Отличие болезни Альцгеймера от болезни Паркинсона

Чем отличается болезнь Альцгеймера от Паркинсона, в чем разница

Отличие болезни Альцгеймера от болезни Паркинсона

С каждым годом возрастает количество выявленной на ранней стадии неврологических патологий. Болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона относятся к одним из наиболее распространенных и наиболее часто диагностируемых заболеваний нервной системы.

Развитие процессов этих патологий происходит практически в одних и тех же участках головного мозга. Они носят дегенеративный характер и возникают по еще не установленным причинам.

Чем отличается болезнь Альцгеймера от болезни Паркинсона

Существует три главных отличия.

По последним клинически установленным данным болезни Альцгеймера и Паркинсона отличаются местом локализации патологического процесса. Заболевание развивается в близко расположенных, а не в соседних участках. Эта теория нашла подтверждение в разнице клинической картины старческого слабоумия.

Симптоматика, присущая болезни Паркинсона, будет следующей:

  • характерное дрожание рук, возникающее вследствие нарушения двигательной зоны коры головного мозга как в состоянии покоя, так и в состоянии двигательной активности;
  • нарушение осанки: поза «просителя»;
  • нарушение ночного сна;
  • проблемы с обонянием;
  • постоянное чувство депрессии;
  • перепады артериального давления, связанные с изменением положения тела;
  • спазм мышечной мускулатуры;
  • мыслительные и умственные способности, как правило, не страдают.

Болезнь Альцгеймера сопровождается следующими симптомами:

  • забывчивостью;
  • невозможностью вспомнить события, которые произошли в ближайшее время;
  • невозможностью узнать знакомые предметы и ближайших родственников;
  • дезориентацией в пространстве;
  • эмоциональной неустойчивостью;
  • безразличностью к окружающей среде.

Так как эти симптомы могут быть присущи всем пожилым людям, на них не обращают должного внимания. Заболевание со временем переходит в более тяжелую стадию, с присоединением следующей симптоматики:

  • галлюцинации;
  • бредовые идеи;
  • отсутствие узнавания родных, соседей, друзей, место жительства;
  • происходящая значительная потеря двигательной и мыслительной активности;
  • незначительные судороги в мышцах;
  • дистрофия, возникающая на фоне забывчивости;
  • присоединение вторичной инфекции: пневмония, повышенный травматизм.

При болезни Альцгеймера и Паркинсона разница заключается и в степени образованности пациента. Чем выше степень социальной адаптации, уровень образования, наличия увлечений и хобби – тем меньше риск заболеть болезнью Альцгеймера.

Это связано с тем, что в головном мозге высокообразованного человека существует множество межнейронных связей. При гибели части нейронов их место могут занять другие. При болезни Паркинсона этой связи не установлено.

Еще одной отличительной чертой будет правило «двух А». Наличие таких симптомов, как афазия и апраксия, помогут поставить правильный диагноз.

Афазия характеризуется нарушением речи. У человека пропадает способность правильно сформулировать фразы и мысли, которая раньше присутствовала в полном объеме.

Апраксия заключается в утраченной способности выполнения простых действий, которые были отточены годами.

Наличие этих симптомов говорит в пользу болезни Альцгеймера.

Генная предрасположенность

Точная причина возникновения этих заболеваний до сих пор не установлена. Исследования врачей-генетиков говорят о наличии генной предрасположенности.

При болезни Паркинсона происходит сбой в выработке такого гормона, как дофамин. Его главная функция заключается в контроле над связями разных отделов головного мозга, которые отвечают за правильную двигательную активность.

Кроме недостаточности дофамина, усугубить ситуацию помогут следующие факторы:

  • любая травма головы, усугубленная потерей сознания;
  • постоянные мигрени;
  • плохая экология;
  • постоянный контакт с пестицидами;
  • частое употребление большого количества молока;
  • наличие избыточной массы тела.

Возникновение болезни Альцгеймера также приписывают наличию генетического сбоя. К факторам, которые могут усугубить ситуацию, можно отнести следующие:

  • нарушение передачи нервных импульсов;
  • контакт и вследствие этого, отравление токсическими металлами;
  • травмы головы;
  • опухоли мозга;
  • нарушение и сбои в работе щитовидной железы.

