Кашель при остеохондрозе: насколько возможно такое сочетание

Кашель при остеохондрозе: причины появления и методы борьбы

Кашель при остеохондрозе: насколько возможно такое сочетание

› Болезни › Остеохондроз

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба, или попросту остеохондроз — частый спутник людей старше 30–35 лет.

В зависимости от локализации болезнь сопровождается различными симптомами, главный из которых — боль (в шейном, грудном, поясничном отделах позвоночника). Но помимо «типичных» признаков врачи отмечают и весьма необычные.

Почему развивается кашель при остеохондрозе грудного отдела, какие особенности он имеет, как диагностируется и лечится — давайте разбираться.

Кашель и остеохондроз: тесная связь

Мы привыкли рассматривать кашель в качестве основного симптома поражения органов дыхательной системы. Но о том, что это неприятное явление способно возникать при болезнях позвоночника, знают немногие. Так как же связаны остеохондроз и кашель?

Как правило, грудной остеохондроз развивается в результате воздействия внешних факторов. Это может быть:

  • малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа;
  • повышенные нагрузки на спину;
  • неправильное положение спины во время сидения;
  • избыточный вес.

Вследствие метаболических нарушений и повышенной нагрузки на позвонки и межпозвоночные диски (МПД) происходит постепенное разрушение хрящевой ткани (подробнее об этом вы можете узнать из видео).

Одновременно повреждаются и нервные окончания, что становится причиной стойкого болевого синдрома. Кроме того, дегенеративно-дистрофические процессы в МПД приводят к патологической нагрузке на мышцы гортани.

Иногда это вызывает першение, боль, дискомфорт в горле и трудно поддающийся лечению кашель.

Именно поэтому, отвечая на вопрос пациентов, может быть кашель при остеохондрозе или нет, вертебрологи отвечают «да». Чаще всего этот симптом возникает у пациентов с дистрофическими изменениями шейного или грудного отделов из-за особенностей иннервации и кровоснабжения.

При этом кашель при шейном остеохондрозе считается еще более опасным. Рефлекторный судорожный выдох на фоне патологии приводит к увеличению сдавления позвоночной артерии (ПА).

Поскольку сосуд снабжает кровью до 30% головного и верхние сегменты спинного мозга, у больного дополнительно наблюдаются признаки ишемического поражения нервной системы:

  • головная боль;
  • зрительные расстройства;
  • вестибулярные расстройства;
  • щум в ушах;
  • потеря устойчивости;
  • иногда — преходящие нарушения кровообращения.

Может ли быть кашель при поясничном остеохондрозе? Да, но только в случае, если он сочетается с шейно-грудным.

Особенности кашля при грудном остеохондрозе

Начинается хондроз обычно с односторонних (в связи с патологическим смещением МПД) болей в горле. Нередко на этом этапе мужчина или женщина принимают проявления болезни за ОРВИ и ангину, но стандартное лечение не приносит видимого облегчения.

Кашель при начальных стадиях остеохондроза грудного отдела позвоночника чаще всего сильный, сухой, приступообразный. Он может усиливаться при:

  • активных движениях в позвоночнике (наклонах, сгибании, разгибании);
  • слишком активных поворотах туловища;
  • по утрам, после ночного отдыха.

Может ли от остеохондроза быть влажный кашель? Как правило, такой симптом встречается при прогрессировании болезни, когда МПД сильно разрушены и деформированы, а сосуды и нервные сплетения ущемлены. В это случае в легких застаивается жидкость, и образуется мокрота, которая активно отхаркивается.

Кашель при запущенном остеохондрозе становится почти постоянным. Больным тяжело дышать, появляется необъяснимая боязнь задохнуться. Они вынуждены кашлять не столько для отхаркивания мокроты, сколько рефлекторно.

Но кашель при грудном остеохондрозе — далеко не единственный симптом заболевания. При разрушении хрящевой ткани позвонковых дисков дополнительно бывают следующие клинические проявления:

  • боли, чувство скованности в области груди;
  • кардиалгии — боли в сердце, которые отдают в левую половину шеи, руку, лопатку;
  • дискомфорт в подреберье справа или слева;
  • жгучие боли по ходу межреберных промежутков (межреберная невралгия);
  • иногда могут быть боли в верхней трети живота, которые часто принимают за признаки поражения ЖКТ.

Дифференциальная диагностика

Связать остеохондроз грудного отдела и кашель иногда бывает непросто даже опытному клиницисту. Дифференцировать симптом следует не только по особенностям проявления, но и по наличию/отсутствию дополнительной симптоматики. В таблице ниже — сравнение клинических проявлений хондроза и распространенных дыхательных патологий.

