Парапарез нижних конечностей: симптоматика и схема лечения патологии

Парезы нижних конечностей — что это такое?

Парапарез нижних конечностей: симптоматика и схема лечения патологии

Парапарез нижних конечностей что это такое? — это неврологический синдром, для которого характерно частичное или полное снижение мышечной силы нижних конечностей. Болезнь связана с нарушениями в работе  нервной системы.

Парапарез распространяется одновременно на обе руки (верхний) или обе ноги (нижний) парапарез.

Разновидности и отличия парапареза

Плегия (паралич) — это полная утрата двигательной способности в определенной группе мышц. Парез – это частичная утрата произвольных движений мышц с уменьшением силы в пораженных мышечных тканях.

Спастическая параплегия – это парапарез, при котором возникает полный или частичный паралич обеих верхних или нижних конечностей.

Если снижение мышечной силы наблюдается только на 1 конечности, то это состояние называют монопарезом. Бывает как монопарез ноги, так и руки.

Если ослабли конечности одной половины тела (левые рука и нога), то речь идет о гемипарезе, который бывает левосторонним или правосторонним.

Когда у пациента есть уменьшение силы мышц всех 4 конечностей – как верхних, так и нижних, это говорит о развитии тетрапареза.

Парапарез — что это такое?

Парапарезы конечностей часто возникают при разных расстройствах работы головного мозга. Причиной парапареза может стать нестабильная работа периферических нервов, если они становятся неспособными передавать мозговые сигналы, направленные на активизацию работы тканей мышц.

Есть 2 главные разновидности парапареза – органическая и функциональная форма.

  • При первой форме парапареза нервные импульсы из мозга не достигают мышечных тканей.
  • Во втором случае парапареза конечностей присутствуют расстройства процессов торможения, равновесия и возбуждения в коре мозга. При функциональном парапарезе характерно появление рефлексов и даже повышение мышечного тонуса, появление неестественных движений.

Причины парапареза

Парапарез нижней конечности возникает при нарушениях продвижения импульса из мозга по волокнам, идущих к ногам. Двусторонний характер пареза чаще наблюдается при нарушении работы спинного мозга и позвоночника.

Причинами парапареза следующие состояния:

  • Травмы.
  • Грыжи позвоночных дисков.
  • Опухоли.
  • Гематомы.
  • Стенозы.
  • Склероз.
  • Закупорки спинальной артерии.
  • Миелопатия.
  • Эпидуральный абсцесс.
  • Сирингомиелия.

Происхождение парапареза может быть обусловлено сосудистыми, наследственными, компрессионными и инфекционными факторами. Результат данных патологических изменений один – понижение мышечной силы в ногах и легкий неполный паралич.

Симптомы и признаки парапареза

Нижний парапарез проявляется такими симптомами:

  • Снижение чувствительности кожи на нижних конечностях.
  • Боли, отеки в ногах.
  • Слабость мышц.
  • Дискомфорт при сгибании/разгибании тазобедренных суставов.
  • Трудность при работе голени.
  • Сложности при ходьбе,
  • Понижение коленных рефлексов.
  • Неуверенное передвижение.

Эти признаки обычно появляются быстро и долго не проходят. В тяжелых случаях парапарез у взрослых может сочетаться с нарушениями в работе органов таза. У пациента наблюдается апатия, отсутствие аппетита и бессонница. Также нередко у больных повышается температура тела, начинаются перепады настроения и ухудшается работа кишечника.

У детей парапарез часто диагностируются после получения травм при родах. Но иногда диагноз ставится неправильно и когда ребенок взрослеет, его необходимо снять или подтвердить. Постановкой диагноза в таких случаях занимается невролог.

Врач должен определить степень парапареза:

  1. Незначительная,
  2. Умеренная,
  3. Выраженная,
  4. Ярко выраженная патология.

Если у больного прогрессирует нижний спастический парапарез, в пораженных конечностях наблюдается сильное снижение тактильных ощущений (чувствительности).

Такие пациенты требуют особого внимания и грамотного ухода. Это состояние проявляется при травмах позвоночника в области грудной клетки.

А нижний вялый парапарез является результатом повреждения поясничного и грудного участка позвоночника одновременно.

Диагностика парапареза

Появление первых признаков парапареза должно стать для пациента сигналом к полному обследованию, включающему осмотр и дополнительные меры диагностики.

В комплекс исследований входят:

  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография и МРТ.
  • Нейромиография.
  • Исследование цереброспинальной жидкости.
  • Миелография.
  • Анализы крови (общий и биохимия).
  • Определение концентрации витамина В12 и фолиевой кислоты в сыворотке крови.
  • Анализ мочи.
  • Анализы на сифилис, ВИЧ и СПИД.
  • Исследование крови на онкомаркеры.

