Когда требуется Эхо ЭС и в чем особенности процедуры

Эхоэнцефалография головного мозга

Когда требуется Эхо ЭС и в чем особенности процедуры

Эхоэнцефалография головного мозга – это один из современных аппаратных методов исследования, основанный на ультразвуковой нейрофизиологии и позволяющий оценить функционирование центральной нервной системы.

Головной мозг – фактический центр управления всего организма. Его состояние отражается на работе всех органов и систем. Очень важно своевременно выявлять любые нарушения мозговой деятельности. Именно эту задачу выполняют современные методы диагностики, в том числе ЭхоЭГ.

Что такое ЭХО ЭГ головного мозга

В основе эхоэнцефалографии мозга лежит ультразвуковой метод исследования, по сути, она близка к УЗИ. Специальный прибор – эхоэнцефалограф – регистрирует отражение ультразвуковых волн от тканей, расположенных снаружи и внутри головного мозга. Метод основан на том, что ткани различной плотности отражают УЗ-волны неодинаково.

Волновые импульсы преобразуются в электрический сигнал, фиксируемый эхоэнцефалографом в виде диаграммы мозговой активности. Возможно также отображение в виде картинки на мониторе прибора.

Как графическое, так и визуальное изображение информативны для специалиста, ведь по ним он может установить наличие различных патологий.

Особенно важна точность данного метода в случаях, когда требуется срочно поставить точный диагноз для спасения жизни больного.

В чем состоит суть процедуры

Процедура ЭхоЭГ абсолютно безболезненна, неинвазивна, поэтому она проводится даже маленьким детям, беременным женщинам и кормящим мамам.

Никакой специальной подготовки для проведения ЭхоЭГ не требуется – ни ограничений рациона, ни увеличения либо уменьшения потребляемого питья. Единственное, что может уточнить лаборант, – не принимает ли пациент сильнодействующие лекарства, влияющие на работу мозга.

 Этот вопрос нередко возникает при аппаратных исследованиях, требующих точной интерпретации нейрофизиологических данных.

Процедура проводится в положении лежа, полусидя или сидя в удобном кресле с опорой для ног. На голову исследуемого надевается шапочка-сетка из проводков, в определенных местах которых закреплены датчики.

Каждый датчик предназначен для показа активности определенного участка мозга.

Для лучшего сцепления контактов датчиков с кожей головы на нее в нужных местах точечно наносится специальный гель, безвредный и не вызывающий аллергических реакций.

Сначала обследуют правую и левую стороны головы, затем лобную долю, верхнюю часть, затылок. Длительность эхо-диагностики составляет примерно 10-15 минут. Она может проводиться в поликлинике, специальном кабинете в больнице, а также в больничной палате и даже в машине скорой помощи.

Что позволяет выявить методика

С помощью эхоэнцефалографии можно обнаружить многие заболевания головного мозга и нервной системы в целом. Они могут касаться сосудов, нервов, тканей. Но самое главное – почти всегда это опасные состояния, грозящие тяжелыми последствиями для пациентов.

ЭхоЭГ помогает распознать:

  • причины вегето-сосудистой дистонии;
  • заболевания нервной системы, вызывающие боли в области шеи;
  • патологии ЦНС, вызывающие сильные головные боли;
  • наличие инсульта (либо его угрозу);
  • сотрясение головного мозга после перенесённой травмы головы;
  • ишемию мозга;
  • энцефалопатию;
  • синдром вертеблярно-базилярной системы артерий;
  • сужение или расширение просвета вен, причины этого нарушения;
  • наличие новообразований в головном мозге;
  • гидроцефалию (водянку мозга);
  • повышенное внутричерепное давление;
  • воспалительные процессы в различных структурах мозга;
  • наличие менингоэнцефалита.

Показания и противопоказания к проведению ЭХОЭГ у взрослых

ЭхоЭГ-диагностика обычно назначается при определенных жалобах, которые могут указывать на патологии ЦНС:

  • регулярные длительные либо сильные головные боли;
  • частые обмороки, головокружения;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • дезориентация в пространстве, нарушение координации движений;
  • черепно-мозговые травмы с тошнотой, рвотой;
  • нарушения слуха (гудящие шумы в ушах).

Способы проведения процедуры

Существует два основных вида процедуры ЭхоЭГ – одномерный, или в М-режиме, и двухмерный.

Диагностика в М-режиме – это быстрый метод выявления опасных заболеваний мозга. Такой способ исследования позволяет определить размеры опухолей, площадь участков тканей, пораженных воспалением или некрозом, степень смещения отделов мозга.

М-режим показывает и то, насколько отклонены от нормальных значений показатели внутричерепного давления. Для снятия данных исследования датчики устанавливаются над бровью у виска, над ухом и за ним. Результаты имеют вид графиков отраженных ультразвуковых сигналов.

Однако этот метод выявляет не все детали в наиболее сложных случаях, поэтому для уточнения диагноза больному нередко назначаются КТ или МРТ.

Двухмерный метод эхоэнцефалографии (УЗИ-сканирование) позволяет получить плоское изображение в виде диаграмм.

При таком обследовании используется только один датчик, который во время процедуры перемещается по поверхности головы.

