Радикулит поясничный: симптомы и лечение патологического состояния

Радикулит пояснично крестцовый и другие виды – симптомы, лечение, причины

Радикулит поясничный: симптомы и лечение патологического состояния

Радикулит – это комплекс болевых и неврологических симптомов, которые возникают при защемлении или сдавливании нервных окончаний спинномозговых нервов (парно расположенных нервных стволов, соответствующих сегментам спинного мозга).

Радикулит

Несмотря на то, что в 60% случаев радикулит имеет острое течение, вылечить болезнь полностью удается редко: большинство пациентов вынуждены приспосабливаться к заболеванию, а терапия хронического радикулита направлена преимущественно на устранение болевого синдрома и снижение степени компрессии спинномозговых нервных окончаний.

Некоторые путают радикулит с приступом люмбаго, но при радикулопатии (патологию еще называют корешковым синдромом) прострелы в пояснице провоцируются сдавливанием нервных корешков, а при люмбаго вызывать болезненные ощущения могут и другие патологические состояния, например, миофасциальный синдром или отек паравертебральных мышц поясницы (без компрессии нервных окончаний).

Пояснично-крестцовый радикулит

Классификация

По месторасположению боли радикулит бывает нескольких форм:

  • пояснично-крестцовый;
  • шейный;
  • шейно-плечевой;
  • грудной.

Пояснично-крестцовый радикуклит

Радикулит поясничный – наиболее распространенная форма. С ним сталкиваются люди в возрастном диапазоне от 30 до 50 лет, в остальных возрастных группах данная разновидность радикулита встречается реже.

Его появление связывают с лишним весом, травмами, неправильной осанкой, естественным старением организма, работой в неблагоприятных температурных условиях, чрезмерными статико-динамическими нагрузками или наоборот гипокинезией (недостаточная двигательная активность).

Крестцовый вид практически всегда имеет рецидивирующее течение.

Характерны клинические проявления в виде поясничных болей, отдающих к ягодицам, бедру, голени, стопам. Обычно они возникают как реакция на небольшие физические нагрузки, а проходят, когда больной принимает лежачее положение. Довольно часто крестцовый радикулит вызывает другие симптомы.

Симптом Нери (появление поясничных болей из-за наклона головы к груди); Дежерина (болезненность в пояснице возрастает при кашле, чихании); Бонне (при пассивных сгибаниях ноги); Бехтерева-Файерштайна (стоя, при раскачивании здоровой ногой болезненность ощущается в пораженной ноге) случается реже; Кроля (сильное оволосение или облысение части кожного покрова больной ноги).

Пояснично-крестцовый радикулит – это не редкость для беременных женщин, т.к. во время вынашивания ребенка вес увеличивается, а центр тяжести тела смещается, распределяя по-другому нагрузку.

Шейный радикулит

Корешки нервов шейного отдела позвоночника поражаются чаще всего при остеохондрозе или деформирующем спондилоартрозе (поражение всех дугоотросчатых суставов позвоночного столба). При этом онемевает, болит затылок, шея.

Возможна потеря чувствительности рук, плеч, приступы икоты, снижение слуха, головокружения. За грудиной при кашле и движениях головой ощущается сильный дискомфорт.

Важно своевременно выявить радикулит, лечение необходимо начинать сразу же во избежание атрофии мышц верхних конечностей.

Шейно-плечевой радикулит

Проявления у этого типа радикулита такие же, как и у шейного. Симптоматика лишь дополняется онемением, болезненностью плеч, рук, лопаток. Появляется ощущение жжения в руках. Боль усиливается при поворотах головой.

Грудной радикулит

Такая разновидность радикулопатии встречается в медицинской практике намного реже, чем пояснично-крестцовый или шейный радикулит. Лечение подразумевает устранение первопричины появления радикулита (вирусной инфекции, дегенеративно-дистрофических процессов). Страдающие данной патологией являются пациенты старше 40 лет, ведущие сидячий образ жизни.

При грудном типе радикулопатии отмечаются неприятные ощущения в грудном отделе позвоночника, груди (межреберная невралгия), области сердца, живота, так как иннервируется грудная клетка, брюшная полость. Иногда совместно с болями появляется онемение, покалывания, кашель, одышка. Симптоматика усиливается ночью.

По характеру течения радикулит бывает:

В 60% случаев протекает остро.

По происхождению принято разделять радикулиты на первичные

и
вторичные . Первые обусловлены токсическим или инфекционным воздействием, а вторые образовались по причине аномалий позвоночника.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика является универсальным средством, позволяющим справиться с пояснично-крестцовым радикулитом дома. Для того чтобы достичь положительного результата, упражнения нужно выполнять регулярно.