Кроме того, необходимо пройти осмотр у невролога – врача, который ставит диагноз и назначает курс лечения.

Лечение парапареза

Чтобы вылечить парапарез нужно устранить причину заболевания, которая стала источником развития неврологических нарушений. Помимо основного лечения должны проводиться восстановительные меры, снижающие последствия парапареза и ускоряющие возврат пациента в нормальной активной жизни.

Медикаментозное

Больным назначают лекарства, улучшающие нервную проводимость, способствующие нормализации тканевой трофики и тонуса мышц.

Также используют препараты, которые помогают устранить причину слабости нижних конечностей.

Обычно применяются:

  • Нейротрофические препараты (Церебролизин, Кортексин).
  • Миорелаксанты (Мидокалм).
  • Антихолинэстеразные (Неостигмин).
  • Витамины (Витаксон, Мильгамма).

На начальном этапе лечения лекарства вводятся в форме инъекций, затем больного переводят на таблетки.

Самолечение строго запрещено, а все препараты должны назначаться исключительно лечащим врачом.

Физиотерапевтическое

При патологиях позвоночника и работы спинного мозга, сопровождающихся парапарезом конечностей, часто проводится немедикаментозное лечение, в которое входит физиотерапия.

С её помощью можно нормализовать кровообращение и обмен веществ в нижних конечностях, снизить спастические проявления и улучшить нервную проводимость.

Используются такие методики:

  • Магнитотерапия,
  • Электрофорез,
  • Рефлексотерапия,
  • Лечение лазером,
  • УВЧ-терапия,
  • Парафинотерапия,
  • Грязелечение,
  • Гидротерапия.

Отдельные методы имеют свои противопоказания. При опухолях стимуляция тканей может привести к их росту и усугублению процессов парапареза конечностей.

ЛФК

Лечебная гимнастика по-прежнему признается одним из лучших средств реабилитации больных парапарезом конечностей. При двигательной активности задействуются рецепторы мышечно-суставного аппарата, благодаря чему активизируются нервные реакции.

Комплекс лечебной физкультуры помогает поддерживать тонус мышц и стимулировать нейротрофические процессы.

Под каждого пациента разрабатывается индивидуальный комплекс упражнений с учетом всех особенностей организма и заболеваний.

Лечебный массаж

Совместно с ЛФК для поддерживания тонуса ног используется массаж. Это качественно улучшает трофику тканей и уменьшает спастические явления.

Массаж включает в себя:

  • Разминание тканей,
  • Растирание,
  • Поглаживание,
  • Надавливание.

Воздействию подвергаются не только конечности, но и спина.

Хирургическое

Полное устранение причины парапареза конечностей обеспечивает только операция. Нейрохирурги осуществляют декомпрессию нервов и спинного мозга, ликвидируя патологии: грыжи, опухоли, смещения дисков, гематомы и др.

После хирургического лечения парапареза больному показан курс реабилитации для восстановления двигательной активности.

Также в качестве дополнительной меры могут использоваться народные средства. Однако традиционная медицина настороженно относится к данному способу лечения парапареза и рекомендует доверять только назначениям специалиста, а не заниматься самолечением.

Важно понимать, что лишь грамотное и своевременное лечение, проводимое под контролем квалифицированного специалиста может обеспечить наиболее оптимальный прогноз для больного.

В заключение надо отметить, что парапарез конечностей является патологией, которая выступает одним из проявлений первичного заболевания. Даже небольшие изменения мышечной силы и способности активно двигаться должны стать поводом для обращения в больницу, поскольку эти симптомы часто сопровождают тяжелые болезни, опасные не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Источник: http://daspina.info/boli/nogi/paraparez-nizhnih-konechnostej/

Парапарез, как лечить парапарез нижних конечностей?

Парапарез нижних конечностей: симптоматика и схема лечения патологии

Многие болезни, связанные с нарушением работы в нервной системе являются для людей большой проблемой. Одним из таких недугов считается неврологический синдром парапарез. В медицинской практике заболевание встречается довольно часто.

Суть этого патологического процесса в том, что происходит поражение спинного и головного мозга, что в свою очередь делает невозможным прохождение нервных сигналов по конечностям. В результате этого у больного человека возникает мышечная слабость, что в тяжелых случаях заканчивается полным параличом.

Спастический парапарез не имеет ограничений в возрасте. Он может появиться у новорожденных на фоне сбоев в развитии плода в процессе беременности, перенесенных матерью болезней инфекционного характера и вследствие других причин. Также недуг может быть диагностирован у взрослого человека, независимо от пола.

Существует два вида этого заболевания – верхний, когда проблемы распространяются на руки и парапарез нижних конечностей.