ПатологияХарактеристикаОтличия
Ангина1) сильная боль в горле;2) кашель сухой или влажный;3) продолжительные приступы;4) очередной приступ развивается независимо от положения тела.1) при осмотре выявляется увеличение небной миндалины, ее покраснение и отек;2) выраженные явления интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, сонливость, утомляемость, тошнота);3) часто сопровождается насморком, фарингитом.
Бронхит1) сухой, изнуряющий кашель развивается в первые дни острого воспаления бронхов;2) постепенная смена сухого кашля влажным;3) дискомфорт в грудной клетке;4) иногда есть явления ДН: одышка, затрудненное дыхание.1) когда больной начинает кашлять, выделяется слизисто-гнойная мокрота;2) лихорадка до 38-39° С;3) потливость;4) при аускультации выслушиваются хрипы в легких разной интенсивности.
Пневмония1) в зависимости от стадии заболевания кашель может быть сухим (лающим, сиплым) или влажным;2) беспокоит длительное время;3) сопровождается болями в груди (на стороне воспаления), животе1) интенсивность кашля зависит от дыхательных движений (усиливается на вдохе);2) отхаркивается мокрота;3) при аускультации выслушиваются мелкопузырчатые хрипы4) выражены симптомы токсического поражения организма.
Туберкулез1) болезнь длительного (хронического) течения;2) кашель появляется в основном по утрам;3) имеет сухой, иногда «металлический» характер;4) может сочетаться болями в груди.1) выделение мокроты во время кашля;2) резкая потеря веса;3) утомляемость, слабость, снижение работоспособности;4) ухудшение аппетита;5) субфебрильная температура тела.

Диагностика: как достоверно определить причину кашля

Для того, чтобы узнать, чем вызван кашель, потребуется комплексное обследование. Так как этот симптом медики рассматривают, прежде всего, как проявление заболеваний дыхательной системы, первый уровень диагностики будет включать:

  • сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни;
  • клинический осмотр пациента;
  • осмотр зева;
  • аускультация легких;
  • лабораторные исследования: (ОАК, ОАМ);
  • рентгенологическое исследование легких.

Если отклонений в работе дыхательной системы нет, назначается дополнительное обследование:

  1. R-графия отделов позвоночника. Позволяет дать оценку состоянию костной ткани и обнаружить наличие остеофитов.
  2. КТ/МРТ — современные методы визуальной диагностики, позволяющие получить полную информацию о состоянии опорно-двигательного аппарата. Дают возможность определить степень деструкции МПД, а также выявить ущемленные спинномозговые корешки и артерии.
  3. Миелография — рентгенологическое исследование спинного мозга. Подразумевает использование рентгеноконтрастного вещества.
  4. Контрастная дискография — специальное исследование МПД.

Достоверно назвать кашель одним из симптомов остеохондроза можно в случае отсутствия патологических изменений со стороны системы дыхания и при наличии проявлений остеохондроза:

  • уменьшение высоты МПД;
  • повышенная костная плотность;
  • появление остеофитов на позвонках;
  • ущемление/зажим сосудов и нервных корешков;
  • воспалительные изменения в месте поражения;
  • иногда — деформация позвоночника, сколиоз;
  • в тяжелых случаях — протрузия или грыжа диска.

После того, как диагноз поставлен, важно начать лечение как можно раньше. Запущенный грудной остеохондроз не только является частой причиной хронического, тяжело поддающегося терапии кашля, но и может привести к серьезным осложнениям:

  • межпозвоночной грыже;
  • воспалению нервных корешков;
  • ВСД;
  • спондилоартрозу;
  • сужению спинномозгового канала;
  • при сочетании с шейным хондрозом — синдрому позвоночной артерии и ишемии тканей мозга.

Терапия

В зависимости от тяжести заболевания и общего состояния здоровья пациента лечить остеохондроз можно по-разному — консервативно и оперативно.

При консервативном лечении, прежде всего, стоит обратить внимание на образ жизни и питания. Придерживайтесь следующих правил:

  1. Во время обострения ограничьте нагрузку на спину.
  2. Избегайте переохлаждений.
  3. Старайтесь чаще есть холодец, заливное, желе. В этих блюдах содержатся естественные хондропротекторы, участвующие в синтезе хрящевой ткани.
  4. Постарайтесь сделать свой рацион максимально полезным и разнообразным. Употребляйте большое количество свежих овощей и фруктов, а также зелени.
  5. Выпивайте 1,5–2 л воды в сутки.
  6. Откажитесь от жирных, жареных блюд, копченостей, фастфуда и полуфабрикатов.

Большая роль отводится медикаментам. Лекарственные препараты назначаются при обострении заболевания и направлены на:

  • уменьшение болевого синдрома и воспаления;
  • восстановление поврежденной хрящевой ткани;
  • сохранение целостности МПД;
  • устранение патологического мышечного спазма.

С этой целью назначаются:

  1. НПВС в виде инъекций, таблеток, местных лекарственных форм. Препараты выбора — Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид.
  2. Миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин, Баклофен.
  3. Хондропротекторы — Хондроксид, Структум, Хондролон, Алфлутол, Румалон.
  4. Анальгетики — Анальгин, Баралгин.
  5. Сосудорасширяющие средства — Пентоксифиллин (Трентал).
  6. Поливитаминные комплексы и биологические стимуляторы.

Важно! Принимать отхаркивающие или муколитические препараты в случаях, когда кашель вызван остеохондрозом, нет необходимости. При стихании обострения неприятный симптом пройдет.

Эффективны при грудном остеохондрозе и физиотерапевтические процедуры. Они позволяют устранить мышечный спазм, уменьшить давление на защемленные кровеносные сосуды и нервные корешки, улучшить кровообращение. Рекомендованы:

  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • вибрационное воздействие;
  • детензор-терапия (вытяжение позвоночника под собственным весом);
  • лазерная терапия.