Своевременная диагностика – ключ к постановке правильного диагноза

Поставить правильный диагноз может только опытный врач. Именно он может правильно оценить и заметить незначительные нарушения на ранних стадиях заболевания.

Болезнь Паркинсона и Альцгеймера имеет разную диагностическую процедуру.

Болезнь Альцгеймера

При первичном обращении в диагностическую клинику будет произведен сбор анамнеза и назначены следующие исследования:

  • клинический анализ крови;
  • анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
  • анализ крови на реакцию Вассермана;
  • кардиограмма;
  • проверка работы щитовидной железы;
  • проверка зрения при расширенном зрачке;
  • МРТ головного мозга;
  • анализ ликвора.

Современными японскими учеными была разработана передовая методика ранней диагностики заболевания. Она заключается в обнаружении в головном мозге пациента специфических тау-белков. Именно их наличие связывают с возникновением болезни Альцгеймера.

Обязательное проведение нейропсихологического тестирования. Это исследование помогает установить закономерные связи между работой мозга и поведением человека. Тесты помогают оценить:

  • функцию речи;
  • возможности памяти;
  • изменение социального поведения;
  • планирование дальнейшей жизнедеятельности;
  • способность принимать адекватные решения.

При подозрении на болезнь Альцгеймера обязательна консультация врача-психиатра.

Болезнь Паркинсона

При постановке диагноза на ранних стадиях специфических тестов не разработано. Очень большое значение имеет сбор анамнеза заболевания и беседа с ближайшими родственниками. Первичная диагностика будет заключаться в проведении следующих исследований:

  • УЗИ сосудов головы и шеи;
  • реоэнцефалограмма сосудов головного мозга и шейного отдела;
  • рентген шейного отдела позвоночника;
  • МРТ с контрастом головы и шеи;
  • электромиография;
  • люмбальная пункция с исследование ликвора;
  • генетическое обследование.

При обследовании особое внимание врача обращается на факторы риска, функциональное состояние головного мозга. Проводится тщательная дифференциальная диагностика с другими похожими заболеваниями.

Дифференциальная диагностика

Определить разницу между болезнью Альцгеймера и Паркинсона довольно легко. Опытный врач побеседует с пациентом, проведет ряд обследований и тестов. Это поможет ему правильно оценить ситуацию, поставить диагноз и назначить специфическое лечение.

Но существует ряд симптомов и патологий, которые дают схожую клиническую картину с болезнью Паркинсона. К ним можно отнести:

  • лекарственный паркинсонизм;
  • посттравматический или постэнцефалитический паркинсонизм;
  • сосудистый паркинсонизм;
  • болезнь Вильсона;
  • болезнь Гентингтона;
  • синдром Стила-Ричардсона;
  • кортико-базальная дегенерация;
  • аутосомно-доминантная болезнь телец Леви.

К наиболее распространенным относят первые три вида.

Лекарственный паркинсонизм

При первичном приеме пациента с симптомами болезни Паркинсона врач уточняет о приеме лекарственных препаратов, которые блокируют дофаминовые рецепторы. К таким лекарственным средствам относят:

  • нейролептики: Галоперидол и Хлорпромазин;
  • препараты, борющиеся с тошнотой и слабой моторикой желудка: Метоклопрамид и Прохлорперазин;
  • принятие Резерпина.

Сосудистый паркинсонизм

Это заболевание является проявлением вторичного поражения, возникшего в результате ишемического или геморрагического процесса.

Все остальные патологические состояния отличаются клинической картиной и совокупностью симптомов.

Для того чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение, важно как можно раньше обратиться к врачу за консультацией, так как полностью вылечить эти заболевания невозможно. Адекватная терапия может значительно облегчить общее состояние пациента и продлить его социальную адаптацию.

Источник: https://nevralgia.ru/altsgeymer/chem-otlichaetsya-ot-parkinsona/

Чем отличаются болезни Альцгеймера и Паркинсона?

Отличие болезни Альцгеймера от болезни Паркинсона

Болезни Альцгеймера и Паркинсона – две наиболее распространенные нейродегенеративные патологии, угрожающие пожилым людям.

