Корешковый синдром поясничного отдела: симптомы и способы лечения

Методы лечения корешкового синдрома поясничного отдела, симптомы, диагностика, методы профилактики и потенциальные осложнения

Корешковый синдром поясничного отдела: симптомы и способы лечения

Корешковый синдром в области поясницы (аббревиатура: КСОП) – комплекс неврологических симптомов, вызванных компрессией спинномозговых нервов в области поясничного отдела позвоночника. В статье мы разберем корешковый синдром поясничного отдела, симптомы, лечение и методы профилактики.

КСОП

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) КСОП обозначают кодом G54.

Особенности патологии и предрасполагающие факторы

Причина острой и хронической боли в пояснице связана с грыжей межпозвоночного диска и дегенеративно-дистрофическими изменениями структур позвоночника (спондилолистез, спондилоартроз).

Поясничная радикулопатия, как и другие формы патологии возникает из-за сжатия нервных корешков или воспаления, которое прогрессировало настолько, что вызывало неврологические симптомы в определенных областях.

КСПО встречается у 3-5% населения. Мужчины и женщины одинаково страдают от корешкового синдрома, хотя у первых болезнь появляется в 40 лет, тогда как у вторых – в 50-60 лет. У 10-25% людей развиваются симптомы, которые сохраняются более 6 недель.

Танцоры подвержены заболеваниям спины, включая крестцовую радикулопатию, которая развивается вторично по отношению к другим факторам. Танцовщицы более предрасположены к дисковой грыже, чем танцоры. Гольфисты и некоторые другие спортсмены тоже очень восприимчивы к грыже диска и крестцовой радикулопатии из-за резких движений.

Характерные признаки и симптомы

Боль в пояснице обычно появляется внезапно, резко. Некоторые пациенты утверждают, что боль в спине исчезает, когда начинает ощущаться в ногах.

Сидение, кашель или чихание усугубляют боль, которая отдаёт в ягодицы, заднюю поверхность бедра, лодыжки или стопы. Корешковый синдром L5-S1 вызывает болевые ощущения в бедре, которые могут отдавать в колено.

Появление лихорадки, потери веса или озноба требует тщательной оценки и дальнейшей диагностики состояния. Возраст пациента также учитывается при поиске других возможных причин симптомов. Пациенты моложе 20 лет и старше 50 лет подвергаются повышенному риску возникновения более злокачественных причин боли (опухоли, инфекции).

Общие правила и действенные способы лечения

Большинство ученых согласно с тем, что пациентам требуется неотложное хирургическое вмешательство при КСПО, возникшей в результате грыжи диска. Применяется 4 варианта оперативного вмешательства:

  • Простая дискэктомия;
  • Хемонуклеозис;
  • Чрескожная дискэктомия;
  • Микродискэктомия.

Эпидуральные уколы стероидов – это эффективная процедура, при которой вводят глюкокортикоиды прямо в пораженный участок. Исследование, проведенное норвежскими учеными, показало, что было опубликовано 13 контролируемых рандомизированных исследований об использовании такой терапии для устранения боли.

Дискэктомия

Многоцентровое слепое рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в Норвегии, оценивало эффективность эпидуральных стероидных или физиологических инъекций при хронической поясничной радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника через 6, 12 и 52 недели. После лечения все пациенты ощутили улучшение, но со временем никаких статистических или клинических различий не отмечалось.

Другие исследователи выявили высокую эффективность блокады седалищного нерва в сочетании с пероральными лекарственными средствами и физиотерапией у пациентов с грыжей и радикулопатией, у которых консервативная терапия не дала положительных результатов. Хотя инъекции стероидов могут применяться в течение нескольких месяцев до нескольких лет после начала симптомов, оптимальный период времени составляет 6-9 месяцев с момента болезни.

Американские исследователи тоже доказали, что инъекции со стероидными препаратами эффективны для облегчения боли и общего состояния пациента. Результаты показывают, что процедуры снимают КС в краткосрочной перспективе (в среднем 3 месяца).

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) представляют собой основу первоначального лечения КСПО. При использовании всех НПВП следует контролировать пожилых пациентов, потому что имеется риск появления желудочно-кишечных (ЖК) и почечных побочных эффектов. Контроль боли с помощью ацетаминофена (парацетамола) лучше подходит для пожилых больных.

Миорелаксанты не являются препаратами первой линии, но их применение показано пациентам, которые испытывают значительные спазмы. В исследованиях не зафиксировано, что эти лекарства меняют историю болезни.