Болезнь может протекать в нескольких формах. Чаще всего у пациентов наблюдается спастический парапарез. Для его диагностики необходимо комплексное исследование.

В случае своевременного обращения к специалистам и правильного лечения врачам удается вернуть человеку частичную двигательную активность, но для этого необходим продолжительный курс лечения.

Причины

Существует много причин, вследствие которых развивается нижний парапарез. В большинстве случаев это происходит из-за нарушения кровообращения в спинном и головном мозге. К основным причинам появления заболевания относятся:

  • Травмы, вследствие которых происходит повреждение нервных корешков, спинного и головного мозга.
  • Грыжа межпозвоночных дисков.
  • Заболевания позвоночника такие, как остеохондроз, спондилез, стеноз и др.
  • Новообразования в виде опухолей в спинном мозге разного характера.
  • Абсцесс спинного мозга.
  • Наследственность, врожденные аномалии, травмы во время родов.
  • Болезни инфекционного и аутоимунного характера.
  • Миелопатия.
  • Склероз.
  • Болезни, поражающие сосудистую систему.
  • Нехватка витаминов из группы В.
  • Гематомы.

Болезнь может развиться вследствие ботулизма. При этом патологическом процессе происходят нарушения в работе многих органов, что влечет за собой неприятные последствия, в том числе и спастический парез.

Классификация

Классификация заболевания зависит от уровня поражения и его выраженности. Определение этих характеристик делает врач после осмотра. В зависимости от того, какое именно место поражено парезом нижних конечностей различают два вида недуга:

  • Центральный и спастический.
  • Периферический или вялый.

Первый вид заболевания появляется вследствие поражения первого нейрона двигательного пути. Второй вид диагностируется вследствие поражения второго двигательного нейрона.

По выраженности патологический изменений парез конечностей бывает четырех видов:

  • Легкий.
  • Умеренный.
  • Глубокий.
  • Полный паралич.

С помощью клинического исследования больного врачи выясняют, до какой степени снизилась сила в его ногах.

В задачу специалистов входит установка уровня поражения нервной системы и степень снижения силы мышц конечностей. Именно от этих данных отталкивается врач при установке классификации заболевания.

Если анализировать спастический парапарез с помощью 5-бальной шкалы для то картина выглядит следующим образом:

  • 0 баллов – наблюдается полное отсутствие движений.
  • 1 балл – движения мышц еле ощущаются, суставы остаются без движения.
  • 2 балла – сустав немного двигается.
  • 3 балла – мышцы сокращаются в значительном объеме, конечность в состоянии оттолкнуться от поверхности.
  • 4 балла – мышечная сила снижена не сильно, больной выполняет все требуемые движения без проблем.
  • 5 баллов – с мышечной силой и движениями проблем не наблюдается.

Нижний спастический парапарез у маленьких детей, возникающий вследствие родовой травмы, некоторое время остается незамеченным. Бывают случаи, когда проблема со временем проходит сама по себе. Но при малейших признаках заболевания все же необходимо провести необходимые меры профилактики.

Симптомы

Ввиду яркой симптоматики заболевания диагностировать парапарез нижних конечностей не составляет большого труда. Основной симптоматикой недуга выступает мышечная слабость. Для каждого вида заболевания характерны свои определенные признаки.

Спастический парапарез нижних конечностей можно заподозрить по таким признакам:

  • Пациенту трудно разогнуть ноги, их мышечный тонус значительно повышается.
  • Наблюдается усиление рефлексов сухожилий.
  • Поверхностные рефлексы отсутствуют.

Для периферического поражения свойственны такие симптомы:

  • Наблюдается слабое или полное отсутствие мышечного тонуса.
  • Заметно угнетение сухожильных рефлексов.
  • В нижних конечностях просматривается гипотрофия.
  • Отдельные мышечные волокна непроизвольно подергиваются.

В связи с появлением этих симптомов человеку становится трудно передвигаться ногами, возможны его падения.

Из дополнительных симптомов стоит обратить внимание на следующие:

  • Снижается чувствительность.
  • Наблюдает отек ног.
  • Появляется ухудшение рефлексов.
  • Сгибание конечностей вызывает неприятное ощущение.

Важно вовремя обратить внимание на подобные недомогания и начать терапию. В противном случае происходит усугубление неврологического синдрома, что грозит пациенту полным параличом, в результате которого человек становится инвалидом.

Полезно знать — Симптомом каких заболеваний могут быть красные пятна на ногах?

Из статистических данных известно, что выздоровление в детском возрасте происходит чаще, чем во взрослом.

