Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение патологического процесса

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение патологического процесса

Количество пациентов, страдающих от остеохондроза, увеличивается с каждым годом, причем болезнь неудержимо молодеет — еще пару десятилетий назад эта проблема касалась в основном пожилых людей, но сейчас она часто дает о себе знать даже тем, кому нет еще и 30.

И одна из самых распространенных его форм — остеохондроз поясничного отдела позвоночника, на который ежедневно приходится максимальная нагрузка, запускающая дегенеративные процессы в позвонках и межпозвоночных дисках.

Помимо постоянной боли, мешающей нормальной жизни, остеохондроз без своевременной врачебной помощи чреват серьезными осложнениями, а значит, очень важно вовремя распознать его первые признаки и начать борьбу с ним.

Откуда берется остеохондроз?

Вопрос далеко не из простых, ведь факторов, способных спровоцировать эту болезнь, действительно множество. Это могут быть как физиологические особенности организма, так и нездоровый образ жизни, режим питания или даже генетически заложенная программа. В целом, среди основных причин развития остеохондроза поясничного отдела можно выделить:

  • неверное распределение нагрузки на позвоночник (неправильную осанка, некачественный матрас или офисное кресло и т. д.);
  • малоподвижный образ жизни;
  • частые стрессы;
  • нездоровые привычки;
  • скудный рацион питания, приводящий к дефициту необходимых витаминов и микроэлементов;
  • переохлаждение;
  • патологии строения опорно-двигательного аппарата, например, искривление позвоночника, плоскостопие и т. д.;
  • избыточный вес;
  • нарушение метаболизма;
  • травмы позвоночника;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • хронические воспалительные процессы, прежде всего, связанные с болезнями суставов;
  • генетическую предрасположенность.

Также в группу риска входят люди, профессиональная деятельность которых сопряжена со значительными нагрузками, например, спортсмены, и те, кому по работе приходится долго находиться в одной и той же позе: учителя, офисные работники, водители, официанты, парикмахеры и т. д.

Кроме этого, остеохондроз нередко становится следствием других заболеваний, например, нарушений в работе печени или органов ЖКТ (приблизительно у 30% пациентов), сердца, а также воспаления яичников у женщин и простатита у мужчин.

В этом случае уже имеющиеся патологии провоцируют мышечные и сосудистые спазмы, вызывая кислородное голодание и дистрофические изменения.

Соответственно, ткани, образующие позвонки и межпозвоночные диски, страдая от недостатка питания, постепенно разрушаются — развивается остеохондроз поясничного отдела.

Симптомы болезни

По каким признакам можно распознать у человека остеохондроз поясничного отдела позвоночника, и реально ли сделать это, пока болезнь не набрала обороты? К несчастью, на ранних стадиях этот недуг во многих случаях протекает практически бессимптомно, а небольшой дискомфорт в спине, возникающий время от времени, чаще всего списывают на обычную усталость. В этом и заключается его основная опасность — пока с остеохондрозом еще можно справиться без последствий, его сложно обнаружить, а когда проблема становится очевидной, затормозить патологические процессы уже намного сложнее.

Самый основной признак этой патологии — сильная боль в пояснице, часто распространяющаяся на всю спину, ягодицы и ноги. На первых этапах она преимущественно ноющая или тянущая, и возникает только после физических нагрузок или резких движений.

С течением времени периоды относительного затишья, когда пациент не чувствует боли и дискомфорта, становятся все короче, и постепенно неприятные ощущения в пояснице превращаются в его постоянных спутников.

Кроме этого, бывают и обострения, когда боль становится интенсивной и резкой, а спровоцировать приступ может даже самая незначительная нагрузка, вплоть до кашля или чихания.

Существуют и дополнительные признаки поясничного остеохондроза:

  • скованность движений;
  • снижение чувствительности и покалывание в ногах;
  • нарушение потоотделения;
  • мышечная слабость;
  • сухость и шелушение кожи.

На последних стадиях у больных могут возникать трудности с контролем мочеиспускания и дефекации из-за защемления спинного мозга, а у пациентов мужского пола — эректильная дисфункция.

Степени поясничного остеохондроза

Всего различают 4 основные стадии развития болезни. На 1 деформация межпозвоночных дисков выражена слабо — это небольшие трещинки внутри фиброзного кольца, которые и становятся причиной неприятных ощущений.

Для остеохондроза 1 степени характерна приступообразная боль, возникающая только при резких движениях и подъеме тяжестей. Речь идет о люмбаго, то есть прострелах в пояснице в ответ на попытку сменить неудобное положение тела.

Кроме этого, на 1 стадии болезни пациенты часто страдают от мышечных спазмов и появления отеков.

Поясничный остеохондроз 2 степени начинается с люмбалгии — боль и дискомфорт нарастают и появляются регулярно, а для улучшения самочувствия уже недостаточно просто немного полежать и отдохнуть.

Продолжается процесс разрушения фиброзного кольца, а сами позвонки приобретают нездоровую подвижность — расстояние между ними уменьшается, и нервные окончания защемляются.

Как следствие, у пациента возникают интенсивные боли, а также попеременное ощущение жара и холода, усиленное потоотделение и онемение кожных покровов.