После стихания основных симптомов заболевания показана мануальная терапия, массаж, занятия лечебной физкультурой, плавание. Они:

  • обеспечивают профилактику трофических нарушений;
  • помогают бороться с гипоксией, способствуют насыщению крови кислородом;
  • увеличивают жизненную емкость легких;
  • снимают патологическое напряжение;
  • контролируют мышечный тонус;
  • улучшают метаболизм в тканях.

Если эффект от консервативного лечения отсутствует, а у больного наблюдается сильная компрессия ПА или спинномозговых корешков, решается вопрос об операции. Во время хирургического вмешательства врач удаляет разросшиеся остеофиты, при необходимости проводит протезирование МПД.

Профилактика

Чтобы избежать грудного остеохондроза, специалисты рекомендуют:

  1. По возможности полежать хотя бы 40–50 минут днем — это значительно снизит нагрузку на позвоночник.
  2. Если работа предполагает длительное нахождение за компьютером, стараться менять позу каждые 1,5–2 часа, регулярно делать зарядки-пятиминутки.
  3. Заниматься плаванием, аквааэробикой.
  4. Не переохлаждаться и всегда держать спину в тепле.

Таким образом, кашель может стать хоть не основным, но одним из вероятных симптомов остеохондроза. Если вас что-то беспокоит, не затягивайте поход к врачу: специалист поставит точный диагноз и подберет оптимальный план лечения.

Кашель при остеохондрозе: причины появления и методы борьбы Ссылка на основную публикацию

Источник: https://osystavax.ru/bolezni/osteohondroz/kashel.html

Кашель при остеохондрозе: на что обратить внимание

Кашель при остеохондрозе: насколько возможно такое сочетание

Когда человек кашляет, все окружающие склонны думать, что он простужен. Такой симптом типичен для инфекций верхних дыхательных путей. Он сопровождается першением в горле, затрудненным дыханием и часто болью в грудной клетке.

 Кашель при остеохондрозе грудного отдела также может присутствовать. Его появление – результат дефекта кровоснабжения органов дыхания.

Причина – деструкция фиброзной ткани межпозвоночных дисков, а также ущемление нервных корешков и позвоночных артерий.

Почему развивается кашель?

Кашляние – естественный рефлекс человека, направленный на удаление из дыхательных путей слизи, пыли, различного рода инородных частиц. Сигнал о начале кашля поступает из кашлевого центра, который расположен в продолговатом отделе головного мозга.

Для инициации такого сигнала в кашлевой центр должна собраться информация от рецепторов, расположенных на дистальных участках: около ушей, в районе носа, на ых связках, на плевре (легочная ткань), в перикарде, в районе бифуркации бронхиального дерева, в глотке.

Сигналы от рецепторов в кашлевой центр поступают не изолированно. Они собираются в блуждающем нерве, который является промежуточным звеном в передаче информации в специальный сегмент головного мозга.

Дальнейшее развитие кашлевого симптома происходит благодаря действиям центробежных нейронов.

От кашлевого центра в мышцы, управляющие диафрагмой, грудной клеткой и брюшным прессом направляется сигнал о необходимости сократиться. Человек кашляет.

 В итоге видно, что кашлевой процесс имеет сложный физиологический механизм, координация которым возложена на центральную и периферическую нервную систему.

О причинах возникновения кашля

Может ли быть кашель при остеохондрозе? В шейном и грудном отделе позвоночника присутствует большое количество нервов, их сплетений и ветвей, задействованных в кашлевых движениях.

Наличие деструкции в позвоночном столбе, в частности остеохондроза межпозвоночных дисков, создает предпосылки для ущемления нервов, давления на нервные стволы и нарушения их нормальной дееспособности. В результате этого нарушается цепочка «дистальные рецепторы – блуждающий нерв – кашлевой центр – центробежный нейрон – сокращение диафрагмы – кашель».

Человек кашляет без видимой на то причины, при отсутствии болезнетворных микробов в бронхах и легких. Это патологический кашель при грудном остеохондрозе – признакнарушения физиологической иннервации мышц, участвующих в этом процессе.

Дыхательный центр – еще один инициатор «остеохондрозного» кашля

Еще один возможный фактор риска появления кашля не простудного характер – неполноценное кровоснабжение дыхательного центра, место расположения которого находится также в продолговатом отделе головного мозга.

В результате остеохондроза межпозвоночных дисков шейного и грудного отдела позвоночника может происходить компрессионное воздействие на позвоночные артерии, осуществляющие кровоснабжение головного и верхней части спинного мозга. В результате этого отмечается недопоступление либо нерегулярное поступление кислорода в клетки и ткани.

Отсутствие достаточного количества поступающего кислорода, а также несвоевременное отведение продуктов его усвоения, могут оказать негативное влияние на общую жизнедеятельность тканей мозга. Результат таких процессов мы видим, когда человек, страдающий остеохондрозом указанных отделов, начинает кашлять, испытывает затруднения в дыхании.

Такой симптом можно считать сигнальным о наличии процессов ущемления позвоночных артерий. И даже если другие первичные жалобы пока отсутствуют, при непринятии мер, они непременно появятся.