Диагностика

Появление одного из вышеперечисленных признаков должны стать поводом для беспокойства и обращения за врачебной помощью. Для создания полной картины заболевания собираются все необходимые клинические исследования. С их помощью устанавливаются все возможные причины патологии, что в дальнейшем помогает поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Невролог для определения парапареза нижних конечностей назначает такие методы диагностики:

  • Рентгенография позвоночника.
  • КТ и МРТ.
  • Миелография.
  • Нейромиография.
  • Анализ цереброспинальной жидкости.
  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Анализ сыворотки крови на концентрацию витамина В12.
  • Анализ мочи.

Кроме того, врач рекомендует сдать кровь на онкомаркеры. Только после получения всех результатов исследования невролог определяет степень поражения и подбирает терапию.

Лечение

Суть лечения парапареза состоит в полной ликвидации причины заболевания. Поэтому, в первую очередь врач назначает терапию основного заболевания, вызвавшего такое последствие, связанное с неврологическими проблемами.

Параллельно используются все возможные методы для восстановления двигательной активности, с помощью которых последствия патологии значительно уменьшаются. Только комплексный подход приблизит пациента к скорейшему выздоровлению.

Медикаменты

Нижний вялый парапарез лечится с помощью лекарственных препаратов, которые улучшают нервную проводимость. Благодаря их использованию нормализуется мышечный тонус и тканевая трофика. Кроме того, врач назначает препараты, устраняющие истинную причину проблемы.

Чаще всего используются следующие лекарства:

  • Лекарства с нейротрофическим действием — Кортексин, Церебролизин.
  • Из миреалаксантов эффективным считается Мидокалм.
  • Антихолинэстеразные – Неостигмин.

Также в процессе лечения парапереза показаны витамины Мильгамма и Витаксон. Изначально лекарства вводятся с помощью инъекций. После больной переводится на применение таблеток.

Нельзя это заболевание лечить самостоятельно. Все назначения должны исходить от врача.

Физиотерапия

При вялых параличах и прочих проблемах с опорно-двигательным аппаратом лечение с помощью физиотерапевтических процедур занимает не последнее место. Благодаря этим методам нормализуется кровообращение больного, удается снизить спастические нарушения и оказать положительное воздействие на нервные волокна.

Чаще всего применяются такие физиотерапевтические методы:

  • Электрофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Гидротерапия.
  • Лечение лазером.
  • Рефлексотерапия.
  • Процедуры с использованием грязей и парафина.

У каждого из этих методов есть свои определенные противопоказания, поэтому их применение разрешается только по назначению врача и после тщательного обследования. Важно напомнить, что при опухолевых процессах нельзя стимулировать мышечные ткани. Это чревато не только их ростом, но и приводит усугублению парапареза.

Лечебная гимнастика

Упражнения, входящие в комплекс лечебной гимнастики, являются неотъемлемой частью лечения данного заболевания.

После их применения происходит активация работы нервных корешков, мышечно-суставный аппарат постепенно приходит в действие.

Казалось бы, совсем простое упражнение в виде сгибания и разгибания ноги, если его выполнять с определенной периодичностью помогает больному быстрее достичь положительного результата в лечении парапареза конечностей.

В связи с тем, что причины появления недуга бывают разные к каждому пациенту необходим индивидуальный подход. Это касается и вопроса подбора упражнений лечебной гимнастики. При их выполнении пациент не должен испытывать серьезную нагрузку и торопиться. Все должно происходить медленно, с постепенным расширением объема движений и увеличением нагрузки.

Массаж

С помощью массажа удается мышцы ног держать в тонусе, снизить стастические проявления в конечностях и улучшить общее состояние конечностей.

При проведении массажа специалисты в большинстве случаев используют классические его приемы, состоящие из поглаживания, растирания, разминания и легких надавливаний.

В этом случае массаж полезен не только для ног, но и для спины. В комплексе с другими методами он помогает не только быстрее излечиться, но и является необходимым методом в реабилитационный период, при восстановлении после болезни.

Народные средства

Есть множество рецептов народной медицины, которые помогают облегчить состояние больного. Полезными считаются настои и отвары, в состав которых входит ромашка, лавр, майоран. Их рекомендуется принимать внутрь.

Соки из подорожника, сельдерея, одуванчика и крапивы помогает больному избавиться от шлаков в организме, накопление которых происходит в процессе заболевания.

Отлично зарекомендовала себя очищенная природная глина, которую народные целители рекомендуют использовать не только в виде аппликаций, но и внутрь.

Представители традиционной медицины не всегда доверительно относятся к рецептам народной медицины поэтому прежде, чем решив испробовать один из перечисленных рецептов необходимо посоветоваться с врачом. Это поможет не навредить себе и избежать возможных осложнений заболевания.

Операция

Если все перечисленные методы не приносят положительных результатов парапарез лечится с помощью нейрохирургического вмешательства. В процессе операции удаляются образования в виде остеофитов, грыжи, опухоли, которые спровоцировали появление проблемы. Таким же образом лечится смещение позвонков.