3 стадия остеохондроза — это период формирования межпозвоночных грыж. Фиброзное кольцо разрывается и содержимое ядра, пережимая сосуды и нервные корешки, попадает наружу. Пациента при этом мучают острые боли, преследующие его практически без перерыва.

Периодически, в пораженной области снижается или полностью пропадает чувствительность, а в других случаях она, наоборот, может болезненно возрастать и сопровождаться ощущением покалывания и жжения.

На этой стадии остеохондроза заметить деформацию позвоночника может даже неспециалист — у больных развивается искривление позвоночного столба по типу лордоза, кифоза или сколиоза.

4 степень болезни самая тяжелая — позвоночник сильно деформирован, пациенты страдают от постоянной боли, а любое движение для них превращается в настоящую проблему.

Это связано с практически полным разрушением межпозвоночных дисков, вследствие чего позвонки максимально сближаются или даже соприкасаются друг с другом. При этом сдавливание спинного мозга может закончиться параличом нижних конечностей.

Если не начать лечение вовремя, перейдя на 4 стадию, остеохондроз способен сделать человека инвалидом на всю оставшуюся жизнь.

Диагностика остеохондроза

С болями в пояснице большинство пациентов в первую очередь идут за консультацией к терапевту, который при наличии соответствующих симптомов отправляет их для дальнейшего обследования к неврологу. Тот, в свою очередь, проводит осмотр, занимается сбором анамнеза и назначает аппаратные исследования, позволяющие поставить точный диагноз и определить степень запущенности болезни.

Во время сбора анамнеза основная задача специалиста заключается в том, чтобы выяснить характер неприятных ощущений, их локализацию, интенсивность и продолжительность, а также разобраться, с какой периодичностью случаются обострения болезни, что им, как правило, предшествует, и какие меры приносят пациенту облегчение. Также для постановки диагноза имеет значение образ жизни больного, его привычный рацион, особенности профессиональной деятельности, перенесенные травмы и имеющиеся заболевания, в том числе, наследственные.

Осмотр позволяет оценить двигательные возможности пациента (осанку, походку, объем движений), наличие тонуса и спазмов мышц, а также определить уровень чувствительности в пораженной области.

Однако получить полную картину можно только с помощью аппаратных исследований: рентгенографии, КТ и МРТ. Рентген позволяет увидеть нарушения структур позвоночника, оценить состояние межпозвоночных дисков и вовремя распознать тенденцию к уменьшению просвета между позвонками.

Компьютерная томография в этом случае более информативна — она дает возможность буквально заглянуть внутрь позвоночника и изучить имеющиеся патологии.

А МРТ, в свою очередь, дает исчерпывающую информацию о состоянии спинного мозга, нервных окончаний, мышц и сосудов, что крайне важно не только для постановки диагноза «поясничный остеохондроз», но и для определения степени запущенности болезни.

Методы лечения

Чтобы успешно справиться с поясничным остеохондрозом, пациентам необходима комплексная терапия, обязательно включающая медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, специальную гимнастику, массаж, а также использование рецептов народной медицины, усиливающих эффект от применения традиционных методов.

Первоочередная задача, которую необходимо решить, начав лечение поясничного остеохондроза — это купирование болевого синдрома, так как во время обострения болезни нельзя использовать многие терапевтические методы, например, физиопроцедуры и ЛФК. С этой целью пациентам назначаются обезболивающие таблетки и уколы, а также нестероидные противовоспалительные средства.

Именно последние являются основной составляющей медикаментозного лечения остеохондроза — они справляются не только с его симптомами, но и воздействуют на причины, провоцирующие их появление.

В наиболее сложных случаях для борьбы с воспалительным процессом используются глюкокортикостероиды, которые чаще всего вводятся непосредственно в глубокие ткани в зоне поражения вместе с новокаином или лидокаином.

Кроме этого, больным с остеохондрозом необходимы препараты для снятия мышечных спазмов — противосудорожные средства и миорелаксанты, хондропротекторы, восстанавливающие поврежденную хрящевую ткань, и витамины группы В, укрепляющие защитные функции организма и уменьшающие воспаление.

После купирования болевого синдрома на первый план в лечении остеохондроза выходят физиотерапевтические процедуры. Речь идет о применении лазеротерапии, магнитотерапии, ультразвука, электрофореза, иглоукалывания, грязевых ванн, парафиновых аппликаций и т. д., которые эффективно справляются с дискомфортом и болью и закрепляют результат, полученный от приема медикаментов.

Важное место в борьбе с остеохондрозом поясничного отдела отводится лечебной физкультуре — при условии регулярного выполнения специально разработанные для такого случая комплексы упражнений существенно улучшают состояние больного, возвращая ему свободу движений практически в полном объеме.

А закрепить успехи поможет профессиональный массаж, отлично справляющийся с мышечными спазмами.

Не последнюю роль в этом деле играет и нетрадиционная медицина, предлагающая для лечения остеохондроза рецепты, не только эффективные в борьбе с этим недугом, но и более безопасные, чем многие синтетические препараты.

Чем опасен поясничный остеохондроз?

Помимо интенсивной боли, часто делающей жизнь пациента с поясничным остеохондрозом по-настоящему невыносимой, у людей с таким диагнозом ограничены двигательные возможности, а на последних стадиях болезни некоторые из них можно и вовсе утратить.