Первоначально кашель при остеохондрозе не будет носить регулярный мучительный характер. Его, скорее, можно назвать «покашливанием». Позднее, по мере увеличения компрессии, жалобы будут настойчивее, кашель — регулярнее и глубже, а дыхание – тяжелее и громче.

Как ставится диагноз при таком кашле?

Поскольку кашель при остеохондрозе грудного отдела позвоночника является вторичным признаком заболевания, его причину следует искать в патологии позвоночного столба. Для подтверждения такого диагноза применяются:

  • рентгеноскопические обследования;
  • клинические и биохимические исследования крови;
  • в случае необходимости – доплерографические обследования сосудов головного мозга и позвоночных артерий;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография или ядерно-магнитный резонанс.

При этом если больному предлагается сдать мазок из зева на стафилококковую природу заболевания, либо мокроту на туберкулезную палочку, делается это для исключения заболеваний туберкулёзом, либо простудные заболевания. К диагностике остеохондроза это не имеет отношения.

Постановка диагноза основывается на клинической картине заболевания. Кроме кашля, симптомами могут являться:

  • общая слабость и снижение работоспособности;
  • головная боль;
  • гипоестезия (низкая чувствительность) кожи;
  • предобморочные состояния и обмороки;
  • дискомфорт в горле в виде тянущих болей;
  • ухудшения зрения и слуха.

Особенности назначения лечения

Кашель при остеохондрозе клинически мало отличается от респираторного либо аллергического. Поэтому страдающий кашлем человек автоматически начинает применять медикаментозное лечение либо санировать свои дыхательные пути народными средствами.

Среди часто применяемых способов значатся:

  • прием отхаркивающих препаратов;
  • торможение кашлевого центра;
  • прием антигистаминных препаратов с целью купировать аллергические приступы.

Такие подходы нельзя назвать правильными при остеохондрозной этиологии заболевания. Эффект от торможения кашлевого центра, если и будет, то он характеризуется временным характером. Своеобразное «сокрытие» важного симптома может привести к запоздалой диагностике основного заболевания.

Прием антигистаминных препаратов и разжижающих мокроту средств будет вовсе бесполезным. В то же время основной подход к лечению – устранение этиологического фактора – деструкции межпозвоночных дисков и укрепление структуры их фиброзной ткани.

Полезен прием средств, стимулирующих регенерацию разрушенных тканей и повышающих качество обменных процессов.

Полный комплекс лечения может определиться исходя из: причин развития остеохондроза, возраста больного, наличия сопутствующих хронических заболеваний, анамнеза болезни, генетическая предрасположенность, образа жизни, в т.ч. физической нагрузки, прочих индивидуальных особенностей.

Существуют ли народные средства лечения?

Устранить органические причины, вызвавшие кашель при грудном остеохондрозе, первично можно с помощью:

  • компрессов, приготовленных из спирта (полстакана), 25 капель йода и немного порошка красного перца. В отдельных рецептах в такой состав добавляется несколько капель каменного масла. Смесь нужно растворить в 150 мл воды комнатной температуры и приложить к шее в виде компресса;
  • растираний гипертоническим раствором морской соли области шеи и грудной клетки;
  • примочек, приготовленных из следующего состава: 100г морской соли, полторы пачки высушенной морской капусты, 3 л воды. Смешав все, раствор нужно подогреть до 50оС и настоять полчаса. Процедив, из раствора готовят компресс, накладывают на грудь, прикрывают полотенцем и выдерживают 5-6 часов.

Об общих подходах к лечению

Применение медикаментозного лечения и средств народной терапии от кашля при грудном остеохондрозе должны сопровождаться комплексным подходом к составлению рациона питания, соблюдению режима дня, дозированию физической нагрузки.

Патологические изменения костных и соединительных структур позвоночного столба, являясь основной причиной кашля, требуют сбалансированности питания по содержанию белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов.

Не показана пища, богатая «вредным» холестерином, искусственными улучшителями вкуса и ароматизаторами, газированная вода и продукты «фаст-фуд».

Важное значение имеет налаживание липопротеидного и холестеринового обмена.

На укрепление мышц позвоночного столба направляются специальные комплексы физических упражнений, чередующихся с физиотерапевтическими процедурами и массажем.

На первых порах из них исключаются высокоамплитудные движения, так же, как и значительная силовая нагрузка на позвоночник.

 Кашель при шейном остеохондрозе «боится» массивного компрессионного воздействия, например, при прыжках на ноги с высоты.

Если лечение кашля длительное время не дает положительных результатов, значит, его причина определена неверно. В таком случае нужно исключить патологию позвоночника. Ведь от своевременно начатого лечения зависит результат, а кашель, возможно, является первым сигналом к неблагополучию в позвоночном столбе.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/osteohondroz/kashel.html

Кашель при остеохондрозе: причины, лечение и профилактика

Кашель при остеохондрозе: насколько возможно такое сочетание
Кашель при остеохондрозе.

Кашель при остеохондрозе возникает на фоне протекающих в шейном или грудном отделе позвоночника деструктивно-дегенеративных процессов.