Для достижения наилучших результатов лечебной гимнастикой необходимо заниматься регулярно

Комплекс упражнений при радикулите поясничного отдела:

  • упражнение №1: исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Медленно наклониться вправо и задержаться на 4 секунды, затем вернуться в исходное положение. Повторить движение в другом направлении. Максимально количество наклонов – 12. Если человек не испытывает дискомфорт при наклонах, темп можно ускорить;
  • упражнение №2: в таком же положении выполнять наклоны вперед и назад. При максимальном наклоне задерживаться 2–3 секунды. Упражнение нужно выполнять очень медленно, без рывков. Повторяют его не более 8 раз. Если возникает сильный дискомфорт, от выполнения упражнения нужно отказаться;
  • упражнение №3: стоя в исходном положении поворачиваться влево и вправо, задерживаясь на 3–4 секунды. Упражнение выполняют 8–10 раз;
  • упражнение №4: выполняют вращательные движения туловищем, сначала слева направо, затем справа налево. Максимальное количество таких упражнений – 10 раз. Вращения должны быть плавными, без рывков;
  • упражнение №5: из исходного положения делают полуприседания. В виде опоры можно использовать спинку стула. Упражнение следует повторить 8 раз. При полуприседании нужно сделать вдох, при возвращении в исходное положение – выдох;
  • упражнение №6: исходное положение – лежа на спине, подложив под шею небольшой валик. Ногу сгибают в колене, обхватывают ее руками и осторожно притягивают бедро к груди. Упражнение выполняют плавно, повторяют 4 раза одной ногой, затем другой.

Патогенез

Перед тем как углубляться в механизм развития радикулита стоит немного изучить анатомию.

Все 33-34 позвонка, составляющие позвоночный столб, соединены между собой межпозвоночными дисками (фиброзно-хрящевые пластинки), связками, отростками. Вдоль позвоночника проходит спинной мозг, из которого через межпозвоночные отверстия каждого позвонка отходят спинномозговые корешки с нервными окончаниями. Картинка ниже иллюстрирует строение позвоночного канала.

Строение позвоночного канала

К развитию радикулопатии приводят дистрофические изменения (напр. остеохондроз). При остеохондрозе с возрастом межпозвоночные диски стираются, расстояние между позвонками уменьшается, они начинают тереться краями.

Затем на краях позвонков образуются остеофиты (костные наросты) как защитная реакция на стирание костной ткани. Впоследствии остеофиты уменьшают межпозвоночные отверстия. При движениях разросшиеся остеофиты контактируют с корешками, защемляя их.

Так, основной причиной боли становится ущемление нервных корешков.

Также радикулит развивается на фоне грыж межпозвонкового диска или смещения позвонков.

Осложнения

Осложнения при радикулитах встречаются редко, но при несвоевременной диагностике и лечении, при длительном сдавлении нервных корешков, нарушении нервной трофики (питания) и замедлении кровообращения наиболее часто развиваются:

  1. Ишемия и инфаркт спинного мозга.
  2. Воспаление мозговых оболочек – спинномозговой эпидурит или арахноидит спинного мозга.
  3. Гемипарез или парапарез (частичный паралич конечностей).
  4. Атрофический паралич – развивается в результате длительного сдавления спинномозгового нерва и нарушения иннервации конечностей.

Причины и факторы риска

Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночном столбе чаще всего становятся причиной радикулита, это:

  • остеохондроз;
  • грыжи межпозвонковых дисков;
  • деформирующий спондилоартроз.

Однако существуют и другие причины радикулита. Спровоцировать невралгический синдром могут:

  • травмы позвоночника;
  • переохлаждение;
  • инфекция (туберкулез, сифилис, грипп);
  • нейровирусная и другие инфекции (клещевой энцефалит, болезнь Лайма);
  • позвоночные опухоли;
  • позвоночные деформации (кифоз, лордоз, сколиоз);
  • аномалии развития скелета;
  • естественное старение организма;
  • обменные заболевания (диабет, подагра).

При наличии диабета или подагры прослеживается ломкость, расслаивание ногтей, повышенное потоотделение, выпадение волос.

Несложно выделить факторы, способствующие развитию невралгических проявлений. Это:

  • малоподвижность;
  • сон на неровной поверхности;
  • частые обезвоживания;
  • гормональные изменения;
  • нарушенный обмен веществ;
  • постоянные стрессы;
  • ожирение;
  • беременность;
  • поднятие тяжестей;
  • гиповитаминоз (недостаток витаминов для расходования организмом);
  • потребление большого количества соли.