Обычно специалист, проводящий исследование, помещает УЗ-датчик на те области, в которых кости черепа имеют как можно меньшую толщину, чтобы ультразвуковые волны проникали глубже внутрь мозга.

Особенности проведения процедуры у детей

До полуторагодовалого возраста у детей еще не зарастает родничок в костях черепа. Благодаря этому показания исследования методом ЭхоЭГ у малышей наиболее точные и информативные.

Исследование головного мозга с помощью ультразвука через не заросший родничок выделяют в отдельный вид ЭхоЭГ – нейросонографию. При необходимости её проводят даже новорожденным младенцам.

Как правило, такая необходимость появляется в случае подозрения на опасные болезни ребенка, патологии развития плода, выявленные в результате мониторинга при ведении беременности.

Наряду с эхо-исследованием, используется ЭЭГ – электроэнцефалограмма, которая исследует биотоки нейронной деятельности ЦНС. По сравнению с МРТ и КТ этот метод менее информативен. Однако преимуществом эхо-диагностики является ее безопасность и безболезненность.

Детям ЭхоЭГ проводится в случаях:

  • отклонениях в поведении ребенка;
  • длительных и серьезных расстройств сна;
  • задержке развития речи, роста, движений и т.п.;
  • нервных тиках;
  • ушибах головы;
  • энурезе (недержании мочи);
  • сильном заикании;
  • повышенном мышечном тонусе;
  • подозрении на гидроцефалию (водянку мозга).

Расшифровка результатов

Результат эхоЭГ – энцефалограмма, которая представляет собой графическое изображение. Ее данные имеют право расшифровывать и трактовать только специалисты – лаборант кабинета аппаратной функциональной диагностики, нейрофизиолог, невролог. Обычно от снятия показаний прибора ЭхоЭГ до заключения врача проходит 15-20 минут.

Главным показателем считается величина М-эхо и ее симметричность относительно разных половин головного мозга (не более 1-2 мм отклонений; у детей допускается до 3 мм). Также расшифровка учитывает три вида сигналов: первичный, срединный и конечный комплексы.

  1. Первичный комплекс – это сигналы, отраженные от мышц, кожи, мягких мозговых оболочек и верхних отделов мозга.
  2. Срединным комплексом называют отражение сигналов от срединной части мозга: ІІІ желудочек, ножка мозга, прозрачная перегородка, эпифиз и т.д.
  3. Конечный комплекс сигналов исходит от костей черепной коробки, твердых оболочек мозга, мягких слоев мозгового вещества.


Характер изменения волн при прохождении через ткани мозга позволяет обнаружить имеющиеся заболевания. Например, смещение сигналов до 3 мм говорит о наличии отека в мозговой ткани, более 3 мм – образовании кисты, а увеличение этого значения до 7 мм указывает на гидроцефалию.

ЭхоЭГ помогает оперативно выявить заболевания, многие из которых несут угрозу получения инвалидности и даже смерти. Но плачевных последствий можно избежать, если быстро и правильно поставить диагноз, своевременно начать лечение. Применение эхоэнцефалографии, вне всякого сомнения, помогло врачам спасти тысячи человеческих жизней.

Источник: https://onevrologii.ru/metody-lecheniya/ehoentsefalografiya-golovnogo-mozga

Эхо ЭС: суть процедуры, эффективность при патологиях головного мозга

Когда требуется Эхо ЭС и в чем особенности процедуры

Многие неврологические патологии протекают у больных с повышением внутричерепного давления, что проявляется у людей интенсивной головной болью и нарушениями сознания. Для того чтобы провести грамотную дифференциальную диагностику, специалисты прибегают к помощи современного метода исследования мозга – Эхо ЭС.

Полученные сигналы от мозговых структур в последующем обрабатываются компьютером, что повышает точность результата. Процедура абсолютно безболезненна и не требует специальной подготовки, поэтому может проводиться у людей любого возраста.

Особенности методики

Эхо Эс, иначе еще именуется специалистами эхоэнцефалоскопией– современный метод инструментального обследования структур головного мозга. Исследование проводится быстро, не требует приложения усилий со стороны больного или введения контрастного раствора. Поэтому никакого вреда здоровью человека не наносится.

Сама по себе процедура является неинвазивной, вскрытия костей черепа не проводится. Исследование основывается на способности ультразвуковых волн отражаться от мозговых тканей.

Как правило, применяется частота волн в диапазоне 0.5–15 МГц/с.

При этом изображение может отличаться за счет того, что разные составляющие элементы мозга по-своему отражают ультразвук – кровь, сосуды, костная и мозговая ткань.

Для проведения процедуры на голову человека помещают специальные датчики, которые и осуществляют передачу и запись отраженных мозговых сигналов.

Длительность исследования – не более 20-30 минут.

За этот период, благодаря ручной и компьютерной обработке, врач получает информацию: симметричность расположения структурных единиц, размерные объемы желудочков, присутствие посторонних образований.

Исследование может проводиться в двух режимах – с получением графического либо плоского изображения на экране. Оптимальный вариант определяет врач в индивидуальном порядке.

Показания к проведению

Обследование головного пространства – Эхо Эс, как показывает практика врачей, более точное благодаря тому, что внутри черепной коробки отсутствует воздух. Специалист четче видит разные отделы, поэтому с помощью эхоэнцефалоскопии удается различить врожденные, а также различные приобретенные заболевания на раннем этапе их формирования.