Причиной этого клинического проявления чаще всего становится ущемление остеофитом (костным наростом) или сместившимся межпозвонковым диском чувствительного нервного окончания. Кашель сопровождается ощущением кома в горле и нехватки воздуха, болью в области грудины.

Основное его отличие от характерного симптома любой респираторной инфекции — отсутствие какого-либо облегчения при откашливании.

Кашель, сопутствующий остеохондрозу, не удастся устранить приемом муколитиков, отхаркивающих средств. Избавиться от него можно только после проведения терапии дегенеративно-дистрофической патологии, послужившей причиной его появления.

Верный признак остеохондроза — боль.

Почему человек кашляет при остеохондрозе

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…” Читать далее…

На вопрос пациентов, может ли быть кашель при остеохондрозе, вертебрологи, неврологи отвечают утвердительно. Это заболевание, сопровождающееся постепенным истончением, разрушением хрящевых межпозвонковых дисков.

Пространство между позвонками уменьшается, что приводит сдавливанию нервных корешков. Возникает боль, иррадиирующая (распространяющаяся) в область легких. В результате расстраиваются секреторные функции.

Мокрота эвакуируется с трудом, поэтому спустя некоторое время скапливается в избыточном количестве.

При таком негативном развитии событий возникающий кашель сопровождается кардиальной и неврологической симптоматикой:

Ощущения першения, кома в горле появляются из-за отечности мышц гортани. Ущемление нервного корешка нарушает иннервацию (передачу нервных импульсов). При онемении слизистой гортани расстраивается глотательный рефлекс, а в ночные часы наблюдается скопление мокроты, слюны. Если человек меняет во время сна положение тела, то эта жидкость препятствует свободному дыханию.

Приступ кашля при грудном остеохондрозе не всегда бывает продуктивным. А при поражении шейных дисков, позвонков нередко происходит отделение мокроты.

Вязкая слизь прочно сцеплена с внутренними оболочками дыхательных путей. Приступ кашля возникает настолько сильный, что это может стать причиной позывов к рвоте.

В организме человека определенная группа нервных окончаний иннервирует органы, относящиеся к разным системам жизнедеятельности:

  • диафрагма и некоторые части плевры находятся под контролем шейного сплетения;
  • шейный симпатический узел ответственен за передачу импульсов в центральную нервную систему от глотки и гортани;
  • грудным узлом иннервируется трахея и бронхи.

Локализация очага шейно-грудной патологии.

В этих нервных сплетениях локализованы рецепторы, при раздражении которых возникает кашлевой рефлекс. Даже если патологические изменения в органах дыхания не произошли, а воздух нормально циркулирует в легких, раздражение нервного корешка сместившимся позвонком приведет к приступу мучительного кашля.

Клиническая картина

Расстройство иннервации провоцирует боль в горле, причем односторонней локализации. Если сместившийся диск давит на нервный корешок с правой стороны позвоночного столба, то и дискомфортные ощущения возникают справа.

Рентгеновский снимок, подтверждающий диагноз. Желтым указано место локализации очагов патологии и сужения суставной щели, сопровождающиеся болью в горле.

Кашель при остеохондрозе — не только неприятный и осложняющий жизнь симптом.

Скопление мокроты в дыхательных путях становится благоприятной обстановкой для роста и размножения болезнетворных бактерий и патогенных грибков.

Формируются инфекционные очаги, из которых микроорганизмы потоком крови разносятся во внутренние органы и суставные структуры. Поэтому больные с остеохондрозом могут часто страдать от респираторных патологий, инфекционного артрита или полиартрита.

Как правило, приступы кашля или легкое покашливание сопровождается и другими неврогенными симптомами:

  • онемением, покалыванием, жжением кожи;
  • снижением чувствительности;
  • слабостью в мышцах.

Кашель при остеохондрозе грудного или шейного отдела бывает сухим или влажным, интенсивным, умеренным или слабым. Он преследует человека на протяжении дня или возникает время от времени. Больной может замечать некоторую периодичность приступов. Например, желание откашляться появляется только в утренние часы или в ночное время суток.

А иногда оно возникает исключительно после физических нагрузок — спортивной тренировки, подъема тяжестей. Но его интенсивность всегда повышается при наклоне шеи и корпуса, глубоком вдохе. Обычно острый приступ проходит сам. Некоторые больные устраняют его местными препаратами для рассасывания с эфирными маслами.

В таких случаях терапевтический эффект средств базируется в основном на самовнушении.

Кашель при остеохондрозе не сопровождается признаками респираторных патологий. Не происходит повышения температуры тела, не бывает озноба, лихорадки, избыточного потоотделения, диспепсических расстройств.

Как определить, что причина кашля — остеохондроз

Кашель является рефлекторной реакцией на раздражение слизистых оболочек органов дыхательной системы.

С его помощью из гортани, бронхов, горла эвакуируются патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, а также мелкие твердые частицы, едкие химические соединения.

При диагностировании врач обязан учесть любой возможный вариант появления приступов. Поэтому проводится целый ряд инструментальных, лабораторных, биохимических исследований:

  • рентгенография позвоночного столба и легких;
  • клинический анализ мочи;
  • клинические и биохимические исследования крови;
  • КТ или МРТ;
  • анализ плевральной жидкости.