Диета и питание

Питание при радикулите должно быть дробным, многоразовым. Рацион питания составляют следующие продукты:

  1. Нежирные сорта рыбы и мяса
  2. Овощи и фрукты
  3. Продукты, которые содержат клетчатку
  4. Крупы – гречка, рис, перловка
  5. Бобовые: фасоль, горох.
  6. Необходимо употреблять в течение дня достаточное количество жидкости.

Не рекомендуется: сало, жирные сорта мяса и рыбы, сдоба, сладости, копченые изделия. Питание всухомятку не допускается. Людям, страдающим радикулитом или попадающим в группу риска, рекомендуется вести активный образ жизни.

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/radikulit-poyasnichnyj-simptomy-i-lechenie.html

Радикулит поясничный: симптомы и лечение

Радикулит поясничный: симптомы и лечение патологического состояния

Радикулит поясничный является симптомокомплексом, который развивается при дегенеративно-дистрофических изменениях в позвоночнике. В период протекания патологического процесса диагностируется воспаление спинномозговых корешков.

Так как поясница в жизнедеятельности человека поддается самым высоким нагрузкам, то заболевание развивается в этой области. Такой патологический процесс сопровождается сильной болезненностью, что требует экстренного проведения лечения.

Причины патологии

Возникновение крестцового радикулита наблюдается при воздействии разнообразных провоцирующих факторов. Заболевание развивается на фоне дегенеративно-дистрофических процессов:

  • Поясничного спондилеза;
  • Остеохондроза;
  • Спондилоартроза.

Данные процессы развиваются на фоне гиподинамии. Провоцирующим фактором радикулита поясничного отдела является ожирение. Заболевание развивается у людей, которые страдают сахарным диабетом. В группе риска находятся люди после травмирования позвоночника – переломов, ушибов. Патологию наблюдают при чрезмерных статических или динамических нагрузках на позвоночник.

Если у человека нарушена осанка или аномально развивается позвоночник, что приводит к его искривлению, то он находится в группе риска. Поясной радикулит появляется у людей при сколиозе. Болезнь диагностируется у пациентов, страдающих поясничным гиперлордозом.

При дегенеративных процессах в межпозвоночных дисках наблюдается уменьшение их высоты. Это приводит к ослаблению связочного аппарата и увеличению нагрузки на мышцы, которые поддерживают позвоночник.

При мышечном перенапряжении диагностируется развитие болевого синдрома. Остеофиты постоянно разрастаются и раздражают нервные корешки. При сильной боли спазмируются позвоночные артерии. При слабом кровоснабжении и венозном застое диагностируется развитие вторичного воспаления.

Крестцовый радикулит возникает на фоне межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Если деятельность человека связана с постоянным подъемом тяжести или тяжелыми видами спорта, тор он находится в группе риска. Заболевание может развиваться при переохлаждении или общих инфекционных заболеваниях – гриппе, бронхите, ОРВИ.

Существует множество причин крестцового радикулита, которые рекомендовано определить для назначения действенной терапии.

Признаки болезни

Симптомы радикулита поясничного отдела у женщин и мужчин являются ярко выраженными. При заболевании наблюдается резкая и острая боль в области поясницы.

При незначительных физических нагрузках диагностируется усиление болезненности. Если человек принимает удобную позу, то это приводит к уменьшению болевого синдрома.

У некоторых пациентов боль иррадирует в область ягодицы или нижних конечностей.

В области ног при крестцовом радикулите нарушается чувствительность. Пациенты говорят о снижении двигательной активности нижних конечностей. Патологический процесс сопровождается болезненностью внизу живота.

Этот симптом усиливается при половом акте или опорожнении мочевого пузыря. У представителей сильного пола заболевание сопровождается эректильной дисфункцией. В период кашля и чихания пациенты говорят об усилении кашля.

Со стороны поражения наблюдается появление непроизвольных движений нижней конечностью.

Крестцовый радикулит сопровождается выраженными симптомами, что позволяет пациенту определить заболевание самостоятельно. Для прохождения соответствующих диагностических мероприятий и назначения действенного лечения рекомендовано посетить медицинский центр.

Диагностика заболевания

При крестцовом радикулите пациенту рекомендуется обратиться за помощью к доктору. Специалист проведет сбор анамнеза и определит длительность протекания заболевания. Также проводится внешний осмотр и пальпация пораженной области.

