Криптогенная эпилепсия: характеристика патологии, причины и лечение

Криптогенная эпилепсия: что это такое и как лечить данный недуг?

Криптогенная эпилепсия: характеристика патологии, причины и лечение

Медициной эпилепсия определяется как хроническая патология центральной нервной системы, имеющая различные причины. Основным признаком заболевания являются эпилептические приступы, повторяющиеся регулярно. Диагностирование криптогенной эпилепсии производится при выявлении поражения мозга, сопровождающегося невозможностью установления причин болезни.

Криптогенная эпилепсия: что это такое?

Криптогенная эпилепсия — комплекс эпилептических симптомов, причины которых не выявлены. Данная разновидность болезни носит скрытый характер. Проявления криптогенной патологии невозможно дифференцировать с симптомами прочих видов эпилепсии.

Болезнь проявляется внезапным возникновением приступов в форме двигательных сбоев, сопровождающихся кратковременным расстройством мыслительных процессов, осязаемости и нарушением вегетативных функций. Для патологии характерна потеря сознания и формирование личностных изменений.

При эпилепсии криптогенной формы в коре мозга образуются спонтанные импульсы, вызывающие избыточное возбуждение нервной передачи. В результате чего формируется судорожный очаг, провоцирующий эпилептический припадок.

Приступы могут распространяться по организму либо быть фокальными. Криптогенная фокальная эпилепсия представляет собой ограниченные очаги патологической активности в головном мозге.

Симптоматические припадки развиваются в детском возрасте, когда велика вероятность перехода криптогенной формы в симптоматическую, при условии выявления причин патологии. Фокальные приступы наиболее часто развиваются у взрослых.

Симптоматический характер заболевания выявляется с помощью комплексного обследования. Локальные эпилептические нарушения определяются с помощью результатов магнитно-резонансной томографии. В зависимости от очага эпилепсии криптогенная патология может быть лобной, височной, затылочной, теменной.

Лобная форма сопровождается внезапными приступами, длящимися сериями. В некоторых случаях происходит вторичная генерализация, развивающаяся на фоне поражения клеток головного мозга.

При очаге эпилептической активности, локализующемся в височной зоне мозга, при проявлениях у больного регулярно повторяющихся эмоций, феномена дежавю, а также при формировании приступов специалист может диагностировать височную эпилепсию.

Данная форма патологии наиболее часто встречается в практической медицине.

Приступы, сопровождающиеся нарушением зрительной чувствительности, бесконтрольным движением глаз, интенсивными головными болями характеризуют эпилепсию, локализующуюся в зоне затылка. Такая патология отличается малой распространенностью и носит название «Затылочная эпилепсия».

Теменная патология сопровождается эпиактивностью зоны темени, отвечающей за чувствительность тела. Больные испытывают странные сенсорные ощущения — покалывание одной стороны тела, искажение восприятия собственных конечностей. К редкой форме эпилепсии, сопровождающейся парциальнымиприступами, относится данный вид болезни.

Разновидности

Криптогенная болезнь подразделяется на подтипы, обладающие различной распространенностью. Пациенты могут переживать множественные виды приступов. Некоторые доктора рассматривают криптогенную эпилепсию в качестве промежуточного диагноза, требующего применения дополнительных диагностических методов.

Синдром Веста

Данный вариант эпилепсии криптогенного характера проявляется в раннем возрасте — от 2 до 4 месяцев. Основным симптомом этой разновидности нервно-психической патологии являются приступы, спонтанно возникающие и прекращающиеся. Заболевание провоцирует задержку интеллектуального развития ребенка.

По достижении больным 12 месяцев патология может самостоятельно прекратиться либо модифицироваться в иную разновидность, например, перерасти в синдром Леннокса, сопровождающийся различными типами приступов.

Синдром Ленокса-Гасто

Эта разновидность болезни относится к детской форме эпилепсии, развивающейся у ребенка 2-8 лет. Синдром может формироваться самостоятельно либо трансформироваться из состояния, развивающегося в более раннем возрасте.

Патология проявляется внезапной потерей равновесия, кратковременной утратой слуха. Потеря сознания в большинстве случаев отсутствует.