Речь идет о параличе нижних конечностей, который может развиться в результате компрессии спинного мозга. В самом крайнем случае остеохондроз способен привести даже к летальному исходу, если имеют место значительные повреждения оболочки спинного мозга.

Но даже не достигая 4 стадии, поясничный остеохондроз серьезно подрывает здоровье человека. Часто он заканчивается формированием межпозвоночных грыж, требующих длительного и сложного лечения, а в отдельных случаях, и оперативного вмешательства.

Кроме этого, сдавливание кровеносных сосудов, которое характерно для остеохондроза, может приводить к образованию опасных застоев и нарушать работу других внутренних органов.

У пациентов с таким диагнозом нередко страдает мочеполовая система — поясничный остеохондроз способен спровоцировать проблемы с яичниками, маткой и придатками у женщин и эректильную дисфункцию у мужчин.

Очевидно, что вовремя распознать симптомы остеохондроза, обратиться за помощью и начать его комплексное лечение — задача крайне важная.

Но не менее важна в этом вопросе и роль профилактики — именно с ее помощью можно снизить риск развития болезни и сохранить хорошее самочувствие.

Речь идет о регулярных, но умеренных физических нагрузках, здоровом образе жизни, сбалансированном питании, соблюдении питьевого режима и осмотрах специалистов, которые смогут выявить возможные проблемы на самых ранних стадиях.

Следует помнить, что остеохондроз поясничного отдела — серьезное заболевание, игнорировать симптомы которого крайне опасно для здоровья.

Только вовремя распознав болезнь и начав лечение, можно затормозить патологические процессы и вернуть пациенту возможность вести привычный образ жизни.

В противном случае последствия могут быть самые плачевные, вплоть до инвалидности, избавиться от которой пациенту уже не удастся.

Источник: https://silaspin.ru/bolezni/osteohondroz-poyasnichnogo-otdela

Причины патологии

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника симптомы которого ярко выражены, развивается при разнообразных заболеваниях в организме человека или при воздействии разнообразных провоцирующих факторов.

У пациентов поясничный остеохондроз диагностируется при малоподвижном или сидячем образе жизни. Если в сердечно-сосудистой или эндокринной системах имеются нарушения, то это приводит к развитию болезни.

Она появляется при сбоях в работе пищеварительного тракта.

Остеохондроз поп возникает у людей, деятельность которых связана с чрезмерными физическими нагрузками. В группе риска развития болезни находятся спортсмены. Патологический процесс развивается при разнообразных заболеваниях суставов, в том числе и ревматоидном артрите. Если поясница имеет дефекты или в этой области протекают патологические процессы, то это приводит к развитию болезни.

В группе риска находятся пациенты, которые страдают плоскостопием, независимо от его формы. Если в организме человека нарушен обмен веществ, то это может привести к развитию болезни. Поясничный остеохондроз наиболее часто развивается у людей пожилого возраста. Патологический процесс развивается после травм и ушибов в области спины.

Хондроз поясничного отдела позвоночника развивается при неправильном образе жизни человека, а также на фоне других заболеваний в организме.

Признаки болезни

Симптомы остеохондроза поясничного отдела являются ярко выраженными, что позволяет пациенту самостоятельно определить заболевание.

Пациенты жалуются на возникновение тупой и ноющей боли в области поясницы, которая может отдавать в нижнюю конечность. Если человек старается поднять тяжесть, то это приводит к усилению болезненности.

Если пациент кашляет или чихает, то симптом становится максимально выраженным.

Если человек длительное время будет находиться в одной позе, то ему сложно будет пошевелиться или разогнуться из-за чрезмерной нагрузки. Это объясняется усилением боли при любых движениях. Поясничный остеохондроз сопровождается сильной и постоянной болью в области спины.

Если человек пребывает на холоде даже короткий промежуток времени, то это может привести к прострелу спины. Симптомы поясничного остеохондроза у женщин и мужчин проявляются гипергидрозом, при котором нарушается процесс потоотделения. У пациентов нарушается чувствительность в области ягодиц, голени, бедер, стоп.

Признаки поясничного остеохондроза у женщин проявляются в виде нарушения чувствительности и ощущения покалывания в ногах. Пациенты жалуются на появление чрезмерной зябкости в области нижних конечностей.

Патологический процесс сопровождается спазмом артерий, которые находятся в области стоп. В некоторых случаях диагностируется исчезновение пульса.

В области болезненности наблюдается шелушение и сухость кожных покровов.

Хондроз поясницы сопровождается у пациентов ярко выраженной симптоматикой, при возникновении которой рекомендовано обратиться за помощью к доктору, который после проведения соответствующей диагностики назначит действенную терапию.

Диагностические мероприятия

То, как лечить остеохондроз поясничного отдела может определить только доктор после точного постановления диагноза. Изначально специалист осматривает пациента и проводит сбор анамнеза, что позволит ему поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения рекомендовано использование инструментальных и лабораторных методик.

Пациентам рекомендовано сдать анализ крови и мочи для определения протекания инфекционного процесса в организме.  Если имеется подозрения на крестцовый остеохондроз, то рекомендовано проводить компьютерную томографию.