В обоих случаях страдают нервные клетки мозга, которые под воздействием неблагоприятных факторов начинают активно отмирать.

Гибель нейронов нарушает нормальное функционирование центральной нервной системы, а хронический необратимый процесс приводит к смерти человека.

Отличия и общность причин возникновения старческих неврологических расстройств

Природа происхождения заболеваний с момента их открытия и описания по-прежнему остается загадкой. Ученые затрудняются ответить, почему в тканях мозга вдруг начинают скапливаться аномальные белковые образования, повреждающие нейроны и препятствующие свободной передаче нервных импульсов.

Разница между болезнями Альцгеймера и Паркинсона касательно механизма их возникновения состоит в том, что вред наносится разным отделам головного мозга.

При старческом маразме сенильные амилоидные бляшки нарушают работу клеток, ответственных за сбор и сохранение познавательной информации, тогда как при дрожательном параличе основной удар принимают нейроны, регулирующие моторные навыки.

Отличие Паркинсона от Альцгеймера в патогенезе не исключает общих вероятных провокаторов развития данных болезней. К ним, прежде всего, относятся:

  • возраст после 60-65 лет;
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, осложнения после инсульта и инфаркта;
  • механические черепно-мозговые травмы, опухоли мозга;
  • профессиональная деятельность и проживание в экологически неблагоприятных условиях;
  • генетическая предрасположенность.

Отличие между Альцгеймером и Паркинсоном наблюдается и в распределении по половому признаку. Сенильная деменция поражает преимущественно женщин, а вот паркинсонизм чаще диагностируется у мужчин. Кроме того, ученые опытным путем установили, что риск заполучить Альцгеймера по наследству увеличивается при мутациях в генах АРР и АПОЕ 4.

В отличие от Альцгеймера найти гены, потенциально виновные в возникновении Паркинсона, до сих пор не удалось. По мнению медиков, генетический сбой обусловлен дефицитом или отсутствием в организме гормона дофамина. Ранняя форма обоих недугов в 10% всех клинических случаев может проявляться в достаточно молодом возрасте (до 40 лет).

Примечание. В отличие от Альцгеймера курение не является фактором, способствующим ускорению дегенерации мозговой деятельности при болезни Паркинсона. Курильщиков с подобным диагнозом насчитывается в 3 раза меньше, чем людей, не подверженных этой вредной привычке.

Отличия в симптомах заболеваний

Атрофия различных участков мозгового вещества обуславливает отличия в изменениях, происходящих в поведении людей, страдающих Паркинсоном и Альцгеймером.

Главный признак нарушений в нервной системе дементоров – прогрессирующее ухудшение функций памяти и мышления.

Распознать синдром паркинсонизма позволяют характерные отличия — двигательные расстройства у больного, вызванные перевозбуждением моторных зон коры головного мозга.

Специфические отличия болезней Альцгеймера и ПаркинсонаБолезнь АльцгеймераБолезнь Паркинсона
  • потеря памяти;
  • апатия, безразличие к происходящим событиям, окружающим близким людям;
  • обеднение словарного запаса;
  • утрата навыков письма, чтения, выполнения простых повседневных дел;
  • дезориентация в пространстве.
  • повышение мышечного тонуса и утрата контроля над скелетной мускулатурой;
  • ограничение и снижение объема двигательной активности, заторможенность, скованность;
  • тремор конечностей и головы, изменение походки;
  • трудности в удержании центра тяжести и равновесия.

Паркинсон отличается от Альцгеймера в первую очередь тем, что психических и вегетативных нарушения выходят на второй план после двигательных дисфункций. Неврологические расстройства редко затрагивают интеллект больного, преобладают главным образом депрессия, повышенная тревожность, бессонница, растерянность, хроническая усталость.

Отличия в проявлении сенильной деменции для врача очевидны: нарастающая со временем забывчивость и спутанность сознания, искаженное восприятие действительности, снижение способности ясно выражать свои мысли.

Двигательная функция при Альцгеймере начинает заметно страдать на тяжелой стадии недуга, когда мозг уже не в состоянии контролировать работу жизненно важных органов и систем.