Регулярные приступы вызывают задержку умственного развития, повышают вероятность получения травм.

Миоклонически-астатическая форма

Эпилепсия данной формы диагностируется, начиная с 5 месяцев, заканчивая 5 годами. Основным симптомом, формирующимся в младшем возрасте, является большой припадок — генерализованные судороги. Приступы потери равновесия отмечаются у детей, умеющих ходить.

Приступ представляет собой резкие и быстрые движения конечностей, кивание головой, ощущением удара, выполненного в коленную зону. Наиболее часто припадок происходит после утреннего подъема.

Миоклонические абсансы

Данная разновидность эпилепсии выявляется в возрастной группе от 1 года до 12 лет. Миоклонические приступы в большинстве случаев являются первым типом припадка. До момента обнаружения таких припадков у половины детей выявляется задержка темпов психического развития.

Патология сопровождается частичной или полной потерей сознания, вовлечением мышц плечевого пояса, конечностей, лица во внезапно возникающие абсансы.

Длительность такого эпизода составляет 10-60 секунд. Приступы могут проявляться несколько раз в день.

Парциальные припадки

Существует несколько видов припадков парциального характера, среди которых выделяются следующие приступы:

  1. Моторный, сопровождающийся сокращением мышц отдельных областей тела. Проходит и возникает приступ внезапно, потери сознания не наблюдается.
  2. Сенсорный, характеризующийся внезапным возникновением таких ощущений — жар, холод, мурашки, жжение, покалывание. Отмечаются нарушения функционирования органов чувств в форме галлюцинаций.
  3. Психический, отличающийся спонтанным нарушением речевой и мыслительной активности, потерей равновесия, галлюцинациями.
  4. Вегетативный, особенностями которого является повышенное потоотделение, изменение температуры тела на отдельных участках кожного покрова, нарушение сердечного ритма.

Висцеральные и вегетативные припадки

Протекают в форме болезненных ощущений в горле, голове. В некоторых случаях может наблюдаться эрекция либо оргазм. Вегетативные нарушения сопровождаются сбоем терморегуляции, скачками давления. Часто обе разновидности приступов смешиваются. Вегетативно-висцеральные припадки обладают рядом особенностей:

  • длительность приступа 5-10 минут;
  • наличие судорог;
  • отсутствие провоцирующих факторов;
  • возможное сочетание с иными формами приступов;
  • чувство дезориентации, наступающее после прекращения припадка.

Ситуационные припадки

Спровоцировать эпилептический приступ способны некоторые факторы: наркотические и алкогольные вещества, медикаментозные препараты, травмы головного мозга, интоксикации, вирусные заражения крови, дисфункция сердца и печени.

Такие приступы может вызвать воздействие избыточно яркого света, экстремально высоких либо низких температур, громких звуков. Перечисленные факторы способно привести в действие глубинный механизм развития эпилептических припадков.

Причины

Точные причины формирования эпилептической активности криптогенного характера не выявлены медицинскими специалистами. К возможным причинам, приводящим к появлению эпилепсии любой формы, относятся следующие ситуации:

  • наследственный фактор;
  • осложнения черепно-мозговой травмы;
  • последствие перенесенного инсульта;
  • интоксикация химическими веществами.

Ведущим фактором, провоцирующим развитие эпилепсии, является отягощенная наследственность. Несмотря на многообразие предполагаемых причин, научно установить источник патологического состояния не удалось.

Симптомы

Криптогенное заболевание сопровождается симптоматической картиной, свойственной течению классической патологии. Доктора выделяют некоторые особенности, присущие эпилепсии криптогенной формы:

  • более тяжелое течение приступов, по сравнению с классическим видом болезни;
  • низкая эффективность медикаментозной терапии;
  • ускоренные темпы изменения личности;
  • диагностические методы каждый раз показывают различные результаты.

У каждой разновидности криптогенного заболевания существуют особые характеристики и симптоматические проявления, позволяющие осуществить дифференциацию одного типа от другого.