Показания к проведению Эхо обследования:

  • головная боль – частые и продолжительные приступы дискомфорта, в различных частях головы, практически не поддающиеся анальгетикам;
  • неврологическая симптоматика, не соответствующая какой-либо одной патологии;
  • перенесенные черепно-мозговые травмы;
  • упорные головокружения без видимых к тому причин;
  • различные невротические реакции – к примеру, энурез, тики;
  • синдром гиперреактивности либо дефицита внимания у ребенка;
  • последствия перинатальных травм;
  • нарушения сна;
  • повышенный мышечный тонус неясной этиологии.

Окончательно определит необходимость проведения Эхо исследования врач после того, как соберет анамнез заболевания – когда и при каких обстоятельства человек почувствовал ухудшение самочувствия, а также по результатам неврологического осмотра.

Заболевания, требующие эхо-процедуры

В большинстве случаев Эхо Эс применяется врачами для уточнения диагноза при подозрении на следующие заболевания:

  • Патологии, сопровождающиеся сбоем внутричерепного кровообращения: ишемическая болезнь – закупорка сосудов с прекращением питания на отдельном участке мозга.
  • Нейроэндокринные расстройства: синдром паркинсонизма, заболевание Фара, болезнь Альцгеймера, мультисистемная атрофия.
  • Патологии, взаимосвязанные с накоплением ликвора в желудочках органа: гидроцефалия – увеличение желудочка из-за переполненности жидкостью, сбой венозного оттока из черепа.
  • Объемные новообразования: последствия черепно-мозговых травм – гематомы, кисты, абсцессы, опухоли.

Однако при расшифровке результатов исследования следует учитывать «человеческий» фактор – специалист-диагност и врач-невропатолог могут по-разному расценить изображение на аппарате, основываясь на личном опыте. В ряде случаев рекомендуют проведение иных дополнительных обследований, к примеру, компьютерную томографию с внутривенным усилением контрастным раствором.

Этапы исследования

Сама по себе процедура Эхо Эс отличается простотой – выполнение всех этапов не требует от диагноста особой подготовки. Затруднения будут возникать при оценке полученных изображений.

Помещение, где проводиться эхоэнцефалоскопия – самая обычная комната, в которой нужна лишь розетка для подключения аппарата к электросети.

В ряде случаев допускается проведение обследования на дому у больного.

Значимого влияния на результат положение тела человека не оказывает – можно лежать или сидеть. Основные этапы получения Эхо Эс:

  • сбор анамнеза – давность патологических симптомов;
  • осмотр черепа – имеются ли на нем деформации, заметные асимметрии участков;
  • нанесение на датчики специального раствора, повышающего плотность прилегания к коже, создание акустического сигнала.

Эхо обследование может быть проведено в двух режимах:

  • с наложением на голову двух датчиков, с фиксацией их на кожных покровах височной части черепа напротив друг друга – трансмиссионный метод;
  • с применением одного датчика, который накладывают поочередно на ту или иную часть черепа – эмиссионный способ.

Как правило, опытный диагност проводит УЗИ несколько раз, постепенно изменяя угол наклона датчиков – для получения максимально четких и информативных изображений.

Правила подготовки

Несмотря на всю простоту выполнения Эхо процедуры, к исследованию следует правильно подготовиться. Специалисты указывают, что для получения информации о функционировании головного мозга, изменять режим питания или прием лекарственных средств не потребуется.

Однако, на достоверность результата могут повлиять:

  • нарушение сна – накануне обследования рекомендуется хорошо выспаться;
  • голод – в день посещения диагностики необходим легкий завтрак;
  • стресс – процедура абсолютна безболезненна, поэтому не стоит волноваться;
  • вредные привычки – врачи советуют воздержаться от злоупотреблений табачной, алкогольной продукцией.

К тому же следует настроиться, что на какое-то время – пока специалист выполняет УЗИ диагностику, потребуется сохранять неподвижность головы и тела, чтобы результат получился точным и информативным. Поэтому эхоэнцефалоскопию у маленьких детей выполняют в присутствии родителей, которые придерживают голову в нужном положении.

Если на покровах черепа имеются повреждения – даже поверхностные на коже, они могут искажать ультразвуковые волны. Исследование необходимо отложить до заживления ран или же прибегнуть к помощи иных методик, допускающих подобные дефекты тканей.

Оценка результата

Каждая структура головного мозга – от мелкого сосуда до костей черепа, по-своему отражает ультразвуковые волны. На этом и основывается процедура получения эхо изображения на экране аппарата. Расшифровка результата – это сопоставление информации от количественных показателей. Измеряются как расстояния между группами сигналов, так и их общее число.

Принято выделять 3 группы сигналов:

  • образующиеся поблизости от УЗИ датчика – они отражаются от тканей и костных элементов черепа, а также коры мозга с формированием начального комплекса;
  • отражение УЗИ волны от полушарий – центральный комплекс сигналов;
  • отражение импульсов от мозговой ткани и черепных костей, но с противоположной от датчика стороны.