Мышечная атрофия, полная неподвижность, истощение из-за утраты способности к самостоятельному приему пищи становятся основными причинами тяжелых осложнений, заканчивающихся смертью человека.

Справка. Согласно статистическим данным, сенильная деменция встречается у каждого второго человека по достижению им 85-летнего возраста. Аналогичный показатель для больных Паркинсоном намного меньше и составляет от 2 до 4%.

Отличия в диагностике и методах лечения

Отличается болезнь Паркинсона от болезни Альцгеймера и существующими на сегодняшний день методами диагностики.

Стандартное инструментальное обследование с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии покажет состояние тканей и сосудов, а также позволит исключить наличие других патологий, протекающих со схожей симптоматикой.

Для оценки как двигательных, так и когнитивных нарушений врачи используют специально разработанные шкалы и тестовые упражнения.

Дрожательный паралич развивается, когда под воздействием белковых отложений погибает 60-80% нейронов в черной субстанции мозга, которая является частью экстрапирамидной системы, и выраженная клиническая картина явно свидетельствует о нейродегенеративном характере патологии.

В отличие от Альцгеймера для лечения болезни Паркинсона в начальных стадиях эффективно применение лекарственных средств. Они стимулируют выработку недостающего собственного дофамина в нервной системе и тем самым замедляют процесс потери моторной функции.

В дальнейшем терапия направлена на смягчение симптомов и облегчение состояния пациента.

Поздняя диагностика сенильной деменции происходит из-за списывания проблем с памятью на естественные возрастные изменения, да и внешне дементор продолжительное время выглядит вполне здоровым человеком.

 Лекарства, способного не допустить или замедлить гибель нервных клеток, нет. В некоторой степени компенсировать гибель нейронов удается путем приема препаратов, препятствующих разрушение ацетилхолина.

Помочь больному может только правильно организованный уход и понимание со стороны близких природы недуга.

В силу того, что причина заболеваний до сих пор неизвестна, гарантированно защитить себя от их возникновения нельзя. Общие рекомендации относительно проведения посильных профилактических мероприятий включают:

  • своевременное лечение патологий, представляющих фактор риска;
  • повышение иммунитета;
  • поддержание здорового образа жизни;
  • соблюдение двигательного режима.

Ответить на вопрос, чем Паркинсон лучше Альцгеймера, сложно. Неподвластные возможностям современной медицины недуги неумолимо приводят к летальному исходу.

Существенное отличие между заболеваниями заключается в том, что паркинсонизм сохраняет личностные качества человека, которые безжалостно стирает старческое слабоумие.

Такая особенность уменьшает психоэмоциональную нагрузку, которую вынуждены испытывать члены семьи, ухаживающие за родственником с деменцией.

027

Источник: https://demenciya.ru/altsgejmer/otlichiya-altsgejmera-i-parkinsona/

Чем болезнь Альцгеймера отличается от болезни Паркинсона

Отличие болезни Альцгеймера от болезни Паркинсона

По мере старения человека его организм становится более восприимчивым к влиянию негативных факторов. Обменные процессы замедляются, клетки массово погибают, а восстанавливаются не так быстро, как раньше. Больше всего при этом страдает головной мозг, что выступает причиной развития ряда неврологических патологий.

Многие из них на начальной стадии протекают по схожему сценарию, а некоторые вообще игнорируются – в итоге неправильное лечение или отказ от него приводят к трагедии. Диагностикой любых патологий должен заниматься врач, но людям стоит как минимум знать разницу между болезнями Альцгеймера и Паркинсона.

Это поможет своевременно заметить тревожные признаки опасного состояния и рано начать лечение, улучшая прогноз.

В старости обменные процессы замедляются, клетки массово погибают, а восстанавливаются не так быстро, как раньше. Больше всего при этом страдает головной мозг, что выступает причиной развития ряда неврологических патологий.

Этиология

Чтобы сравнить болезни Паркинсона и Альцгеймера надо разобраться с механизмом их возникновения, принципом развития.

Обе патологии имеют неврологическую природу – у пострадавшего поражается головной мозг. Заболевания в подавляющем большинстве случаев регистрируются у пожилых людей.