При исследовании применяется специальный рентгенологический аппарат и компьютер, с помощью которых делаются снимки позвоночника.

Методика предоставляет возможность обследования костной ткани и межпозвоночных дисков.

Высокоинформативным диагностическим методом является магниторезонансная томография. Она позволяет получить детальные снимки межпозвоночного столба. Предоставляет возможность обследования позвонков, межпозвоночных дисков и нервов. Во время прохождения исследования рекомендуется следить за тем, чтобы пациент находился в неподвижном состоянии.

Перед проведением манипуляции с пациента рекомендовано снять все металлические изделия, так как оборудование использует мощное магнитное поле. Если в организме человека имеются металлические импланты, то он должен оповестить доктора.

Пациентам при остеохондрозе рекомендовано проведение рентгенографии.

Проведение исследования осуществляется с использованием рентгенологического излучения. С помощью рентгена предоставляется возможность определения причины патологического процесса. В некоторых случаях рекомендуется проведение электромиографии.

Эта диагностическая процедура позволяет определить электрическую активность мышц в покое и во время нагрузок.

Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника и как его лечить досконально знает только доктор. Именно поэтому специалист назначает комплексную диагностику, которая предоставляет возможность определения причины и назначения действенного лечения болезни.

Медикаментозная терапия

Лечение остеохондроза поясничного отдела проводится с помощью медикаментозных препаратов, которые подбираются доктором в соответствии с особенностями протекания болезни. В острой стадии остеохондроза рекомендовано использование препаратов, с помощью которых купируется симптоматика:

  • Сильнодействующих обезболивающих средств. Если у пациента диагностируется сильно выраженный болевой синдром, то ему рекомендуется Кетанов или Мильгамма.
  • Миорелаксантов. Действие лекарств направляется на расслабление мышц и снятие рефлекторного перенапряжения из прилегающего мышечного корсета. Лечение заболевания проводится Миконазолом, Эсполом.
  • Глюкокортикостероидных гормонов. Препараты рекомендуется использовать, если другие средства являются недостаточно эффективными. Наиболее часто пациентам советуют Амбене. Несмотря на сильно выраженное противовоспалительное действие, препараты могут привести к развитию осложнений, поэтому их прием должен проводиться после предварительной консультации с доктором.
  • Седативных лекарств. Эти препараты обеспечивают устойчивость нервной системы, а также формируют позитивный эмоциональный фон. Рекомендовано применение Барбовала, Фитоседа.

В период ремиссии патологического процесса пациенту рекомендуется прием хондропротекторов. С помощью лекарств обеспечивается полноценная регенерация хрящевых тканей.  Лечение хондроза поясничного отдела проводится Контрактубексом, Протеконом, Мовекс-комфортом и т.д. Прием лекарств должен проводиться курсами, длительность которых составляет 1-2 месяца.

Пациентам рекомендовано применение лекарств, с помощью которых улучшается циркуляция крови. С помощью лекарств восстанавливаются сосуды и нервные окончания.

Пациентам рекомендуется проводить лечение Актовегилом, Тренталом, Кавинтоном. Для обеспечения максимальной эффективности терапии рекомендуется использование витаминно-минеральных комплексов.

Специалисты советуют пациентам прием Нейровитана.

То, как лечить поясничный хондроз, досконально знает только доктор. Именно поэтому подбор препаратов должен проводиться специалистом.

Дополнительные методики

Для обеспечения максимальной эффективности лечения патологии рекомендовано применение дополнительных методов. Их подбор проводится специалистом в зависимости от степени тяжести патологического процесса, а также индивидуальных особенностей пациента. Если протекает, крестцовый остеохондроз, то рекомендовано применение:

Если у пациента протекает остеохондроз крестцового отдела позвоночника, то рекомендовано использование техники тракции, при которой мягко вытягивается позвоночник вручную. Перед проведением манипуляции рекомендовано полное расслабление мышц и снятие спазма.

С этой целью применяется иглоукалывание или точечный тибетский массаж. Благодаря мануальному воздействию обеспечивается уменьшение нагрузки на диски и суставы позвоночника. Благодаря этому способу лечения обеспечивается устранение защемления нервных окончаний и восстановление притока крови.

Действие манипуляции направляется на снятие напряжения с мышц, их расслабление и обеспечение притока крови к позвоночнику. После проведения массажа наблюдается уменьшение болезненности и нагрузки на позвоночный диск, что способствует ускорению восстановительного периода.

Если у пациента крестцовый остеохондроз сопровождается сдавливанием нервных корешков, то ему рекомендованы инъекции лекарств с гомеопатическими свойствами. Данная манипуляция позволяет увеличить эффективность иглоукалывания.

Метод заключается в прикреплении специальных медицинских пиявок к месту поражения. Они впрыскивают в кровь человека гирудин, с помощью которого обеспечивается улучшение кровообращения в области поясницы. Действие манипуляции направлено на борьбу с воспалительным процессом. Его применяют для устранения застоя крови и стимуляции обменных процессов в организме.

Специалистом проводится введение игл не только в область поясницы, но и в акупунктурные точки других отделов.

Действие акупунктуры направляется на уменьшение воспалительного процесса и отечности, которые сопровождают защемление нервов.

