не сможет точно ни один доктор.

Как уже было сказано, это зависит от ряда факторов, особенностей ухода, реабилитации. Немаловажную роль играет и сам настрой пациента.

А вообще, врачи убеждены, что прогноз и продолжительность жизни человека напрямую зависит от квалификации и скорости оказания медицинской помощи непосредственно после атаки.

Источник: https://amt-market.ru/aritmiya/insult-pravaya-storona-posledstviya-skolko-zhivut.html

Врач-Невролог
Добавить комментарий