Поскольку миорелаксантные препараты способны вызывать сонливость и сухость во рту, их рекомендуется принимать за 2 часа до сна.

Циклобензаприн – скелетно-мышечный релаксант, который действует на ЦНС и снижает двигательную активность.

Циклобензаприн

Снижать болевую симптоматику необходимо для улучшения качества жизни пациента. Анальгетики обладают успокаивающими свойствами, которые полезны для пациентов, страдающих от боли.

Оксикодон показан для облегчения средней и сильной боли. Сочетание оксикодона и ацетаминофена показано для облегчения сильной и очень сильной боли.

Трамадол ингибирует восходящие пути боли, изменяя восприятие и реакцию на боль. Также ингибирует обратный захват норэпинефрина и серотонина. Медикамент нельзя принимать длительно, поскольку существует риск развития зависимости к препарату.

Габапентин, структурный аналог ингибирующей нейротрансмиттерной гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), не оказывает влияния на ГАМК-рецепторы. Действие препарата связано с действием на кальциевые каналы корковых нейронов. Используется для лечения нейропатической боли и некоторых форм эпилепсии.

Напроксен ингибирует воспалительные реакции и боль, уменьшая активность циклооксигеназы, что приводит к снижению синтеза простагландинов. Напроксен относится к группе неселективных ингибиторов ЦОГ. Препарат можно принимать только по рекомендации врача.

Напроксен

Упражнения (гимнастику или другие виды активности) не рекомендуется выполнять после лечения. Это может создавать дополнительную нагрузку на позвонки и усугублять течение остеохондроза.

Совет! В домашних условиях не рекомендуется пытаться лечиться народной медициной, альтернативными лечебными мерами или тренировками от КС.

Нельзя самостоятельно ставить уколы при проявлениях болезни или снимать симптомы позвоночной патологии с помощью анальгетиков. Если начинает сильно «тянуть» в спине, требуется вызвать скорую помощь.

Только квалифицированный специалист может лечить и назначать медикаменты. Необдуманное применение лекарств способно привести к фатальным последствиям.

Источник: https://LechiSustavv.ru/zabolevaniya-pozvonochnika/3865-lecheniya-koreshkovogo-sindroma-poyasnichnogo-otdela-simptomyi.html

Симптомы и способы лечения корешкового синдрома в поясничном отделе

Корешковый синдром поясничного отдела: симптомы и способы лечения

В неврологии существует такое понятие, как корешковый синдром поясничного отдела, представляющий собой целый комплекс неврологических симптомов и признаков, возникающих из-за компрессионного сдавливания нервных ответвлений в спинномозговом канале позвоночника.

Как правило, неврологическая патология имеет хроническое течение прогрессирующего характера, и является наиболее частым признаком среди всех болевых синдромов (дорсопатий), встречающихся в различных отделах позвоночного столба.

Отчего воспаляются?

Перед тем как лечить корешковый синдром, необходимо установить клиническую симптоматику и причины неврологии.

Считается, что причинно-следственная связь неврологической патологии заключается в прогрессирующем течении остеохондроза в поясничном отделе позвоночника, при котором образуются различные дегенеративно-дистрофические процессы, например, образование остеофитов, грыж в позвонке или протрузии межпозвоночного канала.

Воспаление нервных корешков – это результат деформационного состояния межпозвоночных дисков, происходящего из-за недостаточного кровоснабжения и ограничения обменных функций в теле позвоночника.

Вследствие дегенеративных преобразований меняется высота межпозвоночного диска, что влечет за собой его осевое смещение, и как результат сдавливание мягких тканей соседствующих суставных сегментов.

Чаще всего компрессия поражает спинномозговой нерв у выходного отверстия костного канала позвоночника, провоцируя воспаление корешков, которые представляют собой наиболее чувствительные нервные образования позвоночной системы. Техническая причина воспалительного процесса – это сдавления всей нервно-сосудистой системы проходящей в каналах поясничного отдела позвоночника.

К прочим, провоцирующим заболевание факторам, относятся:

  • инфекционное поражение суставных компонентов поясницы;
  • результат ослабления костной ткани после различных травм и болезней;
  • интенсивная осевая нагрузка на позвоночный столб;
  • статическое перенапряжение и малая активность поясничной зоны;
  • гормональный сбой и эндокринные нарушения;
  • рубцовые образования, опухоли;
  • переохлаждение костно-суставных элементов позвоночного отдела.