Диагностика

Основным диагностическим критерием при выявлении эпилепсии является исключение органического поражения мозговых центров. С этой целью применяются следующие процедуры:

  • сбор анамнеза, в том числе и семейного, с уточнением наличия родовых и врожденных патологий, черепно-мозговых травм;
  • проведение электроэнцефалограммы, основанной на регистрации биоритмов мозга во время различных занятий, включая сон, интеллектуальные и физические нагрузки;
  • выполнение магнитно-резонансной терапии, позволяющей выявить очаговые поражения мозга, нарушения мозговой активности;
  • ангиография позволяет исследовать кровоснабжающее русло головного мозга;
  • нейропсихологическая диагностика предназначена для изучения психической деятельности;
  • серологическое исследование, направленное на выявление в крови и спинномозговой жидкости возбудителей сифилиса и прочих патогенных микроорганизмов.

Обязательным является прохождение лабораторных тестов, включающих общий и биохимический анализы крови и мочи, генетическую диагностику. Эпилепсия устанавливается медицинскими специалистами после проведения комплексного обследования и отсеивания возможности действия иных патологий.

Лечение

Своевременное выявление заболевания позволяет подобрать программу терапевтического воздействия и уменьшить формирование побочных явлений. Лечение осуществляется в амбулаторных либо стационарных условиях. Медицинская коррекция назначается после постановки диагноза и окончания второго приступа болезни.

Терапевтическое воздействие при криптогенной эпилепсии преследует следующие цели:

  • снятие боли, сопровождающей приступы;
  • предупреждение развития новых эпилептических эпизодов;
  • уменьшение частоты приступов;
  • сокращение продолжительности припадка;
  • снижение вероятности развития побочных эффектов;
  • функционирование нервной системы без необходимости применения медикаментов.

При лечении эпилепсии используются лекарственные препараты, снижающие длительность и частоту приступов. Необходим прием ноотропов, оказывающих влияние на нервные импульсы. Также доктор может назначить курс психотропов.

В некоторых случаях патология корректируется путем хирургического вмешательства, специальной диеты, физиотерапевтических методов.

Единый метод полного избавления от эпилептических приступов не выведен, но специализированная терапия позволяет облегчить состояние больного в 80% случаев.

Прогноз

Прогноз патологии неоднозначный, так как своевременное выявление и правильное лечение заболевания улучшают самочувствие пациента. Среди наиболее вероятных осложнений эпилепсии выделяются следующие состояния:

  • коматозное состояние;
  • травмы различной сложности;
  • угнетение дыхательной функции;
  • нарушение сердцебиения;
  • болезнь Альцгеймера;
  • эмоциональные изменения.

В случае появления припадков в детском возрасте изменяется процесс социализации, аномально развиваются личностные качества, страдает интеллектуальное развитие.

Источник: https://mozgmozg.com/bolezni/kriptogennaya-epilepsiya

Криптогенная эпилепсия – что это

Криптогенная эпилепсия: характеристика патологии, причины и лечение

Эпилепсия считается тяжёлым хроническим заболеванием, которое возникает из-за поражения центральной нервной системы. Во время патологии у человека появляются приступы, при которых наблюдаются судороги, временная остановка дыхания, потеря сознания. Припадки могут возникать с разной частотой.

У некоторых людей они случаются в среднем 1 раз в год, у других каждую неделю. Криптогенная эпилепсия отличается тем, что во время заболевания у человека часто происходят приступы. Это один из наиболее распространённых видов недуга, а при продолжительном течении болезни часто возникает изменение личности в виде слабоумия.

Характеристика

Криптогенная эпилепсия – это разновидность заболевания, которая характеризуется не ясной причиной происхождения патологии. Врачам даже после многочисленных обследований не всегда удаётся определить, что именно спровоцировало появление отклонений в состоянии здоровья. В такой ситуации значительно тяжелее лечить болезнь, потому как не ясно, что её спровоцировало.

При криптогенной эпилепсии часто возникают припадки, при этом наблюдаются неврологические и психические симптомы. Врачам не удаётся полностью контролировать течение недуга при помощи современной терапии. Достаточно ярко проявляется побочное действия лекарств, что дополнительно ухудшает самочувствие.