У здорового человека длина начального и конечного комплекса идентична. Если же Эхо Эс смещается свыше двух миллиметров, то допускается, что в противоположном от датчика полушарии сформировалось объемное образование – гематома, новообразование, киста.

Тогда как межполушарная асимметрия выявляется благодаря разному количеству эхо сигналов от левого, а также правого полушария. Причиной подобного сбоя может стать и водянка мозга, и злокачественное новообразование.

Недостатки метода

Эхоскопия имеет такой существенный минус, как недостаточная точность методики при малых размеров дефектов в структурах головного мозга – к примеру, при начальном этапе формирования кисты или гематомы.

Поэтому при сомнительных результатах исследования врачи обязательно настаивают на проведении более точных современных методов диагностики заболеваний мозга – компьютерной либо магнитно-резонансной томографии.

Нецелесообразна процедура в острый период после черепно-мозговых травм, так как на итог обследования оказывают влияние наружные повреждения, а также существенный отек покровных тканей головы. К тому же играет роль и опыт специалиста-диагноста. Так, если исследование проводится у маленького ребенка, который ведет себя беспокойно, изображение утрачивает четкость.

Однако, педиатры часто прибегают к помощи Эхо Эс, особенно когда большой родничок не успел полностью зажить у ребенка. Методика позволяет тщательно осмотреть состояние детского мозга, не нанеся вреда организму. Тогда как при иных диагностических процедурах имеется риск дополнительного травмирования нервных клеток.

Несмотря на появление новых методик получения информации о деятельности мозговых структур, эхоэнцефалоскопия не утратила своей популярности благодаря широкому перечню преимуществ – высокой безопасности и информативности, возможности применения у новорожденных детей и беременных женщин. При необходимости эхо ЭС может быть дополнена и другими диагностическими процедурами.

Источник: https://nevrology.net/metody-diagnostiki/eho-es.html

ЭХО-обследование сердца и головного мозга: назначение, процедура и противопоказания

Когда требуется Эхо ЭС и в чем особенности процедуры

С ЭХО обследованием приходилось сталкиваться каждому. Чаще всего делают ЭХО-кг сердца, то есть знакомую всем кардиограмму. Но с помощью этого вида диагностики можно обследовать не только сердце, но и головной мозг.

Это недорогой и безопасный метод выявления различных заболеваний сердца и мозга. Во время ЭХО используют ультразвуковой сигнал, который безболезненно проникает сквозь ткани, не нанося им никакого вреда.

Назначение и виды ЭХО обследования

Эхокардиография сердца и сосудов – эффективная диагностика работы и состояния сердечно-сосудистой системы

Существует два распространенных вида ЭХО: эхоэнцефалография и эхокардиография. В первом случае исследуется головной мозг, во втором – сердце.

Эти методы остаются самыми популярными уже долгое время, даже несмотря на КТ и МРТ. ЭХО обследование более доступный и недорогой метод, который позволяет определить путь дальнейшего обследования.

При ЭХО обследовании врач получает информацию о работе сердца, сосудов, полушарий головного мозга, при этом без какого-либо вмешательства в организм. Эти процедуры неинвазивные и не требуют особенной подготовки.

Результаты можно получить в течение 10-15 минут после самой процедуры. 

ЭХО-эг чаще назначается неврологом, а ЭКГ – терапевтом. Процедуры назначаются как в целях профилактики, так и после определенных жалоб пациента или подозрений на заболевания сердца, повреждения и кровоизлияния в головной мозг.

Показания к ЭХО обследованию:

  • Боль в груди и одышка. Болезненные ощущения в грудной клетке и частая одышка – признаки нарушения работы сердца. Врач обязательно назначит ЭКГ, чтобы оценить работу сердечно-сосудистой системы и назначить дальнейшее обследование.
  • Шумы в сердце. Если больной жалуется на работу сердца, врач послушает грудную клетку. Шумы в сердце являются обязательным показанием к проведению ЭКГ.
  • Повышенное артериальное давление. При постоянно повышенном давлении, плохом самочувствии, обмороках также назначают ЭКГ.
  • В анамнезе был инфаркт. Перенесшим инфаркт миокарда рекомендуется регулярно проходить ЭКГ в профилактических целях.
  • Травмы и ушибы головы. Если в результате аварии, падения, занятий спортом была травма головы, рекомендуется обязательно пройти эхоэнцефалографию, чтобы определить повреждение тканей головного мозга.
  • Признаки нарушенной мозговой деятельности. Больному следует обратиться к врачу и пройти ЭХО-эг, если у него наблюдаются частые беспричинные головокружения, тошнота, нарушения памяти и координации, нарушение внимания.
  • Обмороки. Обмороки могут быть связаны с работой как сердца, так и мозга. Нужно обратиться к врачу и полностью описать свое состояние. Нередко обмороки сопровождаются одышкой и ощущением нехватки воздуха.

Подготовка и процедура

Эхоэнцефалография – безопасный и неинвазивный метод диагностики головного мозга с помощью ультразвука

Процедура ЭХО обследования не требует никакой подготовки. Не нужно менять распорядок дня или соблюдать диету, но в случае с ЭКГ рекомендуется воздержаться от больших физических нагрузок и избегать стрессов.