МРТ шейного отдела позвоночника.

К обследованию пациента может подключиться отоларинголог для проведения ларингоскопии и исключения воспалительных патологий дыхательных путей. Осмотр кардиолога, ЭКГ, эхокардиография необходимы при кашле, сопровождающемся ощущением нехватки воздуха и кардиальными болями.

Если терапевт, а именно к нему часто обращаются пациенты с кашлем, не обнаружил признаков инфицирования и присутствия посторонних предметов, то он проводит дальнейшее обследование больного.

Обычно в таких случаях причиной становится или прием определенных препаратов для снижения артериального давления (Эналаприл, Лизиноприл), или остеохондроз.

Диагностировать последний позволяет изучение рентгенографических изображений.

Рентгеновский снимок больного остеохондрозом.

На них хорошо визуализированы истончившиеся межпозвонковые диски, сместившиеся позвонки, разросшиеся края костных пластинок. Пациент направляется для дальнейшего лечения к вертебрологу или неврологу.

Терапевтическая тактика

Кашель, возникающий при повреждении шейных или грудных структур позвоночника, имеет неврогенное происхождение. Поэтому принимать противокашлевые и отхаркивающие средства, муколитики бесполезно. Не помогут ни рассасывающие пастилки, ни леденцы, ни сиропы с лекарственными травами.

Облегчить дыхание, избавиться от болей и першения в горле, навязчивого, мешающего спать по ночам кашля поможет проведение грамотной терапии остеохондроза.

Существует стандартная схема лечения дегенеративно-дистрофической патологии анальгетиками, анестетиками, при острых болях — парентеральным введением глюкокортикостероидов.

Дополнительное лечение остеохондроза, сопровождающегося кашлемТерапевтические мероприятия и лекарственные средства
ВитаминотерапияПрепаратами первого выбора становятся таблетки или инъекционные растворы с витаминами группы B — Мильгамма, Комбилипен, Нейробион. Средства улучшают иннервацию, способствуют восстановлению поврежденных нервных корешков
ФизиопроцедурыУВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия ускоряют кровообращение, стимулируют разжижение мокроты и ее эвакуацию из верхних и нижних дыхательных путей
ХондропротекторыСтруктум, Терафлекс, Дона используются в основном для восстановления хрящевых тканей. Но при длительном приеме проявляется их выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие

Если кашель стал одним из ведущих симптомов, то целесообразно использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Так как скопление мокроты раздражает слизистые дыхательных путей, то вероятность развития воспаления существенно возрастает. Курсовой прием НПВС купирует процесс развития патологии, снизит риск внедрения бактерий, вирусов, грибков.

Устранить приступы позволит применение следующих препаратов:

  • средства для улучшения кровообращения в соединительнотканных структурах позвоночника — Актовегин, Пентоксифиллин, Эуфиллин, Трентал, Никотиновая кислота. Препараты расслабляют мускулатуру бронхов, снимают бронхоспазм, несколько расширяют сосуды сердца, мозга, почек, большинство являются периферическими вазодилататорами;
  • миорелаксанты — Сирдалуд, Баклосан, Баклофен, Мидокалм, Толперизон. Лекарственные средства расслабляют скелетную мускулатуру, устраняют мышечные спазмы — основную причину защемления нервных корешков и возникновения спазмов.

Вертебрологи и неврологи обязательно рекомендуют пациентам несколько сеансов массажа. При обработке воротниковой зоны улучшается состояние дыхательной системы. Ускоряется кровообращение, восстанавливаются транспортные функции, восполняются запасы питательных веществ.

Терапевтический результат закрепляется регулярными занятиями лечебной гимнастикой, йогой, плаванием.

В процессе тренировок укрепляются мышцы, поддерживающие грудные и шейные позвонки. Стабилизация этих структур позволит полностью избавиться от изнуряющего кашля.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/osteohondroz/kashel.html

Может ли быть кашель при остеохондрозе

Кашель при остеохондрозе: насколько возможно такое сочетание

Кашель при остеохондрозе – частый синдром дегенеративных изменений в шейном и грудном отделе позвоночника. В этих отделах расположены кровеносные сосуды, нервные окончания, связывающие позвоночник с внутренними органами и головным мозгом.

Боли в горле и кашель – общепринятые признаки заболеваний дыхательных путей. Поэтому при их появлении люди обращаются к терапевту. Однако недуги органов дыхания – не единственная причина неприятных ощущений в горле.

Если такие симптомы сопровождаются болями в шее или спине, стоит задуматься над тем может ли шейный или грудной остеохондроз вызвать кашель. Ведь нередко «виновником» подобного рода проблем является патология позвоночника.

Остеохондроз и кашель: какая между ними связь?

Причины развития патологии в опорно-двигательном аппарате разные: малоподвижный образ жизни, наследственность, повышенные нагрузки на спину.

Длительное воздействие таких факторов негативно сказывается на состоянии межпозвоночных дисков: они теряют эластичность и амортизирующие функции (появляется патологическая подвижность позвоночника).

Это приводит к образованию костных наростов на позвонках, распространению дегенеративно-дистрофических процессов на мышцы, суставы и связки (защемляются спинномозговые корешки и сосуды).