После операция необходим длительный реабилитационный период для восстановления прежней активности, включающий в себя физиотерапию, массажи и лечебную гимнастику.

Профилактика

Каждый пациент с диагнозом парапарез должен понимать всю сложность сложившейся ситуации. Нельзя закрывать глаза на перечисленную выше симптоматику болезни. Даже небольшое уменьшение в силе мышц конечностей должно насторожить человека. Лечение должно быть грамотным и своевременным. Только в этом случае врачи прогнозируют положительный результат.

Заболевания можно избежать, если придерживаться здорового образа жизни, избегать сильных нагрузок на организм, стрессовых ситуаций и травм.

Источник: https://orto-optima.ru/paraparez/

Парапарез нижних конечностей у детей и взрослых: что это такое и лечение, спастический и вялый

Парапарез нижних конечностей: симптоматика и схема лечения патологии

Парапарез нижних конечностей является редким неврологическим синдромом. Заболевание характеризуется частичным или полным снижением силы мышц ног. Зачастую патологические процессы развиваются из-за нарушений в работе головного мозга. Необходимо пройти обследование и установить точный диагноз. Для каждого человека подбирается индивидуальная терапия и реабилитация.

Что такое парапарез

Болезнь поражает спинной и головной мозг, парализует нижние конечности. В большинстве случаев встречается нижний парапарез, когда парализованы обе ноги. Но иногда врачи диагностируют парапарез верхних конечностей, когда неврологический синдром поражает только руки.

Если человек не может шевелить руками или ногами, причиной является паралич. В случае, когда движение возможно, но мышечная сила слабая, речь идет про парез (неполный паралич конечностей).

Причины заболевания

Парапарез нижних конечностей развивается на фоне различных провоцирующих факторов. Для успешного лечения необходимо установить источник заболевания. Причины парапареза нижних конечностей следующие:

  1. Опухоли головного и спинного мозга.
  2. Грыжа позвоночных дисков.
  3. Миелопатия.
  4. Заболевания спины (остеохондроз, спондилез, стеноз позвоночного канала).
  5. Травмы позвоночника спинного мозга или нервных корешков.
  6. Склероз.
  7. Абсцесс спинного мозга и его оболочки. То же самое касается эпидурального пространства.
  8. Наследственность, врожденные или приобретенные травмы после родов.
  9. Инфекционные и аутоиммунные болезни.
  10. Недостаток витамина В12.
  11. Сосудистый фактор.

Миопатия может стать причиной появления парапареза нижних конечностей. Болезнь нарушает обмен веществ в мышцах. То же самое касается демиелинизирующих патологий, которые негативно влияют на белок, вызывая его распад. После отравления ядовитыми веществами и спиртными напитками у человека появляются характерные признаки.

Важно своевременно установить причину заболевания, пройти полное медицинское обследование и лечение, назначенное врачом. При правильно подобранной терапии прогноз благоприятный.

Клиническая картина

Парез нижних конечностей характеризуется быстрым развитием. Патологические изменения вызывают ярко выраженные симптомы, при появлении которых следует обратиться к доктору:

  1. Уменьшается чувствительность ног. Кожа слабо реагирует на посторонние раздражители (холод, тепло, боль).
  2. Человеку трудно согнуть ногу в области бедренного сустава.
  3. Слабеют икроножные мышцы.
  4. Пациенту сложно опираться на пятку, появляется состояние «ватных ног».
  5. Уменьшается подвижность голеностопного сустава.
  6. Походка человека становится разбалансированной.

Если патологические процессы распространились на тазовую область, нарушается работа органов, расположенных в этой части тела. К общим признакам нижнего парапареза относятся следующие симптомы:

  • плохой сон, апатия к окружающему миру,
  • повышенная раздражительность,
  • снижение аппетита,
  • ослабление защитных сил организма,
  • нарушается работа органов пищеварительной системы,
  • резко меняется настроение.

Важно своевременно определить заболевание и пройти лечение, назначенное невропатологом после ряда анализов. Сложнее заметить нижний спастический парапарез у ребенка. Причиной могут быть травмы или врожденные изменения.

Родителям следует обратиться к врачу, если ребенок стал передвигаться на цыпочках. Симптом может указывать на развитие не только нижнего парапареза. Причиной этому может быть также гипертонус мышц на ногах. Врач назначит лечебную физкультуру, специальные упражнения для укрепления ног и массажные процедуры.

Методы диагностики

При появлении первых симптомов нижнего парапареза врачи рекомендуют обращаться в больницу. Пациенту потребуется пройти обследование и сдать анализы. Диагностика позволит установить точный диагноз, определить степень поражения и подобрать максимально эффективное лечение на основании полученных результатов. Необходимо также выявить причину развития болезни.