Они имеют хроническое течение, характеризуются медленным прогрессированием с постепенным нарастанием клинической картины.

Паркинсон и Альцгеймер возникают на фоне дегенеративных процессов в тканях ЦНС. Это приводит к гибели клеточных колоний, атрофии целых участков головного мозга, снижению функциональности органа.

При Паркинсоне регистрируется гибель нейронов, отвечающих за синтез нейромедиатора дофамина.

Дефицит химического соединения способствует раздражению коры мозга базальными ганглиями, что приводит к возникновению ряда характерных симптомов.

Альцгеймер, по основным теориям, становится результатом скопления в тканях мозга нейрофибриллярных клубков и амилоидных бляшек. Это запускает последовательность дегенеративных изменений в тканях центральной нервной системы. Спровоцированная этим массовая гибель нейронов и структурные поражения клеточных колоний проявляются только через несколько лет после начала процесса.

В чем схожесть недугов

Паркинсон и Альцгеймер имеют немало схожих моментов, что осложняет постановку диагноза. Неврологические заболевания на начальном этапе развития без проведения специальных мероприятий зачастую не способен различить даже невролог.

Иногда ранняя стадия клинической формы патологий настолько смазана, что сам пациент и его близкие даже не подозревают о наличии проблемы.

Тревожные признаки они объясняют пожилым возрастом, переутомлением, стрессом, несоблюдением распорядка дня, «возрастными» хроническими заболеваниями.

Болезнь Паркинсона и синдром Альцгеймера имеют следующие схожие характеристики:

  • яркая симптоматика преимущественно развивается в пожилом возрасте. В случае с Паркинсоном – это 55-60 лет, Альцгеймер проявляется после 65 лет;
  • состояния хронические, медленно прогрессирующие;
  • зачастую обе патологии начинаются с одинаковой симптоматики: головные боли, утомляемость, снижение внимания, ухудшение координации, головокружения;
  • прогноз в обоих случаях неблагоприятный из-за того, что полностью вылечить ни одно из состояний нельзя. При болезни Паркинсона шансы на стойкую затяжную ремиссию все же выше, чем при Альцгеймере;
  • оба заболевания предположительно имеют наследственную предрасположенность. Генетический фактор не становится самой причиной патологии, но в разы повышает вероятность ее появления.

Зачастую обе патологии начинаются с одинаковой симптоматики, одна из них головные боли.

Механизмы развития дегенеративных процессов разные. Причины болезней пока только исследуются, есть несколько достоверных теорий. При этом врачи отмечают схожие факторы риска, влияние которых на организм способствует запуску реакций в тканях головного мозга, приводящих к изменению их структуры.

Причины возникновения

Механизмы развития заболеваний отличаются, а факторы, усугубляющие дегенеративные процессы в головном мозге, схожи. Получается, что исключение влияния на организм ряда раздражителей выступает одновременно в качестве профилактики Альцгеймера и Паркинсона.

В качестве провокаторов дегенеративных процессов в головном мозге выступают:

  • черепно-мозговые травмы;
  • вредные условия жизни и работы, плохая экология;
  • сильные мигрени, хронические головные боли;
  • ожирение;
  • опухоли головного мозга;
  • постоянные стрессы, пережитый шок;
  • вредные привычки;
  • ненормированный и несогласованный с врачом прием медикаментов.

В случае с Альцгеймером действует еще несколько дополнительных моментов. В частности, опасность для каждого человека представляет низкий уровень умственной активности. Отказ от чтения, изучения иностранных языков, получения высшего образования снижает количество нейронных связей в мозговом веществе. Также

В качестве провокаторов дегенеративных процессов в головном мозге выступают опухоли головного мозга.

Кто в группе риска

От болезней Альцгеймера и Паркинсона не защищен ни один человек. Повышенному риску подвергаются пожилые люди и лица, на организм которых влияют перечисленные провокаторы.

В случае с Альцгеймеров вероятность заболеть больше у женщин, а с Паркинсоном – у мужчин.

Отсутствие физической активности рассматривается врачами как один из факторов риска, но и чрезмерные нагрузки могут представлять потенциальную опасность.