На неполноценное развитие соединительной ткани, приводящей к воспалению корешка, может влиять наследственный фактор, как наиболее активно формирующий прогрессирующее состояние радикулопатии (корешкового синдрома поясничного отдела позвоночника).

Приблизить процесс дегенерации суставных тканей может нерациональное питание, когда организм недополучает достаточного количества витаминных и минеральных микрокомпонентов, а также злоупотребление спиртными напитками, значительно ускорит тканевую дистрофию позвоночника.

Симптомы компрессионного сдавливания нервного корешка

Боль различной степени интенсивности – это основной симптом корешкового синдрома поясничного отдела. Лечение неврологического состояния невозможно без определения полной клинической картины.

В месте ущемления нервного корешка болевой приступ откликается: острой, режущей, пульсирующей, ноющей или тянущей болью, которая усиливается при любых активных физических действиях: ходьбе, поворотах, наклонах, кашле и чихании. Болевой синдром имеет не только местную локализацию в поясничной зоне.

По ходу следования нервного ответвления, резкая боль может распространяться в ягодичную область, грушевидную мышцу и внутреннюю часть бедра.

Отмечается также, что расстройство чувствительности (парестезия) возникает, и, в нижних конечностях, выражаясь покалыванием, онемением, ползанием мурашек в нижних суставных отделах скелетного каркаса. Иногда усиление болевого синдрома сопровождается вегетативными процессами, в виде отёчности, покраснения кожного покрова, потливости организма и так далее.

Иррадиирование болевых ощущений в область малого таза и паховую зону, вызывает затруднения при дефекации, мочеиспускании, а также ослабляет половую чувствительность человеческого организма.

Нарушение иннервации нервного корешка обеспечивает человеку не только пониженную чувствительность к внешним раздражителям, но и вызывает мышечную атрофию пораженных сегментов позвоночника. Такое «усыхание» анатомических органов ограничивает их подвижность и физическую активность.

Диагностика

Обеспечить правильное терапевтическое лечение корешкового синдрома в поясничном отделе позвоночного каркаса невозможно без качественного диагностического обследования.

Клинические данные, подтверждающие состояние нервного корешка – это основополагающий фактор при выборе медикаментозного или физиотерапевтического воздействия. Лишь инструментальная диагностика, с высокой долей вероятности, позволяет правильно установить место локализации неврологического нарушения.

Однако при визуальном диагностическом осмотре опытный специалист всегда сможет определить корешковый синдром поясничного отдела на определенных участках позвоночного столба:

  1. Компрессионное давление спинномозгового нервного ответвления на уровне L1-L3 позвонков – это боль и/или дискомфортное состояние в пояснице, в области промежности, нижних отделов живота, внутренних и передних поверхностей бедра, а также их онемение и ослабленная чувствительность.
  2. Поражение спинномозговой зоны на уровне позвонка L4 – это атрофия четырехглавой мышцы, парестезия наружной бедренной поверхности, болевые ощущения в коленях и голени, формирующая неустойчивую походку и/или хромоту.
  3. Компрессионное состояние в позвонке L5, определяется болезненными ощущениями в наружной поверхности бедра и голени, а также провоцирует болевую симптоматику внутренней части стопы, нарушая при этом всю функциональную работу опорно-двигательного аппарата пораженной конечности.

Лечебные мероприятия назначаются после выявления всех этиологических факторов, и лишь после инструментальной диагностики корешкового синдрома, которая включает в себя следующие методы клинического обследования:

  • Рентгенологическое сканирование в двух проекционных плоскостях, прямой и боковой, позволяющих определить место сужения и возможного ущемления межпозвоночных элементов.
  • Клинические признаки, ограничивающие просвет позвоночного канала, выявляют при помощи рентгеноконтрастного исследования – миелографии спинного мозга.
  • Более информативную картину патологического нарушения позвонков и межпозвоночных дисков, даёт магнитно-резонансная томография, которая определяет степень сужения и повреждения нервно-сосудистых пучков позвоночника.

Комплексное диагностическое обследование будет способствовать качественному восстановлению суставных элементов и тканевых структур позвоночной системы.

Лечение

Медикаментозное лечение корешкового синдрома нервных ответвлений основывается на устранении болевых симптомов и уменьшении зоны воспаления на пораженных участках. Купирование (корешковая блокада) острого воспаления позволяет предупредить прогрессирование неврологической патологии, и уменьшить отёчность сосудистой системы.