Эти меры необходимы для определения места дислокации боли и участка сегмента позвоночника, в области которого наблюдается воспаление. Все мероприятия позволяют доктору поставить предварительный диагноз.

Для его подтверждения рекомендовано проведение инструментальных и лабораторных обследований, к которым относятся:

  • Общий анализ мочи. Позволяет исключить заболевания почек, которые характеризуются схожей симптоматикой.
  • Общий анализ крови. Дает возможность определить воспалительный процесс в организме.
  • Компьютерная томография. Эта диагностическая методика предоставляет возможность определения характера заболевания. Благодаря использованию инновационного оборудования осуществляется определение ущемления или воспаления нервного корешка.
  • Рентгенография. Дает возможность визуализации заболеваний позвоночного столба, на фоне которого ущемляется спинномозговой корешок.
  • Магниторезонансная томография. Это высокоинформативная методика, с помощью которой осуществляется выявление точного места поражения и степени сдавливания спинномозгового корешка.
  • Электромиография. Этот метод определяет поврежденный спинномозговой нерв.

Диагностика крестцового радикулита должна быть комплексной, что предоставит возможность определить место дислокации и степень поражения спинномозгового корешка, а также разработать действенную терапевтическую схему.

Лечение болезни

При крестцовом радикулите рекомендовано применение комплексной схемы лечения, с помощью которой устраняется мышечно-тонический, воспалительный и компрессионный компонент. Лечить заболевание на начальных стадиях рекомендовано с применением консервативных методик.

Для устранения болевого синдрома рекомендовано использовать противовоспалительные и обезболивающие препараты. Лечение проводится Диклофенаком, Метамизолом натрия,

Нимесулидом, комплексом Бутадиона и Амидопирина. С помощью лекарств предоставляется первая помощь при радикулите поясничного отдела. В период протекания заболевания рекомендовано применение миорелаксантов – Баклофена, Толперизонав гидрохлорида. Для того чтобы ускорить процесс лечения крестцового радикулита рекомендовано использовать витамины группы В:

  • Цианокобаламин;
  • Тиамин;
  • Пиридоксин.

Для улучшения кровоснабжения в области поражения применяется никотиновая кислота. Если у пациента наблюдается сильная боль, то рекомендовано использование лечебных паравертебральных блокад глюкокортикостероидами.

Их используют, если необходима первая помощь при радикулите поясничного отдела. Эффективные средства, с помощью которых можно побороть заболевание, еще не разработаны. Для обеспечения незначительного терапевтического эффекта рекомендовано использовать хондропротекторы – Хондроитинсульфат, Глюкозамин и т.д.

Лечение поясничного радикулита требует особой схемы. Она заключается в применении:

  • Мукосата. Препарат предназначается для внутримышечных инъекций по 2 мл. Уколы рекомендуется делать пациентам через день. Лечение препаратом должно проводиться курсом, который состоит из 20 инъекций. По истечению этого времени пациент должен принимать перорально таблетки или порошок Мукосат 2 раза в день в течение 3-6 месяцев.
  • Долобене или Диклоберла. Введение препаратов проводится в мышцу по 3 мл трижды в сутки. длительность терапии составляет 5-7 суток. По истечению этого времени проводится прием таблетированной формы в течение 10-12 дней 1 раз в день по 100 мг.
  • Геля на основе кетопрофена или пластыря с диклофенакеом. Применяются средства местно на область поражения перед сном. Используются лекарства в течение недели.
  • Толперила или Мидокалма. Растворы для инъекций вводятся в мышцу два раза в день по 1 мл.
  • Лечение крестцового радикулита препаратом проводится 10 дней. После этого в течение месяца принимается таблетки два раза в день по 1 штуке.
  • Нейробиона. Раствор вводится один раз в день в мышцу по 2 мл. Лечение патологического процесса длится не менее 10 суток.
  • Нейрорубина-форте-лактаба. Рекомендован пероральный прием таблеток один раз в день после укола Нейробиона. Длительность терапии составляет 1 месяц.

Физиотерапевтическое лечение

Для обеспечения эффективности медикаментозных препаратов рекомендуется одновременно применять физиотерапевтические процедуры. Если крестцовый радикулит сопровождается сильным болевым синдромом, то для его купирования нужно применять рефлексотерапию. Для того чтобы устранить подвывихи и увеличить пространство между позвонками рекомендовано применение тракционной или мануальной терапии.

В период протекания патологического процесса пациентам рекомендовано применение лечебной физкультуры. С помощью этого метода укрепляются мышцы позвоночника и поясницы, что предоставляет возможность устранить рецидивы болезни.