В некоторых случаях ЭКГ проводят через пищевод, например, если есть подозрение на то, что сосуды и ткани сердца поражены инфекцией, если требуется более подробное описание функциональности сердца. В этом случае подготовка обязательна. Процедура проводится натощак, за 4 часа до обследования не рекомендуется даже пить. Перед процедурой нужно вытащить зубные протезы.

Есть также такая разновидность ЭКГ, как стресс-ЭКГ, то есть больной не лежит во время процедуры, а ему даются нагрузки (обычную беговую дорожку), чтобы выявить скрытые патологии сердца, которые в состоянии покоя не видны.

Читайте:  Процедура УЗИ артерий нижних конечностей и расшифровка результатов

ЭХО-эг можно выполнять в любом положении и практически в любом месте, если есть переносной аппарат. Нет никаких требований ни к подготовке пациента, ни к помещению.

Чаще всего для удобства пациента процедура проводится лежа. Кожа головы смазывается специальным гелем и к ней крепится датчик. Все, что требуется от пациента — лежать неподвижно. Врач может перемещать датчик.

В зависимости от оборудования врач получает либо двухмерное изображение, либо график.

Подробнее об эхоэнцефалографии можно узнать из видео:

При стандартной процедуре ЭКГ пациент раздевается до пояса и ложится на кушетку. Ему на грудную клетку с левой стороны устанавливают 3-4 датчика. Пациент находится в таком положении пару минут, после чего одевается и ждет результатов.

Несколько сложнее проводится чреспищеводная ЭКГ. Горло пациента орошается обезболивающими препаратами, после чего он ложится на левый бок.

В рот вставляется специальный загубник, который не даст пациенту сжать зубы. Затем через рот вводится тонкий эндоскоп, который и будет испускать ультразвуковые волны.

Вся процедура длится не более 20 минут. Она вызывает сильный рвотный рефлекс, но не сильную боль.

Во время проведения стресс-ЭКГ пациенту прикрепляют датчики на тело так, чтобы они держались крепко по время нагрузки. Процедура может проводиться стоя на беговой дорожке или лежа с использованием специального велотренажера. Нагрузка определяется врачом в зависимости от показаний прибора.

Преимущества и противопоказания

Эхокардиография – это вид ультразвуковой диагностики

Стандартные процедуры ЭКГ и ЭХО-эг не имеют никаких противопоказаний, они абсолютно безопасны для всех, включая беременных женщин и новорожденных младенцев.

Но процедуры с нагрузкой или введением эндоскопа имеют свои противопоказания:

  • Заболевания пищевода. Если у больного имеются новообразования в пищеводе, варикозное расширение вен пищевода, сопровождающееся кровотечениями, нельзя проводить чреспищеводную ЭКГ.
  • Острый инфаркт миокарда. При остром инфаркте не проводят стресс-ЭКГ, любые физические нагрузки в этом состоянии противопоказаны.
  • Серьезные заболевания сердца. Никакие нагрузки недопустимы в том случае, если у пациента было расслоение аорты, сердечная недостаточность.
  • Нестабильность шейных позвонков. В этом случае стресс-ЭКГ может проводиться с осторожностью, то не проводится чреспищеводная ЭКГ.
  • Патологии дыхательной системы. В этом случае под сомнение ставится и чреспищеводная и стресс-ЭКГ. Если при этом у больного сильный рвотный рефлекс, возможно проведение только стандартной процедуры ЭКГ.

Процедура ЭХО имеет множество преимуществ. Одно из них – доступность. Пройти эту процедуру можно практически в любом городе в любой государственной или частной клинике. Стоимость платной процедуры зависит от самой клиники, оборудования и сложности процедуры.

Еще одно важное преимущество – безопасность процедуры.

Она не оказывает никакого вредного воздействия, облучения и не требует инвазивного вмешательства. Процедуру ЭХО можно проводить во время беременности и в детском возрасте. Стандартные ЭКГ и ЭХО-эг не имеют никаких противопоказаний. Это безболезненная и быстрая процедура.

Процедура ЭХО достаточно информативна. Она помогает определить различные заболевания сердца и головного мозга на ранних стадиях, оценить работу сосудов и целостность тканей. ЭХО-эг помогает также выявить опухоли, их локализацию, гнойные образования в тканях мозга, внутричерепное давление. По результатам процедуры врач сможет назначить дальнейшее обследование.

Источник: https://DiagnozLab.com/uzi/eho-obsledovanie.html

Эхоэнцефалоскопия (Эхо-ЭС)

Когда требуется Эхо ЭС и в чем особенности процедуры

Эхоэнцефалоскопия (Эхо-ЭС) – диагностическое обследование головного мозга при внутричерепных поражениях, основанное на ультразвуковой локации. Это одна из эффективных, простых методик обследования больных, особенно на этапах оказания скорой, неотложной помощи, при постановке предварительного диагноза, скрининговых обследованиях и в повседневных условиях практического здравоохранения.

Синонимы:

Эхо-ЭГ – сокращение от ЭХОЭнцефалоГрафии. С греч. ēchōотголосок, encephalon конечный мозг+ graphō писать, изображать) т.е это запись отголоска конечного мозга

Одномерная ультразвуковая энцефалография

Кстати словосочетани “Эхо-Эг головного мозга”, “Эхо-Эг головы” не совсем правильно, потому что термин Эхо-ЭГ уже подразумевает исследование головного мозга.