Консервативный метод терапевтического воздействия включает в себя:

  • Применение обезболивающих фармакологических средств лечения (анальгетиков): Баралгин, Кеторол и т. д.
  • Воспалительные процессы устраняются при помощи нестероидных противовоспалительных лекарственных средств – Нимесклид, Мовалис, Диклофенак и пр.
  • Новокаиновые блокады – это обязательный процесс комплексного терапевтического лечения.
  • Миорелаксанты (Сирдалуд, Микокалм и т. д.) устраняют спазмолитическое мышечное напряжение, что улучшает магистральное кровоснабжение пораженных участков позвоночника.
  • Нормализовать обменные процессы и трофики нервных ответвлений, а также улучшить их импульсацию, позволяют витаминные комбинации на основе витамина В1, В6 и В12.

Завершающим этапом комплексной терапии является лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальная терапия и специальные упражнения при корешковом синдроме.

На заметку! В случае хронической патологии, приводящей к обездвиживанию опорно-двигательного аппарата, предусмотрено оперативное вмешательство.

Лечебная профилактика радикулопатии

В основном ущемление спинномозговых корешков – это проблема хронического течения сопутствующих неврологических заболеваний, которые необходимо своевременно лечить.

После устранения болевых признаков и улучшения состояния, врачи рекомендуют, более внимательно относится к своему здоровью.

Во время отдыха или сна, для предотвращения деформации позвоночника необходим специальный ортопедический матрас от сертифицированного производителя.

Из рациона исключаются все жареные, солёные, копченые и маринованные продукты. Обязательное условие – это контроль массы тела, так как полные люди наиболее чаще подвержены патологическим нарушениям позвоночной системы.

Ежедневный комплекс лечебных упражнений позволяет укрепить позвоночную основу. Рекомендуем к рассмотрению эффективный комплекс лечебной гимнастики, который можно проводить самостоятельно в домашних условиях:

  1. Исходное положение, лёжа на спине. При вытянутых руках и прямых ногах, необходимо сокращать мышцы живота 15–20 раз.
  2. Исходное положение лёжа. Опираясь на локтевые суставы, постарайтесь попеременно коснуться коленом груди. Упражнение повторить 10–15 раз.
  3. Исходное положение то же. Согнувши колени необходимо отвести их в правую сторону, обязательно прикоснувшись, пола. Такую же процедуру нужно выполнить в другую сторону. Упражнение повторяется 5–10 раз.
  4. Исходное положение, ладони и колени на полу. Максимально прогнув спину необходимо поочередно приподнимать выпрямленную правую и левую ногу вверх. Повторяется упражнение 10–15 раз.
  5. В положении сидя на полу необходимо выполнить наклоны и повороты туловища 15–20 раз.

Ежедневно проделывая такой комплекс лечебной физкультуры можно значительно укрепить позвоночник, и обеспечить оптимальный зазор в межпозвоночных дисках для здорового функционирования кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Рекомендация специалиста! Ежедневный вис на турнике в течение 5–10 минут, снимает проблему корешкового синдрома навсегда.

Народная медицина

Кроме рационального питания и лечебной гимнастики, рекомендуется применять средства народной медицины.

  1.  Чесночный компресс с сырым картофелем. На мелкой тёрке натирается средний картофель и 4–5 зубчика чеснока. Вся целебная смесь втирается в зону поражения до полного усыхания лекарственных компонентов. Курс лечения 2–3 недели.
  2. Спиртовая настойка красного перца. Жгучий овощ мелко нарезается и заливается 200 мл спирта. Настойка выдерживается в сухом и тёмном месте в течение 7 дней. Способ лечения: ежедневное втирание лекарственного препарата в зону активного защемления нерва. Рекомендуется процедуру выполнять 2 раза в день.
  3. Травяной отвар. Столовая ложка лекарственного сухого сбора из чабреца, шишек хмеля, багульника и девясила, заливается 150 мл спиртовой настойки. Вся целебная масса выдерживается 5–7 дней. Такое лекарственное средство ежедневно наносится на поврежденный участок позвоночного столба. Курс лечения 5–7 дней.

После нескольких приёмов этих средств народного лечения, человек почувствует заметное облегчение своего состояния.

Как предотвратить суставные проблемы?