Достаточно часто болезнь появляется в возрасте до 20 лет, хотя может возникнуть и в старости. Если она выявляется ещё у детей, тогда достаточно сложно определить конкретную форму, потому как недуг только начинает формироваться. Нередко после повторных исследований, которые будут проведены спустя время, диагноз изменяется на более конкретный.

Криптогенная эпилепсия бывает разных видов, и каждая форма, прежде всего, отличается по симптомам. Врачи обязательно должны получить полную клиническую картину для того, чтобы было проще диагностировать заболевание и подобрать необходимое лечение.

При криптогенной эпилепсии терапия направлена на устранение симптомов, которые значительно ухудшают качество жизни.

Основные разновидности

Следует отметить, что криптогенная эпилепсия может вызывать различные припадки, как абсансы, так и тонические приступы. При этом они практически не поддаются терапии, из-за чего значительно сложнее улучшить состояние человека. Людям следует рассмотреть распространённые подтипы заболевания, чтобы примерно понять, с чем приходится иметь дело.

Виды:

  • Синдром Леннокса-Гасто. В большинстве случаев наблюдаются у детей, при этом чаще диагностируется в возрасте от 2 до 8 лет. Нередко является продолжением синдрома Веста. При этом может проявляться и отдельно от него в возрасте примерно 3 лет.

Болезнь не сопровождается судорожными проявлениями. При этом во время приступа несовершеннолетней может потерять сознание или упасть без явной причины. Нередко наблюдаются атипичные и тонические приступы.

  • Синдром Веста. Наиболее часто определяется у детей, которым ещё не исполнилось полгода. Его можно заподозрить в том случае, если у младенца наблюдаются частые припадки эпилепсии. Учитывая тот факт, что они не настолько яркие, как у взрослых, бывает тяжело их вовремя определить.

Ребёнок может часто кивать головой, слегка подёргиваться, также способна временно изменяться мимика лица. Помимо этого, эпилептическую активность достаточно хорошо видно при прохождении эхоэнцефалографии.

  • Миоклонически-астатическая эпилепсия. Преимущественно возникает в раннем возрасте, когда ребёнку ещё не исполнилось года. При этом в возрасте около 5 лет болезнь может полностью пройти. В данном случае у несовершеннолетнего наблюдаются генерализованныеприступы, при появлении которых родители должны обратиться к врачу.

За некоторое время до припадка человек может страдать от тошноты, зрительных галлюцинаций, а также панических атак. Может возникнуть повышенная потливость и жар, возможна тахикардия и покраснение кожи. При этом непосредственно перед самим приступом ребёнок способен потерять сознание.

Следует отметить, что разновидности фокальных поражений отличаются тем, где именно находится эпилептический очаг. Может быть височная эпилепсия, при которой поражается височная доля. В такой ситуации может изменяться поведение пациента, нарушаться слух и способность логически мыслить.

Бывает лобная патология, в такой ситуации, прежде всего, страдают когнитивные функции. Теменная болезнь вызывает судороги и порезы, потому как данная зона коры головного мозга несёт ответственность за движение.

При поражении затылочной области часто появляется повышенная утомляемость, а также проблемы с координацией и зрением.

Человеку при подозрениях на криптогенную эпилепсию в обязательном порядке следует пройти обследование в больнице. По его итогом удастся оценить состояние головного мозга и сделать выводы по поводу состояния здоровья. Также получится подобрать правильную схему терапии, чтобы значительно улучшить своё состояние.

Какие бывают припадки?

Если у человека имеется криптогенная эпилепсия, тогда могут возникать припадки разных видов. Какой именно будет у конкретного человека, напрямую зависит от области поражения головного мозга. Именно поэтому сложно однозначно сказать, с каким приступом придётся столкнуться человеку.

Можно отметить, что если человек долго болеет эпилепсией, тогда он способен заранее предсказывать появление припадков. Сделать это можно по ауре, которая является предвестником приступа. Нередко человек может ощущать повышенную тревожность без явной причины, которая будет постепенно нарастать. Также возможны панические атаки, они тоже способны указывать на скорое появление приступа.