Пациентам назначают следующие диагностические мероприятия:

  • рентген позвоночника,
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ),
  • миелографию,
  • электроэнцефалограмму для анализа активности головного мозга,
  • компьютерную томографию (КТ),
  • исследование цереброспинальной жидкости,
  • магниторезонансную ангиографию для выявления опухолей мозга,
  • электронейромиографию, чтобы определить состояние мышц,
  • общий и биохимический анализ крови.

Лечением спастического парапареза занимается невропатолог. Его консультация обязательна, специалист подбирает лекарства и методы реабилитации, учитывая развитие патологических процессов, а также индивидуальные особенности организма человека.

Терапия

Необходимо определить источник заболевания и выбрать максимально эффективные средства для его устранения. Дополнительно подбирается восстановительное лечение, чтобы снизить риск возникновения последствий неврологического синдрома. Комплексная терапия позволит ускорить выздоровление и вернуться человеку к нормальной активной жизни.

 Медикаментозное лечение

Пациентам назначаются лекарства для улучшения нервной проводимости, тканевой трофики и нормализации мышечного тонуса. Применяются препараты, позволяющие устранить слабость в ногах. Общая схема лечения парапареза нижних конечностей у взрослых и детей предусматривает следующие лекарства:

  1. Нейротрофики («Церебролизин», «Кортексин)».
  2. Антихолинэстеразные препараты («Неостигмин»).
  3. Миорелаксанты («Мидокалм»).
  4. Витаминные комплексы («Витаксон», «Комплигам»).

В первые дни лечения больному назначают инъекции. Через некоторое &#8212, средства в таблетках. Важно соблюдать врачебные назначения, поскольку прием многих препаратов сопровождается побочными эффектами.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии положительного результата после консервативного лечения пациентам предлагается операция. Риск появления осложнений всегда остается.

Но иногда операция является единственным методом лечения, которым можно восстановить чувствительность и функции ног. После хирургического вмешательства больным требуется время для восстановления.

Курс реабилитации также предусматривает использование лечебной физкультуры.

Операция назначается больным при вялом парапарезе и ДЦП, если меняются форма и ось конечностей. То же самое касается нейрогенных деформаций и рефлекторной контрактуры мышц. Учитывая состояние пациента и поражение патологическими процессами, врачи подбирают максимально подходящий метод операции:

  • сухожильно-мышечную пластику,
  • корригирующую остеотомию, артродез, удлинение конечностей,
  • капсульную пластику, тенодез.

В сложных ситуациях хирурги используют сразу несколько методик.

ЛФК и массажные процедуры

Лечебная физкультура помогает быстро восстановиться после заболевания. Даже самые простые движения способствуют восстановлению нервной реакции за счет раздражения проприорецепторов в области мышечно-суставного аппарата. Упражнения предупреждают формирование контрактур, поддерживают мышечный тонус, стимулируют нейротрофические процессы.

Врач расскажет, что такое парапарез. Он учтет протекание патологических процессов и индивидуальные особенности организма больного. Упражнения следует делать медленно, постепенно расширять объемы и увеличивать нагрузки.

Комплекс занятий:

  1. Лечь на спину. На вдохе поднять правую ногу, на выдохе опустить ее. Аналогичные движения выполнить с левой ногой.
  2. Лежа на спине, имитировать плавание. Совершать движения нижними конечностями в технике брасса.
  3. Сгибать и разгибать ноги в области коленей.
  4. Ногами по очереди рисовать в воздухе круги. Упражнения выполнять, лежа на спине.
  5. Тянуть стопы на себя или поворачивать в разные стороны. Можно выполнять сразу двумя ногами или по очереди. Разрешается лежать на спине или сидеть.
  6. Одну ногу согнуть в области колена и прижать максимально плотно к грудной клетке. Задержаться в этом положении на некоторое время. Выпрямить конечность и повторить упражнение другой ногой.
  7. Лечь на спину. По очереди сгибать и разгибать пальцы ног, растопыривая их. Важно соблюдать последовательность.

Занятия выполняют медленно, в спокойном состоянии. При ухудшении здоровья следует отказаться от физкультуры. Для некоторых упражнений можно использовать дополнительный инвентарь. ЛФК продолжается не больше 20 мин, слабым пациентам достаточно 10 мин. Упражнения повторяют по 3-4 раза.

Вместе с лечебной физкультурой больным рекомендуется посещать массажные процедуры, после которых восстанавливается кровообращение, укрепляются мышцы. Сеансы позволяют предотвратить дегенеративные изменения. Массаж проводят сразу 2 специалиста, начиная со стоп и постепенно передвигаясь к бедрам.