Прогноз выживаемости

Несмотря на существенные различия недугов, прогноз в обоих случаях неблагоприятный. От этих патологий не существует лекарства, способного полностью остановить дегенеративный процесс.

Существующие медикаменты и другие подходы только тормозят скорость его распространения, продляя сроки жизни больного, повышая ее качество. С болезнью Альцгеймера в среднем живут 7-9 лет после постановки диагноза при условии проведения профильной терапии.

С Паркинсоном при адекватном подходе пациенты живут около 15 лет, но при этом их работоспособность заметно снижается через 8-10 лет от момента постановки диагноза.

Зная, чем отличается болезнь Паркинсона от синдрома Альцгеймера, люди могут вовремя заметить тревожные симптомы. Главное, не пытаться справиться с ними самостоятельно, а сразу же обратиться к неврологу. Своевременное начало терапии на таком фоне становится залогом максимально благоприятного прогноза.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/nevrologiya/bolezn-altsgejmera/chem-bolezn-altsgejmera-otlichaetsya-ot-bolezni-parkinsona

Сравнение болезни Альцгеймера с болезнью Пика, Паркинсона и рассеянным склерозом

Отличие болезни Альцгеймера от болезни Паркинсона

Болезнь Альцгеймера является самой распространённой формой деменции. Между тем есть другие патологии со сходными симптомами. Это заболевание Пика, Паркинсон и рассеянный склероз. Рассмотрим эти тяжелые неврологические патологии. Выявим их сходные и отличительные признаки.

Болезнь Альцгеймера и другие виды деменции

Существуют около 20 разновидностей болезней, приводящих к деменции. Они отличаются локализацией поражения, патогенезом и причинами появления. В группу тау-патий входят надъядерный паралич взора и кортикобазальная дегенерация.

Вторая обширная группа дегенеративных заболеваний мозга – синуклеопатии. Это Паркинсон, болезнь телец Леви и другие формы слабоумия с дополнительными неврологическими симптомами.

Разрушение нервов могут вызывать аутоимунные патологии.Например, при рассеянном склерозе организм запускает реакцию против веществамиелиновых волокон. Поражается сама оболочка нервного провода.

Болезнь Пика

Деменция Пика — это разновидность заболевания с поражением лобной части коры. Она встречается лишь в 1% случаев среди других форм слабоумия. Тем не менее ее прогрессирующее течение опасно для пациентов быстрой потерей дееспособности.

Отличия

Для патологии Пика характерны симптомы «лобной психики». Пациент становится грубым и назойливым. Он позволяет себе некорректные шутки и высказывания. Больные с Альцгеймером, наоборот, кротки и необщительны.

Отличия болезни Пика и Альцгеймера в полной сохранности памяти при первой патологии. При лобновисочной деменции нарушается лишь последовательность мышления. Пациенты отлично помнят события в прошлом и настоящем.

Схожесть

Болезнь Пика и Альцгеймера относятся к дегенеративным патологиям коры больших полушарий. При заболеваниях имеются одинаковые изменения на МРТ (атрофия корки, расширение желудочков). Схожесть симптомов и во времени начала заболевания. Основная категория пациентов – это пациенты после 60 лет.

У Пика и Альцгеймера нет юношеских и детских форм. Оба недуга сопровождаются изменением структуры мозгового вещества. Тельца Пика имеют схожее строение с нейрофибриллярными клубками при Альцгеймере.

Какпроявляется деменция при болезни Пика

Деменция при этой патологии прогрессирует очень быстро. За 2-3 года пациент полностью утрачивает дееспособность. При этом у больных сохранны память и речь. Способность изъясняться теряется ближе к концу недуга.

Деменция при недуге Пика проявляется нарушением мышления. Пациент не способен обобщать и классифицировать. Кроме того, отсутствует возможность выполнять последовательные действия. В избытке излишняя эмоциональность, агрессия. Порой возникает апатия с депрессивными эпизодами.