После проведения манипуляции наблюдается снятие напряжения с мышц, а также улучшение кровотока. Действие иглоукалывания направляется на купирование болевого синдрома.

Это универсальная методика, которая заключается в точечном прогревании поясницы сигарой. С ее помощью восстанавливаются диски и улучшаются метаболические процессы. Манипуляция характеризуется наличием противовоспалительного и обезболивающего действия.

Ее действие направлено на расслабление мышц и улучшение лимфооттока. Во время проведения процедуры наблюдается стимуляция кровообращения. Использование вакуумной терапии рекомендуется для увеличения эффективности комплексного лечения.

Крестцовый остеохондроз является неприятным заболеванием, при котором наблюдается снижение подвижности в позвоночнике. Заболевание развивается при воздействии разнообразных провоцирующих факторов и сопровождается неприятной симптоматикой. При возникновении первых признаков патологии пациенту рекомендовано обратиться к доктору, который после проведения диагностики назначит действенную терапию. С этой целью используются медикаментозные препараты или дополнительные терапевтические методики.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/osteohondroz/poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html

Поясничный остеохондроз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение патологического процесса

причина заболевания — неправильное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Обычно так происходит при хождении на высоких каблуках, ношении сумки на одну сторону, при неудобной позе во сне или на сидячей работе. В группе риска находятся пожилые люди, беременные, только родившие, профессиональные спортсмены и офисные работники.

Другие причины поясничного остеохондроза:

  • травмы, ушибы, переломы рук, ног, позвоночника;
  • повреждения органов опорно-двигательного аппарата;
  • болезни ЖКТ, провоцирующие дефицит полезных веществ;
  • напряжение тела при длительных нагрузках;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • нарушения кровотока в позвоночном столбе;
  • воспаления костно-мышечного аппарата;
  • инфекции внутренних органов и позвонков;
  • тугоподвижность суставов, смещение дисков;
  • протрузии и межпозвоночные грыжи;
  • тяжёлые интоксикации;
  • нарушения обмена веществ;
  • искривление осанки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • обезвоживание организма;
  • несбалансированное питание;
  • дефицит кальция и кислорода;
  • лишний вес;
  • вредные привычки;
  • возрастные изменения;
  • болезни суставов.

Симптомы поясничного остеохондроза

Интенсивность и характер симптомов зависит от стадии болезни. Чем быстрее больной обнаружит признаки пояснично-крестцового остеохондроза, тем эффективнее будет лечение.

Общие симптомы:

  • сильная боль внизу спины, которая может отдавать в ноги, внутренние органы живота и малого таза;
  • боли в области почек и крестца;
  • усталость и напряжение в пояснице и крестцовом отделе позвоночника;
  • затруднения при движении, ходьбе, наклонах и поворотах туловища;
  • периодические прострелы в спине;
  • быстрая утомляемость после незначительной нагрузки;
  • хруст в спине, нарушение подвижности, боль в спокойном состоянии;
  • онемение конечностей;
  • спазмы и судороги в мышцах;
  • головокружения;
  • слабость и упадок сил;
  • снижение мышечного тонуса и чувствительности.

У мужчин и женщин проявления поясничного остеохондроза могут отличаться. У мужчин могут возникнуть проблемы с потенцией. Женщины чаще страдают от болей в области малого таза. Когда деформированный позвоночник не может полноценно поддерживать спину, матка и придатки испытывают дополнительные нагрузки, а иногда смещаются относительно нормального физиологического положения.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Был интересный случай с поясничным остеохондрозом. Пришел ко мне пациент с типичной болью. Я стал собирать анамнез, задавать вопросы и выяснил, что у него когда-то было неблагополучие по части урологии. Я говорю: „А давайте-ка мы вашему урологу позвоним? У меня есть предположение, что суставная боль может быть из-за урологических проблем“.

Мы созвонились с врачом, очень дружелюбно пообщались, и я высказал свои мысли. Уролог ответил: „Коллега, замечательно, что вы позвонили. Эти анализы мы еще не брали, давайте сделаем обследование“. В результате оказалось, что у пациента венерическая инфекция.

Она известна тем, что может поражать суставы, в том числе межпозвоночные, а также вызывать боль в спине.

Разновидности

Классификация остеохондроза поясничного отдела позвоночника состоит из нескольких разновидностей болезни. По типу болевого синдрома различают:

Люмбаго. Острый симптом. Выражается резкими прострелами и невозможностью пошевелиться. Возникает при мышечных спазмах, травмах, защемлении дисков и нервных корешков. 

Люмбалгия. Характеризуется длительной ноющей болью, которую вызывают грыжи, протрузии, спондилоартрозы, растяжения связок и другие нарушения опорно-двигательного аппарата. 

Люмбоишиалгия. Мощный болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе, иррадирующий в таз. Боль распространяется на седалищный нерв, препятствует нормальному сгибанию и разгибанию тела, мешает безболезненно сидеть и стоять.

Также различают дискогенный поясничный остеохондроз и радикулопатию.

Дискогенный поясничный остеохондроз сопровождается потерей чувствительности и онемением не только больной спины, но также ног, ягодиц, бедер и низа живота. Иногда повышается температура тела, появляются слабость, недержание мочи, пациент теряет вес.