Безопасность

При адекватном выборе физических параметров (мощности, частоты, длины волны) — полностью исключается возможность получения травмы тканей организма. Эхоэнцефалография не имеет противопоказаний, проста в применении, высоко информативна.

Актуальность

Казалось, с внедрением в медицину нейровизуализационных методов закат одномерной ультразвуковой энцефалографии не за горами, однако уникальность новых установок, сложность их в эксплуатации, высокий порог экономической доступности и наличие этих установок только в ведущих центрах страны еще многие годы будут сохранять за Эхо-ЭГ первенство среди средств диагностики.

Эхо ЭГ в норме

В норме эхо-энцефалограмма (Эхо-ЭГ) отражает такие основные сигналы:

1. начальный комплекс

2. М-эхо

3. конечный комплекс

Эхо-ЭГ в норме Н – начальный комплекс; М – срединное эхо; К – конечный комплекс

Ультразвуковой сигнал беспрепятственно проникает через наружные ткани головы, кости черепа, вещество головного мозга и на границе раздела твердого и жидкого вещества (паренхима мозга и спинномозговая жидкость, кровь) происходит его отражение, вот именно оно и регистрируется.

При правильно развитом головном мозге расстояние от поверхностных тканей головы до срединных структур одинаково с обеих сторон. Соответственно при патологии это расстояние меняется

Помещение, в котором проводится исследование не требует какой-либо специальной подготовки (звуко- или шумоизоляции, экранирования от электромагнитных излучений).

Исследование можно проводить и вне медицинского учреждения, в амбулаторных условиях, при наличии автономного источника питания для эхоэнцефалоскопа.

При проведении эхоэнцефалоскопии обследуемый может находиться как в положении лежа, так и сидя.

Доктор, находится за головой больного и устанавливает перед собой аппарат.

Знакомится с историей болезни или собирает анамнез заболевания.

Осматривает и пальпирует голову больного, обращая внимание на наличие асимметрий, деформаций черепа, подкожных гематом и др.

Наносит на кожу головы контактный гель или вазелиновое масла для поддержания необходимого акустического контакта.*

*С учетом того, что воздух обладает очень высоким сопротивлением по отношению к ультразвуку, датчики перед установкой следует обильно обработать контактным веществом (глицериновым или вазелиновым маслом, специальным контактным гелем) для обеспечения максимально полного прилегания их к тканям головы.

Исследование проводят в двух специальных режимах эхоэнцефалоскопа: Ортогональная проекция III желудочка и эмиссионный режим.

Наиболее клинически значимым и чувствительным эхоэнцефалоскопическим признаком патологии является смещение срединных структур головного мозга в сторону, противоположную объемному очагу поражения.

Учитывая существование естественных асимметрий головного мозга, а также погрешность измерения, смещение не более 1,5-2 мм следует считать вариантом нормы.

Вместе с тем если наличие даже небольшого смещения (не превышающего указанных значений) соответствует особенностям клинической картины, необходимо рекомендовать динамическое наблюдение с проведением повторной эхоэнцефалографии или, что более предпочтительно, томографическое исследование (КТ, МРТ).

Причины смещения:

  • Опухоли больших полушарий
  • Паренхиматозные кровоизлияния
  • Абсцессы головного мозга

Значительно реже смещение М-эха наблюдается при ишемическом инсульте.

Величина смещения нарастает при патологических процессах, сопровождающихся перифокальным отеком. Вместе с тем необходимо помнить о возможности существования объемных симметричных патологических очагов в обоих полушариях («зеркальные» гематомы).

“,”author”:”Автор: alx”,”date_published”:”2020-03-26T12:03:00.000Z”,”lead_image_url”:”http://2.bp.blogspot.com/-xCRZ-9O0LnU/UlBii82I0ZI/AAAAAAAACKE/NGTpaI-rin8/w1200-h630-p-k-no-nu/%D0%AD%D1%85%D0%BE+%D0%AD%D0%93+%D0%B2+%D0%BD%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B5.png”,”dek”:null,”next_page_url”:null,”url”:”http://neiroxirurgija.blogspot.com/2013/10/blog-post.html”,”domain”:”neiroxirurgija.blogspot.com”,”excerpt”:”Что такое эхоэнцефалоскопия (Эхо-ЭС) Эхоэнцефалоскопия (Эхо-ЭС) – диагностическое обследование головного мозга при внутричерепных пораже…”,”word_count”:512,”direction”:”ltr”,”total_pages”:1,”rendered_pages”:1}

Источник: http://neiroxirurgija.blogspot.com/2013/10/blog-post.html

Эхокардиография сердца

Когда требуется Эхо ЭС и в чем особенности процедуры

Для оценивания основных характеристик деятельности сердца в медицинской практике используют такой метод, как эхокардиография (ЭхоКГ).

УЗИ сердца, а именно так по-другому называют рассматриваемую диагностическую технику, основывается на сканировании области грудной клетки с помощью специальных высокочастотных ультразвуковых волн.

Это помогает оценить состояние органа, выявить отклонения в его работе, подобрать необходимое лечение.