Сравнениесимптомов и причин Пика и Альцгеймера

Болезнь Пика Альцгеймера
Причины Не установлены Не установлены
Изменения в мозге Разрушение нейронов, образование телец Пика Разрушение нейронов, накопление амилоида, образование нейрофибриллярных клубков
Нарушения памяти Нет Начинаются на начальной стадии
Мышление Сильно нарушено Легкие нарушения, усиливаются к концу болезни
Поведение Сексуальная распущенность, обжорство, алкоголизм Пассивность, агрессия, раздражительность
Скорость развития Быстрая Медленная, можно контролировать лекарственной терапией
Возможность терапии и профилактики Симптоматическая помощь и уход Симптоматическая помощь и уход

Диагностика Пика и Альцгеймера

Основные методы определения деменций различных видов:

  1. Осмотр невролога;
  2. Визуализация;
  3. Лабораторные тесты;
  4. Функциональные тесты;
  5. Психиатрические шкалы.

Невролог при болезни Альцгеймера не выявляет отклонений от нормы в двигательной и сенсорной сфере. Рефлексы сохранны. При болезни Пика на последних стадиях невропатологи обнаруживают некоторые пирамидные и экстрапирамидные расстройства. Это шаткость походки, тремор, напряжение мышц.

На МРТ при болезни Пика и Альцгеймера нет значительных отличий. Можно обнаружить атрофию коры, расширение желудков. При деменциях уменьшается объем лобной, височной, теменной областей.

Лабораторные тесты используют при Альцгеймере. За рубежом давно научились устанавливать вероятный диагноз по крови. В отечественной медицине применяется анализ спиномозговой жидкости. При патологии Пика специфических изменений в анализах нет.

Из функциональных тестов применяется ЭЭГ. Особенностей нет при любой проблеме. При психиатрическом тестировании выявляют деменцию с различными сферами нарушений. Альцгеймера и заболевание Пика дифференцируется по нарушению гнозиса в первом случае и дисфункции мышления во втором.

Разница влечении

Старческое слабоумие (деменции Пика/Альцгеймера и другие) не имеет лечения. Симптоматические препараты снимают депрессию, агрессию, возбуждение. При Альцгеймере можно незначительно восстановить память и вернуть способность к самообслуживанию. Но после деменция будет и дальше прогрессировать.

Терапия: болезнь Пика и Альцгеймера отличия возможны в подходах к психотерапевтическим занятиям. В первом случае пациенты расторможены, высказывают грубые мысли, отличаются аморальным поведением. Психотерапия возможна в индивидуальных группах. Больные с Альцгеймером охотно посещают группы. Для них подходят творческие занятия.

Прогнозвыживаемости при Альцгеймере и болезни Пика

Средняяпродолжительность жизни больше при деменции Альцгеймера. Пациенты с такимрасстройством живут 8-9 лет. Конечно, при условии ухода и медикаментознойподдержки. А недуг Пика за 2-3 года приводит пациента к потере дееспособности. Далее,1-2 года тяжелой деменции с круглосуточным уходом.

Смертельныйисход вызывают осложнения соматических болезней. Это сердечная недостаточность,пролежневая инфекция, пневмонии. Серьезной проблемой для мужчин являетсяинфекция мочевых путей.

Сравнение болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера

Эти виды заболеваний поражают разные отделы головного мозга. При Альцгеймере страдает кора. Поэтому все изменения касаются когнитивной сферы. А Паркинсон нарушает двигательную сферу. Появляется тремор, теряется четкость и плавность кинетики.

Схожесть

Болезнь Паркинсона и Альцгеймера относятся к дегенеративным заболеваниям головного мозга. Нейроны гибнут безвозвратно, возможности их восстановления не обнаружено. Для патологий разработаны методы поддерживающей терапии. Препараты помогают сдерживать симптомы заболеваний.

Обе болезни относятся к протеинопатиям. При такой патологии изменяется структура белков клетки, что приводит ее к гибели.

Диагностика Паркинсона и Альцгеймера

Подход к исследованию пациентов не отличается от предыдущего случая. Он включает:

  • Осмотр невролога;
  • Визуализацию;
  • Лабораторные тесты;
  • Функциональные тесты;
  • Психиатрические шкалы.

При болезни Паркинсона обнаруживают экстрапирамидные расстройства. Это шаткость походки, тремор, напряжение мышц. Такая симптоматика является редкостью для альцгеймеровских деменций.