Заключение

Спастический парез нижних конечностей &#8212, сложная болезнь, на фоне которой качество жизни пациента ухудшается. Человеку требуется квалифицированная помощь. Но прежде необходимо установить причину заболевания. Для профилактики заболевания рекомендуется вести здоровый образ жизни, придерживаться правильного питания, вовремя лечить инфекционные заболевания.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/bolezni-nog/chto-takoe-nizhnij-paraparez-i-kak-ego-lechit

Парапарез нижних конечностей

Парапарез нижних конечностей: симптоматика и схема лечения патологии

Парапарез нижних конечностей – это патологический процесс, при котором поражается спинной и головной мозг. На фоне этого отмечается паралич ног. Заболевание может диагностироваться в детском возрасте, а также у взрослых пациентов.

Причины патологии

Парапарез нижних конечностей развивается у пациентов по разнообразным причинам. Если в мозговом или спинальном кровообращении наблюдаются нарушения, то это становится причиной заболевания.

Нижний спастический парапарез развивается на фоне опухолей спинного и головного мозга, которые имеют доброкачественный или злокачественный характер. Заболевание появляется на фоне:

  • Абсцесса;
  • Травм мозга;
  • Воспаления мозга.

Парапарез нижних конечностей диагностируют у пациентов при димиелинизирующих болезнях, в период протекания которых наблюдается ускорение процесса распада белка.

Если человек отравился ядом или алкогольными напитками, то это становится причиной патологии. В группе риска находятся люди с эпилепсией, которая характеризуется нарушением работы мозга.

Парапарез нижних конечностей диагностируется при иммуновоспалительных недугах, которые сопровождаются снижением силы мышц.

Патологический процесс наблюдается при миастении. Это болезнь, при которой наблюдается постоянное утомление мышц и появление слабости. Причиной возникновения болезни является миопатия, при которой нарушается обмен веществ.

Заболевание развивается при ботулизме. Это патологический процесс, при котором нарушается дыхание, возникают сложности в речи и дискомфорт в области живота. Если в организме человека протекают заболевания моторных нейронов, то он находится в группе риска.

Существует множество причин нижнего парапареза, поэтому пациенту рекомендуется внимательно относится к своему здоровью.

Симптоматика болезни

Парапарез нижних конечностей характеризуется наличием ярко выраженных симптомов, что предоставляет возможность самостоятельного определения патологии. При заболевании наблюдается потеря чувствительности кожных покровов на ногах. Нижний парапарез сопровождается отечностью. Большинство пациентов жалуется на возникновение болевых ощущений в ногах.

Парапарез нижних конечностей характеризуется сильной слабостью в мышцах. При патологии отмечают неуверенность походки. Пациенты говорят о том, что при нижнем парапарезе им сложно сгибать и разгибать голени и бедра. В период протекания патологии наблюдается снижение коленного рефлекса. Если протекает парапарез нижних конечностей, то пациент не может наступить на пятку.

Симптоматика нижнего парапареза характеризуется стремительными проявлениями и сохранением на длительный промежуток времени. При патологическом процессе наблюдаются нарушения в работоспособности органов таза.

При нижнем спастическом парапарезе у пациентов диагностируется нарушение сна. В период протекания заболевания снижается аппетит, что приводит к снижению массы тела. Пациенты жалуются на возникновение слабости и утомляемости даже при выполнении привычных дел. Нижний парапарез сопровождается диареей.

При возникновении вышеперечисленной симптоматики нижнего парапареза наблюдается снижение работоспособности иммунной системы. Это приводит к увеличению уязвимости организма к развитию разнообразных заболеваний инфекционного характера.

При нижнем парапарезе диагностируется полная потеря чувствительности ног. Пациент не ощущает даже сильных ушибов и ожогов. Именно поэтому за людьми с нижним парапарезом рекомендовано обеспечить специальный уход.

Что такое парапарез и какой механизм его развития досконально знает только доктор. Именно поэтому при возникновении первых симптомов заболевания рекомендуется обратиться за помощью к доктору. Только специалист после проведения соответствующей диагностики назначит действенное лечение нижнего парапареза.

Формы заболевания

Спастический парапарез характеризуется наличием нескольких форм, которые различаются в соответствии с особенностями протекания патологии. Он может быть:

  • Центральным. Это спастический парапарез, при котором в пирамидном пути головного мозга наблюдаются дефекты.
  • Периферическим. Характеризуется повреждением ядер в черепно-мозговом нерве и двигательных мотонейронов.

Если мышечная сила распространяется на конечности, то это приводит к развитию других форм патологии. Она протекает в виде:

  • Монопареза. При заболевании повреждается только одна конечность.
  • Гемипареза. Характеризуется повреждением одновременно двух конечностей с одной стороны.
  • Парапареза. Наблюдается одновременное развитие парапареза верхнего и нижнего.
  • Тетрапареза. Патологический процесс одновременно протекает в обеих конечностях.