Описание метода

Многие пациенты, получившие направление на проведение электрокардиографии, интересуются тем, что это такое и в чем суть метода. Эхо КГ проводится в условиях стационара или на дому с помощью специального оборудования. Для этого используется аппарат, излучающий ультразвук, специальный датчик и преобразователь, передающий изображение исследуемого участка на экран.

Проходя через сердце, ультразвуковые волны поглощаются и отражаются его тканями. Благодаря этому, прибор выводит изображение на экран, по которому специалист может сделать заключение об основных параметрах работы органа.

Эхокардиография сердца считается одним из наиболее информативных и безопасных для здоровья методов выявления патологий.

Показания к использованию

Эхокардиография (УЗИ сердца) используется для диагностики различных состояний у пациента. Поводом для проведения процедуры могут послужить следующие симптомы у человека:

  • шумы сердца, нарушение ритма;
  • признаки, свидетельствующие о развитии сердечной недостаточности, например, отеки конечностей, боли в печени;
  • острое или хроническое течение инфаркта миокарда;
  • хроническая усталость, отдышка, синюшность кожных покровов;
  • частые простудные заболевания или повышение температуры без признаков ОРВИ;
  • предрасположенность к сердечно-сосудистым болезням;
  • обмороки, приступы стенокардии.

Кроме этого, к показаниям относят перенесенный ревматизм, частые скачки артериального давления, состояния, сопровождающиеся болью и онемением в области левой руки, лопатки, предплечья.

Метод применяется для выполнения контроля эффективности лечения при различных патологиях сердца, перед предстоящим оперативным вмешательством.

С целью профилактики рекомендуется сделать УЗИ лицам, чья трудовая деятельность связана с частыми эмоциональными или физическими нагрузками.

Применение среди беременных

Во время беременности женщины подвержены многим заболеваниям. В связи с происходящими в организме изменениями увеличивается нагрузка и на сердце.

ЭхоКГ часто проводят женщинам в положении

Показания к проведению эхокардиографии:

  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность к сердечным заболеваниям;
  • если пациентка во время вынашивания малыша заболела краснухой, или в плазме обнаружена высокая концентрация тел к этой болезни;
  • если в первом триместре женщина принимала какие-либо сильнодействующие лекарства;
  • при наличии выкидышей в истории болезни.

УЗИ часто проводят нерожденному ребенку в утробе матери. Процедура выполняется для выявления сердечных пороков у плода на раннем периоде, проводится на 18–22 неделе.

Существуют ли противопоказания

ЭхоКГ сердца не имеет абсолютных запретов, но существуют некоторые рекомендации, которые следует обязательно выполнять при проведении диагностики.

Противопоказания:

  • эхокардиограмму следует проводить через 2-3 часа после приема пищи. При наполненном желудке диафрагма может оказывать давление на сердце, что повлияет на точность полученных данных;
  • перенести процедуру рекомендуется тем пациентам, у которых в области груди имеются открытые раны или серьезные кожные заболевания;
  • при деформации грудой клетки результаты диагностики могут быть неточными.

Если проводится чреспищеводная (ЧП) эхокардиография, нельзя использовать ее среди больных с повышенным рвотным рефлексом, нарушениями психики, патологиями пищевода.

Важно! ЭхоКГ относится к безопасным и безболезненным методикам, отлично переносится детьми и взрослыми.

Виды

Эхокардиографическое исследование имеет несколько видов, каждый из которых имеет свои показания и преимущества. Рассмотрим самые популярные из них.

Узи сердца имеет несколько видов

Допплерэхокардиография

Этот вид диагностики делается для выполнения наблюдения за движением крови в желудочках, предсердиях и основных крупных сосудах, часто совмещается с другими видами обследования.

При отсутствии патологий у пациента ток крови всегда имеет однонаправленный характер. Различные патологические состояния сопровождаются нарушением этого показателя.

На мониторе во время сеанса специалист может оценить такие показатели, как выраженность обратного кровотока, его скорость, размер отверстия, через которое проходит кровь.

М-эхокардиография

Что показывает одномерная ЭхоКГ? С помощью этого метода врач оценивает размер и состояние желудочков и предсердий, а также может получить данные об их функционировании. При этом изображение сердца на мониторе не показывается, информация генерируется в виде графика. Такой метод используют в сочетании с другими видами диагностики, реже самостоятельно.

В-эхокардиография

Двухмерная или В-эхокардиография в отличие от предыдущего варианта позволяет получить динамическую черно-белую картинку, которая движется согласно сокращениям органа. Во время сеанса врач фиксирует данные о размерах желудочков, предсердий, толщине миокарда, работе клапанов и прочие характеристики.

Контрастная ЭхоКГ

Контрастная эхокардиография выполняется с использованием специального вещества, которое вводят в кровь пациента. Во время проведения УЗИ это помогает лучше рассмотреть, как кровь передвигается по сердцу и сосудам.

Стресс-ЭхоКГ

Эхо КГ сердца во время снятия УЗИ с нагрузками позволяет выявить патологии, которые в состоянии покоя органа никак не проявляют себя, но при физических нагрузках могут быть определены на ранних стадиях. Показания к применению этой методики следующие:

  • выявление ишемической болезни;
  • контроль эффективности назначенного лечения болезней сердца и сосудов;
  • оценивание проходимости артерий и капилляров;
  • определение рисков перед предстоящим оперативным вмешательством.