На МРТ при болезни Паркинсона и Альцгеймера выявляют атрофию коркового вещества и расширение желудочков. Поставить точный диагноз можно с помощью ПЭТ или ОФЭКТ. Чаще всего при БП применяется транскраниальная сонография. При исследовании выявляют гиперэхогенность черной субстанции.

Из функциональных тестов применяется ЭЭГ. Отличительных особенностей нет. При психиатрическом тестировании выявляют деменцию только при болезни Альцгеймера. Слабоумие при Паркинсоне развивается на поздних стадиях.

Прогнозвыживаемости при Альцгеймере и болезни Паркинсона

Против 6-8лет с деменцией пациенты с недугом Паркинсона являются просто долгожителями.Болезнь может продолжаться 10-20 лет. При этом адекватное лечение и занятия ЛФКпомогают сдерживать дальнейшее развитие симптомов. Некоторые больныеПаркинсоном доживают до глубокой старости.

Сравнение рассеянного склероза и болезни Альцгеймера

Рассеянный склероз является аутоиммунным заболеванием. К сожалению, поражение может появиться в любой части нервной системы. При этом клиническая картина отличается разнообразием признаков. Это и нарушение зрения, и паралич конечностей, и тремор.

Чемотличается болезнь Альцгеймера от рассеянного склероза

Болезнь Рассеянный склероз Альцгеймера
Причины Аутоиммунное воспаление Не установлены
Изменения в мозге Разрушение оболочки миелиновых волокон Разрушение нейронов, накопление амилоида, образование нейрофибриллярных клубков
Нарушения памяти и мышления Появляются начальные изменения даже на начальной стадии Выявляют за несколько лет до установления диагноза
Неврологические расстройства Разнообразие клиники (от нарушений зрения до недержания мочи) Возможны незначительные пирамидные и экстрапирамидные расстройства
Локализация Миелиновая оболочка периферических нервов, нейронов головного и спинного мозга Кора больших полушарий
Возможность терапии и профилактики Группа ПИТРС не только сдерживает симптомы, но и препятствует развитию заболевания Симптоматическая помощь и уход

Диагностика рассеянного склероза и Альцгеймера

Для рассеянного склероза применимы и лабораторные, и функциональные методы (исследование антител в ликворе, метод вызыванных потенциалов).

Неврологические нарушения при рассеянном склерозе могут локализоваться в любом отделе. Чаще симптомы начинаются с нарушений зрения. Могут пропадать рефлексы, чувствительность. Характерно транзиторное (временное) поражение. Клиника может спонтанного появляться и исчезать.

На МРТ при рассеянном склерозе могут быть обнаружены очаги деструкции миелина. Если изменения на томограмме не сопровождаются клиникой, пациента следует наблюдать в течение нескольких лет.

Прогнозвыживаемости при рассеянном склерозе

Болезнь можно контролировать. Своевременная диагностика и раннее начало лечения помогут пациентам избежать инвалидности. Без терапии болезнь прогрессирует очень быстро.

Сравнение болезни Альцгеймера с другими видами деменции: шизофрения, атеросклероз

Альцгеймер Шизофрения Сосудистая деменция
Медленно прогрессирует Характерны эпизоды ремиссии и обострения Медленное прогрессирующее снижение памяти на фоне сосудистой патологии или катастрофы (инсульт, разрыв аневризмы)
Характерно медленное прогрессирующее снижение памяти При обострении тяжелые приступы деменции сменяются ясной памятью в ремиссию Медленное снижение памяти, очаговые неврологические симптомы, характерна шаткость походки
Поражается кора головного мозга Нарушается взаимодействие нейронов при отсутствии очагов деструкции Атерослероз локализуется в сосудах головы или шеи, гипоксия нейронов вторична

Итак, самой тяжелой патологией по праву можно считать рассеянный склероз. Он поражает молодых людей, молниеностно прогрессирует и приводит к инвалидности. Но при ранней диагностике пациентам можно помочь. Своевременное обращение к врачу даже при транзиторных симптомах может спасти больному жизнь.

Источник: https://parkinson.su/sravnenie-bolezni-altsgejmera-s-boleznyu-pika-parkinsona-i-rasseyannym-sklerozom

Врач-Невролог
Добавить комментарий