Чтобы навсегда забыть, после лечения корешкового синдрома, или вовсе избежать неврологической патологии, следует придерживаться простых правил лечебной профилактики:

  • Избегайте переохлаждения организма.
  • Не делайте резких движений, и не поднимайте тяжёлые грузы.
  • Соблюдайте личные и санитарные нормы гигиены.
  • Не злоупотребляйте алкоголем.
  • Избегайте инфекционных заболеваний.
  • Активный образ жизни с прогулками на свежем воздухе помогает избежать многих неврологических проблем.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

(3 4,67 из 5)
Загрузка…

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/poyasnichnyiy-otdel/koreshkovyj-sindrom-v-poyasnichnom-otdele

Корешковый синдром поясничного отдела

Корешковый синдром поясничного отдела: симптомы и способы лечения

С болями в области спины приходится сталкиваться многим людям, при этом их способны вызвать различные заболевания. Если человека тревожит подобная проблема, тогда крайне важно разобраться в причинах её появления. Многим пациентам врач может диагностировать корешковый синдром поясничного отдела.

Симптомы, лечение заинтересуют тех пациентов, которые не знакомы с данным заболеванием. Его также называют радикулит, это название является более привычным для многих граждан.

Стоит обязательно разобраться, из-за каких провоцирующих факторов оно может возникнуть, а также как именно от него можно избавиться.

Характеристика

Корешковый синдром поясничного отдела достаточно часто формируется на фоне других заболеваний, например, таких как остеохондроз, протрузия, межпозвонковая грыжа, а также остеофиты.

Из-за подобных проблем начинает страдать нервный корешок, который защемляется или регулярно раздражается позвонками. Сам по себе он включает в себя чувствительные и двигательные волокна, при этом его окружают кровеносные сосуды.

Если данная область поражается, тогда возникает радикулит, который преимущественно появляется именно в поясничном отделе. Объясняется подобная локализация тем, что на неё приходятся значительные нагрузки, при этом она больше всего подвержена дегенеративным изменениям.

Некоторые люди считают, что корешковый синдром поясничного отдела может возникнуть только у пожилых людей. При этом достаточно часто встречаются случаи, когда он был диагностирован у молодых граждан.

Связано это с тем, что болезнь возникает из-за провоцирующих факторов, которые могут наблюдаться даже в повседневной жизни. Если человек не хочет столкнуться с подобной проблемой, тогда ему крайне важно будет позаботиться о своём здоровье.

Причины

Никто не застрахован от возникновения поясничной радикулопатии. При этом стоит понимать, по каким причинам появляется данное заболевание, чтобы по возможности можно было его предотвратить. Медицинские специалисты выделяют ряд факторов, которые негативно сказываются на состоянии позвоночника и непосредственно на нервных волокнах.

Главные причины:

  • Инфекции, которые способны поражать позвонки. К ним можно отнести туберкулёз, а также остеомиелит. С ними важно вовремя начать бороться, чтобы потом не пришлось столкнуться с негативными последствиями для здоровья.
  • Переохлаждение. Оно достаточно часто приводит к тому, что у человека ухудшается состояние поясницы. По этой причине врачи рекомендуют тепло одеваться в холодное время года, а также не находиться на сквозняке.
  • Продолжительный стресс. Нервное перенапряжение в целом негативно сказывается на состоянии здоровья человека. В частности он может негативно влиять на нервные корешки и приводить к их раздражению.
  • Врождённые проблемы с позвоночником. Подобная причина достаточно часто приводит к радикулиту. Именно поэтому важно проводить профилактику недугов, если не хочется потом столкнуться с их осложнениями.
  • Гормональные сбои. Они могут быть спровоцированы разными факторами, в том числе ожирением и сахарным диабетом. Важно контролировать состояние здоровья, если не хочется потом страдать от различных заболеваний.
  • Переломы позвонков, которые возникают из-за ослабления костной ткани. В такой ситуации важно незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту, потому как патология является крайне серьёзной.
  • Повышенные нагрузки на позвоночник, которые могут быть вызваны различными факторами, в том числе занятиями спортом и подъёмом тяжестей.
  • Новообразования. Они способны крайне негативно воздействовать на позвоночник. Именно по этой причине их важно своевременно диагностировать, чтобы можно было принять лечебные меры.
  • Гиподинамия. Хоть чрезмерные физические нагрузки и вредят здоровью, но малоподвижный образ жизни тоже может негативно сказываться на состоянии человека. Именно по этой причине важно даже при сидячей работе находить время для прогулок и физических упражнений.
  • Различные травмы. Это могут быть ушибы, переломы и растяжения. В любом случае подобные ситуации нельзя назвать безопасными, потому как они способны приводить к негативным последствиям. Одним из них является корешковый синдром поясничного отдела, который подлежит незамедлительному лечению.