Радикулопатия выражена онемением нервных корешков и снижением двигательных способностей человека. Признаки — покалывание или болезненность всей нижней части туловища, нарушения рефлексов, снижение тонуса мышц и суставов конечностей.

Стадии развития поясничного остеохондроза

Врачи прослеживают динамику патологии в четырёх стадиях:

  1. Первая. Симптомы практически незаметны — их диагностируют на рентгене. Стадия начинается с патологических процессов в пульпозной полости пересушенного диска и микротрещин фиброзного кольца. 
  2. Вторая. Уменьшается высота межпозвоночных дисков, что делает позвонки близко расположенными. Это вызывает позвонковое скольжение и смещение, которое сопровождается болью во время движений. 
  3. Третья. Характеризуется скованностью, нестабильностью, онемением тела в области копчика, поясницы и крестца. Это можно объяснить выпячиванием позвонков, протрузиями, вывихами суставов и артрозом в позвоночнике. 
  4. Четвёртая. Самая тяжёлая степень. На ней нарушаются функции позвоночного столба и образовываются костные разрастания (остеофиты). Наросты могут защемить нервы или повредить целостность позвонков.

Последствия остеохондроза поясничного отдела

  • Избыточное скопление соли в организме;
  • развитие грыжи, протрузии, пролапса позвонков и дисков;
  • хронический радикулит;
  • парез и паралич ног. 

Диагностировать поясничный остеохондроз и другие расстройства опорно-двигательного аппарата могут ортопед, остеопат, невролог, ревматолог, мануальный терапевт и хирург. Поставить точный диагноз возможно после проведения:

  • Рентгена позвоночного столба, который показывает состояние костных, хрящевых и мышечных тканей, а также связок и сухожилий.
  • Миелографии — исследования спинномозговой жидкости при помощи красителя. С ее помощью изучают и оценивают нервные корешки спинного мозга. 

Для более детального обследования врачи применяют КТ и МРТ. Пройти диагностику можно в сети клиник ЦМРТ.

Лечением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника занимается невролог. Стандартная схема лечения выглядит так: врач проводит диагностику, определяет степень развития болезни, выявляет осложнения. С учётом этого подбирает методику лечения — консервативную или хирургическую.

Лечебная физкультура

ЛФК при остеохондрозе позвоночника проводят в оборудованном зале под наблюдением врача. Занятия проводят, когда наступает ремиссия и пациент не страдает от боли. Доктор следит за состоянием больного во время физической активности, при возникновении боли или дискомфорта корректирует упражнение или отменяет его.

Каждое занятие по лечебной гимнастике проходит в несколько этапов. Во время разминки пациент выполняет легкие упражнения, которые разогревают мышцы и разгоняют кровь. В основной части — упражнения для поражённого отдела позвоночника. В заключительной — расслабляющие растяжки.

Физиотерапия при поясничном остеохондрозе

Физиотерапевтические процедуры проводят, чтобы обезболить, улучшить кровообращение и питание тканей и снизить воспаление. Чаще всего пациентам назначают:

  • электрофорез, который помогает уменьшить неврологические проявления болезни;
  • диадинамотерапию с воздействием токов разной интенсивности, которые эффективно снимают даже выраженный болевой синдром;
  • ультразвуковую терапию с воздействием вдоль поражённого отдела позвоночника;
  • магнитотерапию с воздействием переменного магнитного поля.

Чтобы добиться лучшего эффекта, больному назначают комплекс из нескольких физиотерапевтических процедур.

Кинезиотейпирование

Для обезболивания применяют хлопковый пластырь с термоклеем. Есть специальные виды лечебных аппликаций при болях в шее, грудном отделе, спине и при проблемах с суставами.

Уколы при остеохондрозе поясничного отдела

При поясничном остеохондрозе врач может назначить пациенту следующие уколы для лечения:

  • хондропротекторы защищают хрящевую ткань от дальнейшего разрушения, замедляют развитие дистрофических нарушений;
  • нестероидные противовоспалительные уменьшают воспаление, оказывают жаропонижающий и обезболивающий эффект за счет уменьшения отёчности в очаге воспаления;
  • витаминные комплексы восстанавливают кровообращение в поражённых зонах, ускоряют обновление нервных волокон, улучшают состояние организма в целом.

Инъекции может назначать только врач, так как у метода лечения существуют противопоказания. Например, многие лекарства запрещены аллергикам, беременным и кормящим матерям.

Лечение медикаментами

Врачи стараются уходить от этого метода лечения, но в крайнем случае назначают следующие препараты для лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела:

  • анальгетики оказывают только обезболивающее или дополнительное противовоспалительное действие;
  • спазмолитики снимают мышечные спазмы, за счёт чего прекращается давление на нервные окончания и боль утихает;
  • сосудорасширяющие лекарства улучшают микроциркуляцию крови, помогают сократить сроки восстановления позвоночника после лечения остеохондроза.

Лечение таблетками проводят отдельно или в сочетании с инъекциями. Например, определённый препарат назначают в виде таблеток, а если он оказывается недостаточно эффективным — выписывают его же в виде уколов.

Хирургическое вмешательство

Операция — радикальная мера, ее применяют только в тяжёлых случаях. В ходе операции врач полностью устраняет причину болей и проводит стабилизацию позвоночника.