Передавливание позвоночной артерии

При разрушении дисков в шейном отделе сдавливается позвоночная артерия. Ухудшение притока крови и кислорода к тканям шеи вызывает спазмы сосудов: возникает патологическое напряжение глоточной мускулатуры (ощущается «ком» в горле).

Разрастаясь, остеофиты раздражают корешки, в результате чего появляется боль. При прогрессировании остеохондроза (протрузия, межпозвоночная грыжа) давление на кровеносные сосуды и нервные окончания увеличивается: нарушается иннервация дыхательных путей.

Внешним проявлением дегенеративных процессов в шейном отделе становится кашель.

Так как наибольшая нагрузка припадает на подвижные отделы позвоночника, большинство пациентам диагностируют шейный или поясничный остеохондроз. Однако патологии грудного отдела не такая уж редкость.

Постоянное пребывание в неудобном положении, пренебрежение активным образом жизни – основные причины деформации наиболее «стойкого» отдела позвоночника, разрушения его тканей. Поэтому на вопрос может ли грудной остеохондроз вызвать кашель врачи, отвечают: да, это возможно.

В основе появления ложного симптома заболеваний дыхательной системы лежит корешковый синдром. Если защемлены первые шесть грудных корешков, человек ощущает боли, дискомфорт в области глотки (что и заставляет прокашляться).

При кашле, возникшем на фоне остеохондроза, увеличивается компрессия позвоночной артерии. Она снабжает кровью 30% головного и верхние отделы спинного мозга. Ухудшение их кровоснабжения приводит не только к проблемам с дыханием, но и к нарушениям работы сердца, желудка, органов мочеполовой системы.

При патологии в позвоночнике кашель сопровождается болями в горле, преимущественно с одной стороны. Сначала их клиническое проявление напоминает ангину. На поздних стадиях остеохондроза неприятные ощущения становятся постоянными, усиливаются ночью.

Несмотря на то, что помехи для глотания и дыхания нет, люди бояться задохнуться и поэтому усердно откашливаются. А когда на фоне таких симптомов возникают еще и боли в области грудной клетки, большая часть пациентов преждевременно ставят себе диагноз: пневмония или туберкулез.

Однако истинные заболевания дыхательной системы характеризуются не только кашлем, но и другими, несвойственными для остеохондроза, признаками (смотр. табл.).

Причина кашляОсобенности проявления кашляОтличие от кашля при остеохондрозе
ангинаСухой или мокрый. Возникает в любое время суток (приступы кашля длятся долго, но спустя какое-то время стихают), независимо от положения тела;Сопровождается насморком, воспалением слизистой оболочки носа и глотки, температурой, рвотой.
бронхитИмеет постоянный характер. При острой форме заболевания кашель сухой, изнуряющий, но потом переходит в мокрый. Сопутствующие симптомы: слабость в теле, дискомфорт в грудной клетке, затрудненное дыхание (как при остеохондрозе)При откашливании происходит отделение мокроты (иногда с примесями гноя или крови). Помимо этого больной жалуется на сильное потоотделение, повышенную температуру тела (до 39°С). При прослушивании легких слышны хрипы в груди.
пневмонияСухой, мокрый, сиплый (при воспалении ых связок) или

лающий (при поражении гортани, трахеи). Беспокоит постоянно, но при своевременном лечении через 2 недели исчезает. Сопровождается головными болями, одышкой, болевыми ощущениями в груди и животе.

Возникает при глубоком вдохе. Сочетается с выделением мокроты (желтого, белого или зеленоватого цвета, могут быть примеси крови), посвистыванием и хрипами в дыхательных путях, повышенным потоотделением. Температура тела, как правило, высокая, но не всегда.
туберкулезПоявляется периодически, преимущественно утром: после пробуждения и вставания с кровати. Кашель сухой, глухой (с высоким металлическим тембром) или беззвучный (при туберкулезе гортани). При вдохе возникают боли в легких.Имеет постоянный характер. При кашле выделяется пенистая мокрота светлого оттенка, возникает кровохарканье или легочное кровотечение.

Сопутствующие симптомы: потеря веса, отсутствие аппетита, сильная утомляемость во второй половине дня, субфебрильная температура.

На ранних стадиях остеохондроза больные жалуются на сухой приступообразный кашель. Чаще всего он появляется при наклонах, неосторожных поворотах туловища или после сна.

Терапия препаратами от простуды при этом оказывается малоэффективной.

При прогрессировании заболевания, когда сильно нарушена работа нервной системы и ущемлены кровеносные сосуды, питающие легкие, появляется мокрый кашель (как при пневмонии), хрипота в голосе.

При разрушительных процессах в костных, хрящевых тканях позвоночника помимо кашля, в пациента проявляются симптомы компрессии нервных корешков и позвоночной артерии. Если поражен шейный отдел опорно-двигательного аппарата, возникают:

  • болевые ощущения в мышцах шеи, области остистых отростков нижних позвонков шейного отдела;
  • головные боли, сопровождающиеся нарушением координации и головокружением;
  • боли в плечевом суставе, ограничение его подвижности;
  • тяжесть в руках, онемение пальцев;
  • сердечные боли, тахикардия.