Важно! Стресс-ЭхоКГ не проводится среди больных с инфарктом миокарда, при тяжелой сердечной недостаточности, тромбоэмболии в истории болезни, аневризмах аорты и некоторых других состояниях.

Чреспищеводная

Иногда при ультразвуковом обследовании сердца датчик прибора прикладывается не к поверхности грудной клетки, а опускается в пищевод через ротовую полость. Это не доставляет человеку боли и дискомфорта, так как трубка имеет небольшой диаметр.

Во время чреспищеводной ЭхоКГ датчик вводят в пищевод пациента

Процедура показана не всем пациентам, поводом к ее использованию могут послужить такие состояния:

  • оценка состояния митрального клапана перед предстоящей операцией;
  • диагностика наличия тромбов;
  • выявление аневризмы аорты и изменения структуры и размера межпредсердной перегородки.

Не используется этот вид процедуры при заболеваниях пищевода, желудочно-кишечных кровотечениях, крупных грыжах диафрагмы, сильном рвотном рефлексе.

Подготовка

Разобравшись, как делают ЭхоКГ, выясним, нужна ли подготовка к эхокардиографии. Процедура выполняется в основном амбулаторно и требует соблюдения некоторых правил.

Если делают Эхо КГ через пищевод, больной должен отказаться от приема пищи за несколько часов до проведения обследования. Не рекомендуется употреблять кофе, крепкий чай, алкоголь и другие напитки, возбуждающие нервную систему.

Это поможет предотвратить получение неточных результатов.

За сутки до сеанса следует прекратить прием кардиологических препаратов, таких как бета-блокаторы, Нитроглицерин. При невозможности их отмены это следует обсудить с лечащим врачом.

Непосредственно перед процедурой нужно снять украшения, если есть, вставную челюсть.

Чтобы правильно подготовиться к УЗИ сердца, больному не стоит стесняться задавать вопросы специалисту. Полученная информация и соблюдение всех советов помогут получить достоверную информацию о состоянии здоровья.

Ход процедуры

Как делают эхокардиографию? Сеанс занимает не более 30–40 минут, при этом пациент не испытывает дискомфорта, боли. Анестезия не требуется. В процессе обследования больному необходимо снять одежду до пояса, лечь на кушетку. Датчик прикладывают к нескольким областям. Это область яремной ямки, район межреберья слева от грудной клетки, место, где грудина заканчивается.

Для хорошего контакта датчика с кожей медицинский работник обрабатывает его специальным гелем, который после процедуры нужно вытереть салфеткой.

Нормы УЗИ

Во время сеанса специалист проводит анализ таких показателей, как сократительная способность миокарда, наличие и интенсивность обратного кровотока, деятельность клапанов. Врач может увидеть, имеются ли в области сердца рубцы, опухоли, тромбы, аневризмы.

Расшифровкой результатов занимается исключительно врач

Нормы показателей для взрослого человека следующие:

Рекомендуем почитать:УЗИ сосудов и сердца

  • правый желудочек в конце диастолы – 90–255 мм;
  • задняя левая стенка желудочка – 60–110 мм;
  • толщина перегородки, разделяющей предсердия – 60–110 мм;
  • дисфункция клапанов и обратный ток крови не наблюдаются;
  • скорость передвижения крови по сонной артерии – 22 см/с.

Нормы у детей исчисляются в зависимости от площади тела. Для этого в медицинской практике используют специальный индекс. Патологические состояния регистрирует сонолог с помощью специальных таблиц с указанным индексом. Более подробно о расшифровке результатов можно узнать в этой статье.

Чем отличается ЭКГ от ЭхоКГ

Нередко пациенты задаются вопросом о том, в чем разница электрокардиограммы и эхокардиограммы? Оба метода помогают диагностировать сердечно-сосудистые патологии, но проводятся по различному принципу.

ЭКГ – способ, во время которого к груди человека прикрепляют специальные датчики, регистрирующие электрические импульсы сердца. Датчики преобразовывают сигналы в сложную кривую, по которой специалист оценивает основные показатели функционирования органа.

ЭхоКГ отличается тем, что при обследовании используются частотные ультразвуковые волны, которые проникают в ткани органа, отражаются им. Это дает возможность увидеть картинку на мониторе в реальном времени.
Электрокардиограмма дает сведения об электрической проводимости сердца, вычисляет сердечный ритм, его электрическую ось.

Эхокардиограмма определяет направление и скорость кровотока, помогает увидеть состояние артерий и клапанов, толщину миокарда и размер желудочков.

Важно! ЭКГ и ЭхоКГ – это широко применимые диагностические методики, которые часто используют в комплексе друг с другом.

Что еще нужно знать

Сделать УЗИ можно как в государственной больнице, так и в частной клинике. Стоимость процедуры следует уточнять в своем городе. При обнаружении у себя жалоб со стороны сердца рекомендуется не затягивать и обращаться к врачу. Только ранняя диагностика заболеваний и их грамотное лечение помогут предотвратить опасные для жизни и здоровья последствия.

Источник: https://icvtormet.ru/diagnostika/ehokardiografiya-serdca

Врач-Невролог
Добавить комментарий