Профилактика поясничного остеохондроза

  • Составьте умеренный график занятий спортом и лечебной физкультурой;
  • делайте перерывы в работе каждый час по 5-7 минут;
  • спите на ровной поверхности или купите ортопедический матрас;
  • носите удобную обувь, подходящую по размеру. 

Часто задаваемые вопросы

Пациенту, у которого случился прострел, нужно помочь занять удобное положение, в котором боль отступает. После этого стоит обратиться к врачу.

Можно ли делать физические упражнения при поясничном остеохондрозе?

В остром периоде физические упражнения противопоказаны, больному нужно соблюдать постельный режим. Когда боль проходит, пациенту стоит заниматься ЛФК — выполнять общеукрепляющие упражнения. Их должен подобрать врач. При этом важно следить за самочувствием во время физической активности. Если какое-либо упражнение вызывает боль, важно ограничить его по интенсивности или исключить.

  1. Журнал «Проблемы здоровья и экологии», статья Е.Ф. Святской «Поясничный остеохондроз: диагностика, лечение, медицинская реабилитация».
  2. Журнал «Хирургия позвоночника», статья А.В. Крутько, А.Н. Кудратова, А.В. Евсюкова «Дископункционное лечение рефлекторно-болевых синдромов поясничного остеохондроза».

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: https://cmrt.ru/zabolevaniya/pozvonochnika/poyasnichnyy-osteokhondroz/

Поясничный остеохондроз: причины возникновения

Остеохондроз считается мультифакторным заболеванием, среди причин которого выделяют длительное нефизиологичное мышечное напряжение или напротив, снижение тонуса мышц. Такой дисбаланс приводит к нарушению равномерного распределению нагрузки вдоль позвоночного столба, результатом чего является ухудшение кровоснабжения межпозвонковых дисков, их дегенерация и разрушение.

Кроме того, предпосылками к развитию поясничного остеохондроза могут быть разнообразные нарушения обмена веществ, травмы (как острые, так и хроническая микротравматизация при спортивных нагрузках или выполнении тяжелой физической работы), анатомические аномалии развития позвоночника, наследственная предрасположенность к патологиям костной и хрящевой ткани, неправильная осанка, малоподвижный образ жизни и специфика профессиональной деятельности.

Вертебральный синдром — характеризуется следующими симптомами:

  • нарушением анатомической структуры поясничного отдела позвоночника, уплощением или углублением его изгибов, искривлением позвоночного столба;
  • снижением подвижности позвоночника в области поясницы, изменением мышечного тонуса вследствие спазма или дистонии мышц;
  • болью при любых движениях в поясничном отделе позвоночника (активных или пассивных) вследствие мышечного спазма;снижением амортизирующих свойств межпозвонковых дисков;
  • локальным вертебральным болевым синдромом — местным повышением чувствительности костно-мышечных структур при пальпации в поясничной области позвоночника.

Также при поясничном остеохондрозе выделяют ряд экстравертебральных синдромов, которые в клинической практике принято делить на рефлекторные и компрессионные.

Рефлекторные синдромы обусловлены раздражением нервных окончаний при сдавлении корешков спинномозговых нервов, проходящих сквозь межпозвоночные отверстия. Сдавление провоцирует отек окружающих позвоночник мышц, их спазм и воспаление.

Как правило, рефлекторный синдром сопровождается интенсивной болью в области сдавления корешка нерва, а также по ходу нервного волокна.

Боль может быть острой, резкой или продолжительной, нередко болезненность сопровождается парестезиями (покалывание, жжение, ощущение ползания мурашек, снижение чувствительности) на участке кожи, которая иннервируется пораженным нервом.

Вслед за рефлекторными синдромами развиваются компрессионные — они возникают вследствие сдавливания спинного мозга, сосудов и нервов при деструкции тел позвонков и развитии грыж межпозвонковых дисков.

При этом выделяют корешковые синдромы (вследствие ущемления корешков нервов), сосудисто-корешковые (при сдавлении одновременно с нервом сосудов) и миелопатии — синдромы, сопровождающие ущемление спинного мозга.

Помимо боли компрессионный синдром сопровождается парезом или параличом мышц нижних конечностей (при этом боль ослабевает). Клинически это проявляется усталостью в ногах, парестезиями, нарушением походки, онемением ног.

Диагностика поясничного остеохондроза

Диагноз «поясничный остеохондроз» ставит врач, после полноценного обследования больного.

Нужно помнить, что симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника неспецифичны — соответственно, нужно в обязательном порядке получить консультацию специалиста, который исключит прочие патологии, например, новообразования спинного мозга или тел позвонков, способные спровоцировать подобную остеохондрозу клиническую картину.

Для того, чтобы определить точное место поражения позвоночника, проводят рентгенологическое обследование. Для уточнения диагноза делается магнитно-резонансная томография, позволяющая получить послойные снимки высокой четкости.

Особое внимание следует уделить отдаленным симптомам остеохондроза. Они нередко становятся причиной ложной диагностики и неверного лечения больного, поэтому очень важно комплексное обследование не только у вертебролога и невролога, но и у нефроуролога, гастроэнтеролога, хирурга, которые помогут постановке точного диагноза и выявлению первичной причины нарушений со стороны почек или ЖКТ.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: лечение

При поясничном остеохондрозе основные деструктивные процессы протекают в хрящевой ткани межпозвонковых дисков.