Как можно понять, существует немало факторов, которые приводят к радикулопатии l5. Из-за этого не всем людям удаётся избежать возникновения патологии, поэтому потом приходится бороться с заболеванием.

Не стоит терять время и ждать, пока тревожные симптомы самостоятельно исчезнут.

В любом случае стоит пройти диагностику, чтобы можно было тщательно проанализировать своё состояние и решить, какое именно лечение потребуется для человека.

Симптомы

Корешковый синдром поясничного отдела позвоночника имеет характерные признаки, по которым можно заподозрить появление заболевания. Чтобы от них избавиться, потребуется начать правильное лечение. При этом для начала стоит разобраться с тем, как именно проявляется болезнь и чего от неё стоит ждать.

Выделить можно следующие симптомы:

  • Интенсивная боль. Она является главным признаком, который указывает на то, что у человека появился радикулит. Как правило, неприятные ощущения распространяются на одну ногу, при этом на ту, которая находится на поражённой стороне. Пациенту становится тяжело согнуть конечность, из-за чего значительно ухудшается двигательная активность. Больной может даже дойти до того, что ему придётся долгое время проводить в кровати, потому как боль будет мешать поддерживать нормальный образ жизни.
  • Проблемы с работой кишечника. При возникновении пояснично-крестцовой радикулопатии нередко нарушается пищеварительная функция. Именно поэтому нужно своевременно начинать лечиться, чтобы не запустить ситуацию.
  • Значительный дискомфорт и скованность движений. Нередко симптомы усиливаются при резких поворотах и любых действиях. При этом дискомфорт бывает разной степени выраженности. Боль встречается тянущая, режущая, а также жгучая
  • Нарушение в работе выделительных систем. Как правило, подобное возникает в той ситуации, если болезнь долгое время прогрессировать. Также нередко начинаются половые дисфункции, с которыми тоже нужно бороться.
  • Утрата двигательной активности конечностей. У человека нередко наблюдается онемение ног, а также мышечная слабость. Становится значительно тяжелее ходить, поэтому не стоит откладывать лечение патологии.
  • Изменение цвета патологических участков. Нередко кожа может стать бледной, шелушащейся, отёчной. Всё это должно насторожить человека, потому как говорит о наличии заболевания.
  • Значительная боль после пробуждения. Стоит отметить, что при радикулите человеку хуже всего приходится именно в утреннее время. При этом к вечеру пациенту становится легче, и боль утихает. Сутра можно опять наблюдать негативные изменения самочувствия, и так повторяется до тех пор, пока имеется заболевание.

Некоторые люди не считают, что радикулопатия l5 является серьёзным заболеванием, которое требует незамедлительного лечения.

При этом важно понимать, что если не принять вовремя меры, тогда болезнь не только будет прогрессировать, но и приведёт к возникновению инвалидности.

Также возникнут необратимые нарушения в работе мочеполовой системы, а также в органах желудочно-кишечного тракта. Не стоит ждать, пока болезнь будет развиваться, крайне важно сразу начать терапию.

Методы лечения

Только врач сможет однозначно сказать, какие способы лечения поясничной радикулопатии помогут в конкретной ситуации. Важно будет точно понять, в какой области находится патологический очаг. Как известно, радикулит может быть дисктогенный, вертеброгенный, причём часто он находится именно в пояснично-крестцовом отделе.

Следует понимать, что лечение занимает немало времени, при этом потребуется использовать комплексные меры. Медицинский специалист будет постоянно контролировать весь процесс, потому как важно будет следить за тем, чтобы назначенное лечение помогало.

Пациенту назначается постельный режим, потому как с его помощью удастся снизить нагрузку на позвоночник.

При этом важную роль играет правильное питание, потому как в этом случае организм будет получать все необходимые элементы. Потребуется исключить жирные, жареные и солёные блюда.

Человеку рекомендованы овощи, фрукты, а также молочные продукты. Важно будет отказаться от вредных привычек, чтобы быстрее достичь положительных изменений.

Лекарственные препараты подбираются индивидуально для каждого человека. Для снятия боли прописывают анальгетики, такие как Ибупрофен и Мовалис. Эти средства не только избавляют от неприятных ощущений, но и борются с воспалениями. При этом их нельзя использовать дольше двух недель.

В некоторых ситуациях врач может назначить мазь или крем, который будет обезболивать проблемный участок. Например, хорошо себя зареокмендовали Капсикам, Финалгон и Долгит. Новокаиновое блокады могут выполняться для быстрого избавления от крайне яркой боли. При этом данная процедура проводится только под контролем врача.