Кашель, возникший на фоне патологии в грудном отделе позвоночника, также сопровождается болевым синдромом. Локализация боли зависит от места защемления корешка. Неприятные ощущения могут возникнуть в:

  • грудной клетке (помимо боли, возникает чувство скованности);
  • области сердца (боль при этом может отдавать в руку, под лопатку);
  • левом или правом подреберье (межреберная невралгия);
  • верхнем и нижнем отделах живота (такие боли часто путают с заболеваниями пищеварительной системы)

Самостоятельно определить, что спровоцировало появление боли в горле и кашля сложно. При неправильно поставленном диагнозе «бронхит» или «пневмония», остеохондроз будет прогрессировать, вызывая осложнения: дисфункции внутренних органов, ухудшение слуха или зрения, паралич конечностей.

Как выявить причину кашля?

Для того чтобы узнать может ли быть кашель при остеохондрозе необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Так как его появление почти всегда ассоциируется с патологиями дыхательной системы, сначала нужно будет сдать общие анализы крови и мочи, сделать снимок легких.

Если никаких отклонений в работе органов дыхания нет, для выяснения причины кашля назначают дополнительное обследование:

  1. Рентгенография позвоночника. Она проводится в двух проекциях: боковой и прямой. Основная цель такого исследования – оценить состояние костной ткани (есть ли на позвонках остеофиты).
  2. КТ, МРТ – дают наиболее полную информацию о позвоночнике и окружающих его тканях. С их помощью можно определить степень разрушения межпозвоночных дисков, выяснить место ущемления спинномозговых корешков и артерий.
  3. Миелография  – диагностика спинного мозга, его оболочек и корешков с использованием контрастного вещества (его вводят в позвоночных канал).
  4. Контрастная дискография – исследование патологий межпозвоночных дисков (трещина, выход ядра из фиброзного кольца).

Данные компьютерной и магниторезонансной терапии помогают поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Однако и у таких методов обследования есть недостатки – высокая стоимость и большое количество противопоказаний.

Взаимосвязь между кашлем и дегенеративными изменениями в позвоночнике подтверждается, если результаты исследования показали следующие признаки остеохондроза:

  • уменьшение высоты межпозвоночных дисков;
  • повышение плотности костной ткани (остеофиты на позвонках), суставных отростков;
  • выпячивание межпозвоночного диска (протрузия) или его разрыв (грыжа);
  • ущемление корешков и сосудов спинного мозга;
  • наличие воспаления в месте патологии;
  • деформация позвоночника (выраженный сколиоз).

После постановления диагноза важно вовремя приступить к принятию лечебных мер. Не вылеченный кашель при остеохондрозе может стать причиной ишемии головного мозга, инсульта.

Когда причина кашля и боли в горле – шейный или грудной остеохондроз, лечить нужно позвоночник. Терапия заболевания должна включать:

Медикаментозное лечение – назначается в острый период течения остеохондроза. Больному приписывают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (в виде раствора для внутримышечных инъекций, таблеток или мазей) – снимают воспаление, отечность тканей;
  • миорелаксанты. Они снимают мышечное напряжение, улучшают двигательную и дыхательную функции;
  • хондропротекторы – восстанавливают хрящевую ткань, предотвращают дальнейшее ее разрушение;
  • анальгетики – уменьшают выраженность болевого синдрома;
  • сосудорасширяющие препараты – усиливают приток крови кислорода к поврежденным тканям позвоночника, ускоряют обменные процессы;
  • комплекс витаминов, биологические стимуляторы – улучшают проводимость нервных корешков.

 Физиотерапевтические процедуры (терапия парафином, фонофорез, магнитотерапия). Они помогают:

  • устранить спазмы мышц;
  • снять давление с защемленных корешков и сосудов (уменьшается боль в горле и кашель);
  • нормализировать кровообращение в костных и хрящевых тканях.

Мануальную терапию и массаж (в период стихания симптомов остеохондроза). Эффект от их применения:

  • восстанавливается трофика мышц;
  • исчезают патологические рефлексы;
  • улучшается обмен веществ в дегенеративно измененных тканях и организме в целом.

Занятия лечебной физкультурой (дыхательная гимнастика, упражнения для разработки мышц спины и шеи):

  • повышают тонус мышц;
  • обогащают кровь кислородом, очищают и освобождают дыхательные пути;
  • снимают статическое напряжение позвоночника, блокаду позвонков;
  • стимулируют приток питательных элементов в костные и хрящевые ткани.

Хорошим дополнением комплексного лечения остеохондроза является плавание: оно укрепляет мышцы, развивает дыхательную систему.

При отсутствии эффекта от применения консервативной терапии, сильной компрессии позвоночной артерии и спинномозговых корешков, прибегают к хирургическому вмешательству: удаляют патологические наросты на позвонках, проводят протезирование межпозвоночных дисков.

Бывает ли кашель при разрушительных процессах в позвоночнике – скажет только врач. Однако исключать вероятность его появления при грудном или шейном остеохондрозе не стоит. При появлении симптомов заболевания рекомендуется сразу же обратиться к специалисту: он поставит точный диагноз и назначит медику лечения.

Источник: https://avt-tlt.ru/kashel-pri-osteohondroze/

Врач-Невролог
Добавить комментарий