Во многих случаях припадки появляются неожиданно для пациента, причём их остановить не удаётся. Чем тяжелее протекает болезнь, тем ярче будут её симптомы. Именно по этой причине рекомендуется своевременно обращаться к врачу, чтобы можно было улучшить своё самочувствие.

Нередко у человека случаются простые парциальные приступы при криптогенной эпилепсии. В некоторых случаях их можно спутать с обычными проявлениями ВСД. Например, человек начинает ощущать озноб, дрожь в конечностях, тошноту и повышение давления. Чтобы отличить эпилептический припадок от вегето-сосудистой дистонии потребуется обратить внимание на отличительные особенности.

Что важно учесть:

  • Припадок продолжается не больше 10 минут.
  • Возникают судороги.
  • При проведении эхоэнцефалографии можно увидеть наличие эпилептического эпизода.
  • После короткого припадка пациент не может на чём-либо сконцентрироваться, при этом он выглядит сильно растерянным.

Нередко могут возникнуть галлюцинации, а также невозможность сориентироваться в пространстве. Только лишь ориентироваться на симптомы недостаточно для того, чтобы поставить точный диагноз. Обязательно нужно будет пройти обследование, оно позволит точно понять, что именно происходит с человеком.

При сложных припадках возникает потеря сознания и амнезия. Приступ длится до 5 минут, при этом у пациента наблюдаются явные судороги. В такой ситуации важно следить за тем, как именно протекает припадок. Если он затягиваются, а удушье не проходит, нужно незамедлительно обратиться к врачам.

Бывает и такое, что при криптогенной фокальной эпилепсии возникает абсанс. Больной может частично или полностью утратить сознание. При этом на лице наблюдается отсутствующее выражение.

Бывает и такое, что при патологии возникают судороги, при этом крайне важно следить за тем, чтобы человек не прикусил язык и не задохнулся.

Диагностика и лечение

Криптогенная фокальная эпилепсия требует своевременного обращения к врачу.

В больнице человек сможет пройти диагностику, с помощью которой удастся подтвердить наличие заболевания и исключить другие мозговые поражения.

Врач изучит образ жизни человека, симптомы болезни, а также перенесённые заболевания. Важно знать, болел ли кто-то из близких родственников эпилепсией любого типа.

Человека при подозрении на эпилептические припадки направляют на эхоэнцефалографию. На неё можно заметить любые патологии в работе головного мозга. Прибор записывает электрическую активность органа.

Нередко требуется её зафиксировать именно в момент припадка. Стоит отметить, что на данном обследовании удастся выявить вторичную генерализацию припадка, что важно для подбора правильного лечения.

Дополнительно назначают МРТ и КТ. Данные исследования позволяют понять, нет ли других поражений в мозговой области. При их отсутствии может быть поставлен такой диагноз, как криптогенная эпилепсия.

Терапия заключается в использовании медикаментозных препаратов, в частности противосудорожных средств. Только врач сможет назначить конкретное лекарство, а также определить длительность курса лечения.

Следует отметить, что сама терапия занимает немало времени – примерно до 5 лет. При этом полное излечение возникает далеко не во всех случаях.

В лучшей ситуации удаётся избавиться от негативных симптомов заболевания и сократить количество приступов.

Человеку рекомендуется пересмотреть свой образ жизни, стараться не переутомляться, а также избегать стрессовых ситуаций.

Нужно избавиться от вредных привычек при их наличии, потому как алкоголь и курение могут приводить к учащению приступов. Важно правильно питаться и необходимое количество времени отводить на сон.

В этой ситуации удастся значительно улучшить своё самочувствие и легче переносить симптомы болезни.

При криптогенной эпилепсии человек должен прислушиваться к рекомендациям врача, а также регулярно наблюдаться у специалиста. Возможно, придётся пересмотреть выбранную схему лечения и подобрать более эффективные методы. Самостоятельно осуществлять терапию не допускается, потому как из-за этого может значительно ухудшиться состояние человека. Только хороший врач сможет сократить количество эпилептических припадков, а также повлиять на их интенсивность.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/epilepsiya/kriptogennaya.html

Чем криптогенная эпилепсия опасна для человека?