Может потребоваться использовать миорелаксанты. Они хорошо подходят для устранения мышечного спазма, который часто приводит к раздражению нерва. Также подобные средства положительно воздействуют на кровообращение и борются с застойными явлениями. Использовать можно Мидокалм, а также Баклофен.

Для поддержания организма человеку рекомендуется применять витаминные комплексы, в которые входит витамин B. Отдельно врач может направить на физиотерапию, например, на иглоукалывание, лечение лазером, парафиновые аппликации. Оперативное вмешательство требуется в крайнем случае, когда консервативное лечение не помогает. Именно поэтому важно вовремя начать терапию, чтобы можно было избавиться от болезни при помощи лекарств.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/koreshkovyj-sindrom-poyasnichnogo-otdela-simptomy-lechenie.html

Причины

Остеохондроз различной этиологии является главным фактором появления радикулопатии L5. Причинами, стимулирующими патогенез, считают стресс, нервное напряжение и нарушенный обмен веществ. Радикулопатия S1 развивается на фоне межпозвоночной грыжи L5 S1, которая вызывает компрессию нервных ганглиев и корешков спинного мозга.

Ее формированию способствуют нарушенный метаболизм в хрящевой ткани, который приводит к дистрофическим и дегенеративным изменениям в межпозвонковом диске. Со временем в этом месте начинает формироваться выпуклость диска, при которой фиброзное ядро разрывается. Это приводит к зажатию нервных волокон.

Радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника также может быть вызвана такими причинами:

  • врожденные деформации позвонков и хрящевой ткани;
  • гормональный дисбаланс, который приводит к нарушению обмена веществ в позвоночном столбе;
  • чрезмерные физические нагрузки на позвоночник;
  • сидячий образ жизни и низкий уровень активности;
  • травмы, переломы и поражение межпозвоночных дисков;
  • онкологические образования;
  • снижение плотности костной ткани;
  • инфекционно-воспалительные заболевания (остеомиелит, простуда, ОРВИ);
  • депрессия, переутомление и хронический стресс.

В роли этиологического фактора может выступать генетическая предрасположенность к болезням соединительной ткани. В комплексе с вредными привычками (злоупотреблении алкоголем и табачными изделиями) это вызывает развитие патологии.

Симптоматика

Симптомы корешкового синдрома поясничного отдела имеют выраженный характер, так как защемление спинномозговых корешков вызывает острую пронзительную боль иррадиирущую в нижние конечности, задний проход и другие части тела. Для этого патологического процесса в поясничном отделе позвоночника характерна следующая симптоматика:

  • пронзительная боль, которая усиливается после физических упражнений, ходьбы или наклонов;
  • резкие прострелы в конечности и другие отделы спины;
  • ощущение покалывания, онемение и снижение чувствительности в нижних конечностях;
  • отечность в месте локализации патологического процесса (справа или слева от позвоночного столба);
  • покраснение кожных покровов в месте поражения;
  • нарушение работы внутренних органов малого таза (мочевого пузыря, простаты, прямой кишки).

Нарушение мочеиспускания и дефекации становится причиной дискомфорта, и уведомляет о наличии патологического процесса во внутренних органах малого таза

Лечение

После постановки диагноза невропатолог назначает пациенту комплекс процедур, которые помогут в борьбе с радикулопатией. В первую очередь рассматривается консервативная терапия. Если после терапевтического курса пациент не добился желаемого результата, его направляют на хирургическую операцию.

При возникновении острой формы патологии больному требуется соблюдать постельный режим 4-5 дней, пока прострелы и боль станут менее выраженными. За течением острой формы должен наблюдать лечащий врач, поэтому лечение лучше проводить в стационаре. Если такой возможности нет, то больному следует обеспечить полную неподвижность и покой.

Во время пребывания в стационаре пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, мануальная терапия и магнитотерапия. Все они влияют на метаболические процессы, активизируя приток крови к позвоночнику и повышая проводимость нервного импульса. Одна процедура не окажет лечебного эффекта, поэтому больному в обязательном порядке необходимо пройти полный курс физиотерапии.

Достаточно 12-15 сеансов мануальной терапии, чтобы начался процесс восстановления.

Помимо физиотерапевтических методов медицинские работники следят за питанием пациента. Из рациона убирают следующие продукты: спиртные и газированные напитки, специи, соль и сладкое, острую пищу и копчености, жирную еду. Некоторые продукты могут усиливать воспаление, другие же – снижают его, поэтому рациону уделяется такое внимание.