Полноценная регенерация разрушенного хряща невозможна, поэтому важно начать лечение с самых первых симптомов заболевания — умеренной боли, дискомфорта в поясничном отделе позвоночника.

То есть тогда, когда структура хряща еще не нарушена и патологический процесс можно если не остановить, то хотя бы существенно замедлить.

Для устранения болевого синдрома на первых стадиях остеохондроза из медикаментозных методов хорошо себя зарекомендовал прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Их можно применять как местно, в виде мазей, гелей, так и в виде инъекций.

Помимо противовоспалительных компонентов в мази для устранения боли в пояснице нередко входят охлаждающие компоненты (ментол) или разогревающие (капсаицин, пчелиный, змеиный яд) — они помогают снять спазм мышц и тем самым также облегчают болевой синдром. НПВС в свою очередь устраняют воспаление и как следствие этого — боль.

При интенсивном болевом синдроме врач может рекомендовать новокаиновые блокады, позволяющие надолго ликвидировать болевой синдром.

Тем не менее, на первых стадиях остеохондроза важно основной упор сделать на патогенетическое лечение — то есть нормализацию обменных процессов в хрящевой ткани межпозвоночных дисков путем приема хондропротекторов. Это группа лекарственных препаратов, восстанавливающая обмен веществ в хряще, нормализующая его структурно-функциональнеое состояние, предотвращающая деструкцию хрящевой ткани.

Например, в лечении поясничного остеохондроза хорошо себя проявил хондропротектор Дона®. Действующее вещество препарата — глюкозамина сульфат кристаллический. Он является субстратом естественных компонентов здоровой хрящевой ткани, без которых невозможен нормальный обмен веществ в ней. В составе хондропротектора глюкозамина сульфат способствует синтезу структурных белков (протеогликанов) хряща.

При прогрессирующем поясничном остеохондрозе позвоночника лечения НПВС и хондропротекторами становится недостаточно.

В таком случае врач может рекомендовать добавить к программе лечения глюкокортикостероидные препараты, позволяющие эффективно ликвидировать воспалительный синдром.

Для снятия отека в окружающих позвоночник мышцах и ущемленных корешках нервов применяются мочегонные препараты, для ликвидации мышечного спазма — спазмолитики.

В том случае, если развилась грыжа межпозвоночного диска, или же в результате запущенной патологии развилась деструкция позвонков, единственным способом лечения становится хирургическое.

Грудной остеохондроз: физиотерапевтическое лечение

В том случае, если патологический процесс находится в стадии ремиссии, больному показано физиотерапевтическое лечение.

В период обострения его применять запрещено: физиотерапевтические методики могут спровоцировать усугубление патологического процесса, однако в ремиссии действие таких методов исключительно благотворное, они помогают стимулировать кровообращение в тканях позвоночника, питание хряща, нормализацию обменных процессов в нем.

Тем самым длительность периода ремиссии значительно увеличивается. При регулярном, не реже двух раз в год, проведении индивидуально подобранных курсов физиотерапии можно добиться стойкой, многолетней ремиссии поясничного остеохондроза.

Среди эффективных методов физиотерапии можно выделить магнито- и лазеротерапию, электрофорез, дарсонвализацию, иглоукалывание, ультразвуковую терапию, тракционную терапию (вытяжение) позвоночника, грязелечение, парафинотерапию, массаж, мануальную терапию. Любые манипуляции при этом должны быть максимально щадящими и бережными, дабы не спровоцировать дополнительное повреждение ткани межпозвонковых дисков.

В качестве профилактики врач может рекомендовать ношение корсета. Он позволяет на время разгрузить мышцы и позвоночник, предотвратить его искривление. Однако ношение корсета не должно быть постоянным, иначе вслед за разгрузкой мышц наступит их ослабление.

Лечебная физкультура при поясничном остеохондрозе

Лечебная физкультура (ЛФК) — важный компонент лечения поясничного остеохондроза.

Тщательно подобранные в индивидуальном порядке физические упражнения помогают устранить спазм окружающих позвоночник мышц, укрепить их, стимулировать кровообращение в мышцах, связках, суставах позвоночника.

Умеренная физическая активность исключительно полезна в целом — она способствует общей стимуляции кровообращения, нормализации обмена веществ и положительному эмоциональному настрою пациента, что также немаловажно.

Физическим упражнениям всегда должна предшествовать разминка или горячий душ — они позволяют разогреть мышцы, что важно для предотвращения их травмирования. Важное условие: любые движения при выполнении упражнений, особенно на скручивание позвоночника, его сгибание, должны быть бережными.

Поясничный остеохондроз — тяжелое хроническое заболевание, которое значительно снижает качество жизни больного. Однако лечение, начатое своевременно, с первых симптомов патологии, позволяет существенно замедлить течение патологического процесса и избежать развития опасных осложнений.

Источник: https://www.donainfo.ru/statiyi/osteohondroz-poyasnichnogo-pozvonochnika/

Врач-Невролог
Добавить комментарий