Криптогенная эпилепсия: характеристика патологии, причины и лечение

В современной неврологии большое количество заболеваний неясного генеза, то есть с неизученными причинами возникновения. В данный список входит и такое заболевание, как криптогенная эпилепсия. Данный недуг по симптоматике ничем не отличается от обычной, основные различия заключаются именно в причинах возникновения, однако, обо всем по порядку…

Общие сведения

Криптогенная (в некоторых источниках встречается определение — идиопатическая) эпилепсия — это хроническое скрытое заболевание, неясного генеза.

Данный недуг составляет порядка 60% всех случаев среди людей, страдающих эпилептическими припадками. Остальные 40% поддаются изучению. Болезни неважен возраст пациента (одинаково может развиться как в детском, так и во взрослом возрасте) ни пол.

Если говорить о классическом типе болезни, то припадку предшествует возникновение в головном мозге очага повышенной нейронной активности, который собственно и вызывает приступ.

Так вот, в случае с криптогенной эпилепсией таких очагов обнаружить не удается и именно поэтому заболевание носит название криптогенная, что означает — неизвестного происхождения. Еще в древние времена ученые и врачи задавались вопросом, что это такое за болезнь.

В средневековье оно и вовсе свидетельствовало об одержимости человека и они приговаривались к смерти через сожжение либо пыткам.

После появления психиатрии криптогенная эпилепсия, наконец, вышла из тени и стала полноправным заболеванием, которое начали усиленно изучать и пытаться лечить.

Миоклонические абсансы

Данная группа, несмотря на простой характер протекания является неизлечимой и практически не поддается медикаментозной терапии. Характеризуется судорожными подергиваниями верхних конечностей и мышц плеч.

Такое состояние длится несколько секунд (минимум пять и максимум тридцать). В отдельных случаях встречаются более продолжительные приступы.

Также, как предыдущие подвиды, данное заболевание характерно для лиц мужского пола.

Основной возраст начала болезни от одного года до семи лет.

Парциальные припадки

Данную форму болезни еще называют доброкачественная эпилепсия детского возраста.

В данном подвиде существует собственная классификация, которая подразделяет припадки, на:

Простые — это не что иное, как криптогенная фокальная эпилепсия (может носить название псевдогенерализованная, так как по симптоматике она напоминает генерализованный тип, но является фокальным).

В данном случае судорожные сокращения могут начаться с какой-то определенной части тела и завершиться на другой, нередко так случается, что болезнь начиналась слева и в результате мышечные сокращения усилились до такого момента, что страдало все тело человека.

Сложные парциальные приступы также, имеют собственное разделение, которое включает в себя:

  • оралиментарные (проявляются проблемами с жеванием и глотанием);
  • жестикулярные (образуются автоматические движения у больного, так, он может зацикленно тереть рукой об руку или щелкать пальцами);
  • речевые (проблемы с произношением отдельных слов и целых фраз);
  • зрительные (нарушения, связанные с органами зрения);
  • амбулаторные (пациент словно находится в полусонном состоянии, или как сомнамбула);
  • сексуальные (связаны с повышенной половой активностью).

Сложные (комплексные) припадки

Висцеральные и вегетативные припадки

Данный подвид напрямую связан с простым парциальным приступом, разница лишь в симптоматике их проявления.

Так, висцеральные припадки характеризуются нарушениями, связанными с верхним участком человеческого организма, в частности, головы. К примеру, при данном подвиде появляется ощущение «комка в горле» и данное чувство может оставаться у человека несколько минут. В некоторых случаях больной может испытать эрекцию и даже оргазм.

Что касается припадков вегетативного характера, то тут основными признаками будут именно вегетативные реакции организма:

  • повышение температуры тела;
  • скачки артериального давления;
  • тошнота;
  • мимические проявления.

Были случаи, когда два данных подвида смешивались в один.

Сложность в постановке диагноза заключается в том, что подобные проявления характерны и для вегетососудистой дистонии, поэтому важно различать два этих недуга.

Врач-Невролог
Добавить комментарий