Медикаментозная терапия – ключевой этап в купировании острой боли. С помощью уколов, таблеток, капсул и других лекарственных форм пациент уменьшает выраженность болевого синдрома. Все медикаменты назначаются врачом после диагностики пациента, так как на некоторые препараты у больного может быть аллергическая реакция.

Наиболее распространёнными лекарственными средствами при радикулопатии считаются:

Защемление поясничного нерва

  • обезболивающие – группа средств, большую часть которой занимают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и анальгетики (Баралгин, Кетопрофен, Мовалис);
  • наркотические анальгетики – группа препаратов, которые действуют на ЦНС больного и выписываются врачом в запущенных случаях, при выраженном болевом синдроме (Налбуфин, Тебаин и другие);
  • миорелаксанты – медикаменты, которые снижают мышечный тонус и убирают спазмы мышц в пораженном участке (Мидокалм, Сирдалуд);
  • новокаиновые и лидокаиновые блокады позвоночника – инъекции, которые производятся непосредственно в очаг воспаления для купирования острой иррадиирующей боли;
  • успокаивающие и снотворные препараты – лекарства, назначающиеся при расстройствах нервной системы больного, бессоннице и стрессах.

Обезболивающие и противовоспалительные препараты не способны вылечить саму патологию. Они лишь снижают выраженность симптоматики. То же касается миорелаксантов и блокад.

Блокада пораженной области позвоночника проводится под местным наркозом и в тех случаях, когда боль мешает нормально передвигаться, дышать и делать другие естественные процедуры

Радикальная терапия

Радикальное лечение корешкового синдрома поясничного отдела проводится в том случае, когда обезболивающие препараты больше не купируют боль, а функциональность конечностей полностью нарушена. В основном, это состояние паралича нижних конечностей и обострение грыжи межпозвоночных дисков.

Операция проводится только после того, как пациент пройдет полную диагностику на выявление противопоказаний и сопутствующих болезней. При наличии межпозвоночной грыжи проводится хирургическая операция по удалению образования и зачистки пораженного участка. Вся процедура проходит под общим наркозом.

Осложнения и профилактика

Если больной не придает значения поставленному диагнозу и не принимает никаких мер относительно ее лечения, то высокая вероятность того, что возникнет дискогенная радикулопатия крестцово-поясничного отдела позвоночника. Это острая форма патологии, которая характеризуется пронзительной болью в конечностях, пояснице и внутренних органах.

Помимо этого, повреждение нервных корешков спинного мозга может спровоцировать появление таких патологий:

  • хромота;
  • плоскостопие;
  • бессонница и психоэмоциональная нестабильность;
  • полная потеря чувствительности и паралич.

Появление этих болезней, как и радикулопатии поясничного отдела, можно предотвратить, придерживаясь элементарных правил профилактики. К ним относят:

  • Регулярные занятия спортом, гимнастикой и йогой. Плавание и гимнастические упражнения позволят привести мышцы спины в норму, улучшить микроциркуляцию крови и обмен веществ.
  • Снижение массы тела, если имеется лишний вес. Контроль собственного веса помогает снизить нагрузку на позвоночник и пересмотреть свой рацион. Правильное питание и активные виды спорта помогут человеку привести свое тело в норму.
  • Посещение специальных салонов. Лечебные массажи, иглоукалывание и другие физиотерапевтические процедуры подходят для профилактики дегенеративных болезней позвоночного столба.
  • Правильное питание. Употребление большого количества овощей, фруктов и продуктов, содержащих витамины и микроэлементы, положительно влияет на пищеварительный тракт и опорно-двигательную систему. Организм постоянно нуждается в кальции, калии, витаминах группы В, которые необходимы для нормальной работы нервной и скелетно-мышечной систем.
  • Равномерное распределение труда и отдыха. Усталость, физический и психоэмоциональный износ организма негативно сказываются на всех системах человеческого тела.

Опасные для здоровья человека патологии проще предотвратить, чем длительно лечить

Корешковый синдром приносит массу неудобств больному и требует усилий для его устранения. Поэтому человек не должен пускать все на самотек, если симптоматика болезни уже проявилась. В таком случае нужно обратиться в специализированную клинику, где ему окажут медицинскую помощь.

Источник: https://spina.guru/diagnostika/koreshkovyy-sindrom-poyasnichnogo-otdela

Врач-Невролог
Добавить комментарий