Спастический парапарез нижних конечностей характеризуется одновременным повреждением двух ног. Патологический процесс зачастую называют неполным параличем.

Существует несколько форм нижнего парапареза, которые рекомендуется в обязательном порядке определять для назначения пациенту адекватного лечения.

Диагностические мероприятия

При появлении первых признаков нижнего парапареза пациенту рекомендуется обратиться к доктору. Специалист проведет осмотр больного и сбор анамнеза, что позволит ему поставить предварительный диагноз. Для того чтобы точно определить парапарез нижних конечностей у взрослых, рекомендовано использовать лабораторные и инструментальные методики.

Пациентам рекомендовано проведение магниторезонансной томографии головного и спинного мозга. Это универсальная диагностическая методика, которая заключается в получении послойных снимков пораженного участка. С его по мощью обеспечивается определение причин нижнего вялого парапареза.

В период диагностики заболевания рекомендовано проведение сравнительной характеристики силы мышц в обеих ногах.

Для сравнения при нижнем парапарезе рекомендовано проведение общепринятой стандартной проверки и классического метода тестирования – пробы Барре.

В ходе манипуляции пациенту нужно удерживать определенное время ногу на весу. Если у пациента диагностируется нижний вялый парапарез, то колени будут опускаться в течение 20 секунд.

При патологии пациенту рекомендовано проведение компьютерной томографии. Больным нужно провести анализ ликвора. При нижнем спастическом парапарезе рекомендовано проведение электронейромиографии.

Пациенту проводится общий анализ крови. На следующем этапе осуществляется проведение его тестирования с применением биохимических средств.

Высокоинформативной диагностической методикой при нижнем парапарезе является электромиография.

Пациентам рекомендовано проведение анализа, с помощью которого определяется фолиевая кислота и витамин В12 в количественном соотношении. При подозрении на спастический парапарез нижних конечностей нужно провести анализ на сифилис и ВИЧ. Больной должен пройти проверку на онкологию. Также определяется генетическая склонность к заболеванию.

Диагностика нижнего парапареза должна быть только комплексной, что предоставит возможность определения степени тяжести патологии и назначения действенной терапии.

Лечение болезни

При нижнем спастическом парапарезе пациенту назначается комплексное лечение с применением разнообразных методик. При разработке схемы терапии рекомендуется предварительно определить причины и симптомы патологического процесса. лечение должно направляться на их устранение.

  • Если спастический парапарез нижних конечностей развивается на фоне опухолевых процессов, то рекомендовано проведение хирургического вмешательства. При инсульте рекомендовано применение медикаментозной терапии. Во избежание риска атрофирования при нижнем парапарезе рекомендовано проведение симптоматической терапии.
  • Для того чтобы улучшить состояние пациента рекомендовано применение массажа и лечебной гимнастики. С помощью массажа обеспечивается стабилизация кровообращения, а также укрепление состояния мускулатуры. Эта процедура используется для профилактики дегенеративных изменений в системе мускул. Рекомендуется одновременное проведение массажа двух ног. Поэтому с пациентом должно работать одновременно два специалиста.
  • При патологическом процессе рекомендовано применение лечебной гимнастики. Она предоставляет возможность укрепления вестибулярного аппарата. В период проведения манипуляции обеспечивается улучшение работы сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем.
  • Благодаря физкультуре обеспечивается снижение болезненности и восстановление давления. Во время использования диагностической методики обеспечивается устранение тошноты и головокружения.
  • Комплекс упражнений для пациента разрабатывается только доктором в соответствии с его физическими способностями и степенью тяжести протекания патологического процесса.
  • При заболевании рекомендуется использовать очищенную плодородную глину. Препарат рекомендуется применять внутрь. Высокоэффективными являются аппликации на основе глины.
  • Для облегчения состояния больного рекомендован прием лекарств на основе трав – майорана, ромашки, лавра. Из компонентов готовятся настои и отвары, которые рекомендовано принимать внутрь.
  • Высокоэффективной является терапия соками. Для их приготовления используется одуванчик, крапива, сельдерей, подорожник. С помощью напитков осуществляется устранение шлаков, которые скапливаются в организме человека во время протекания патологического процесса.

Парапарез является серьезным заболеванием, который снижает качество жизни человека. Патологический процесс развивается при воздействии разнообразных провоцирующих факторов, которые пациенту рекомендуется исключать из своей жизни.

При появлении первых симптомов патологии рекомендовано сразу же начинать ее лечение, что будет гарантировать благоприятный прогноз. Разработка схемы терапии заболевания проводится доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/perifericheskoj-nervnoj-sistemy/paralich/paraparez-nizhnih-konechnostej.html

Врач-Невролог
Добавить комментарий