Комплекс упражнений для пациента разрабатывается доктором в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени подвижности поясницы. Больным рекомендовано ежедневное выполнение гимнастики в течение нескольких месяцев.

При патологии рекомендовано проведение массажа поясничного отдела. Эта манипуляция позволяет расслабить спазмированные мышцы и улучшить кровоток в области поражения. Во избежание развития нежелательных последствий рекомендовано, чтобы массаж проводился высококвалифицированным специалистом. Курс лечения патологии требует проведения 15-20 сеансов.

Для стимуляции кровообращения применяют иглорефлексотерапию. Эта методика заключается во введении игл в пораженную область и другие акупунктурные точки в организме человека. Для лечения болезни нужно провести 10-20 сеансов. Больным рекомендовано проведение электрофореза по определенной схеме.

В первые 5 дней лечения манипуляция требует применения гидрокортизона, а во вторые 5 – лидокаина. При патологическом процессе рекомендовано применение магнитов на область поясницы. Терапия болезни требует проведения 10-12 сеансов.

В период протекания заболевания пациенту рекомендуется придерживаться диеты. Она заключается в соблюдении правил дробного питания. Пациент должен кушать не менее 6 раз в сутки.

При этом его порции должны быть минимальными. Больной должен отказаться от жареных, острых, соленых, копченых и острых продуктов. Прием алкогольных напитков при заболевании категорически запрещается.

От газированной воды, кофе и крепкого чая пациент также должен отказаться.

При неэффективности консервативных методик проводится операция. Если крестцовый радикулит развивается на фоне межпозвоночной грыжи, то рекомендовано применение хирургического вмешательства. Наиболее часто проводится дискэктомия или микродискэктомия.

Крестцовый радикулит является серьезным заболеванием, которое требует грамотного подхода к лечению. Схема должна разрабатываться доктором в зависимости от степени тяжести патологии.

Прогноз и профилактика

Если заболевание своевременно диагностируется и назначается правильная схема лечения, то прогноз будет положительным. Купирование острого периода проводится в течение недели. При недостаточном или неправильном устранении провоцирующих факторов могут наблюдаться рецидивы болезни.

При неправильном лечении болезни у пациентов диагностируют осложнения, которые наиболее часто проявляются атрофией мышц нижних конечностей. в некоторых случаях осложнения проявляются частичным или полным обездвиживанием ног.

Во избежание появления болезни рекомендуется своевременно проводить ее профилактику, которая заключается в выполнении определенных правил.

Человеку рекомендуется обеспечить рациональное питание и активный образ жизни. При заболеваниях вирусного характера нужно своевременно проводить лечение.

Если имеются дегенеративные нарушения в области поясничного отдела позвоночника, то человеку рекомендовано носить корсеты.

В целях профилактики заболевания при наличии провоцирующих факторов рекомендовано прохождение санаторно-курортного лечения. Человек должен регулярно закаливать организм, а также соблюдать режим сна и отдыха. При наличии предрасположенности ку радикулиту нужно спать на матрасе высокого уровня жесткости.

Радикулит поясничного отдела позвоночника является серьезной патологией, которая требует своевременного проведения лечения. Поэтому при возникновении первых симптомов болезни пациенту рекомендуется обратиться к доктору, который на основе результатов диагностики назначит действенную терапевтическую схему.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/perifericheskoj-nervnoj-sistemy/radikulit-poyasnichnyj-simtomy-i-lechenie.html

Как вылечить поясничный радикулит? Симптомы и медикаментозное лечение

Радикулит поясничный: симптомы и лечение патологического состояния

Если вы страдаете от различных проблем со спиной и позвоночником, то такое явление, как радикулит возникает очень часто. Развивается патология из-за неправильного распределения нагрузки, ведет к деформации и выходу межпозвоночных дисков, постоянной боли. Что такое радикулит поясничный, какие симптомы и эффективно ли медикаментозное лечение, поговорим дальше.

Что такое поясничный радикулит?

Точно можно сказать, что радикулит возникает на фоне остеохондроза и других патологий в пояснично-крестцовом отделе, на фоне обострения. При этих заболеваниях наблюдается смещение позвоночных дисков, сдавливание нервов и их повреждение. Все это ведет к боли в пояснице, скованности движений в спине и другим симптомам.

Так как чаще всего нагрузкам подвергается поясничный отдел, то и радикулит развивается в этой области. При лечении заболевания, необходимо не только избавиться от болевого синдрома, но и от причины появления патологии.

Причины возникновения радикулита

Прежде чем разбираться, как вылечить радикулит в пояснице, стоит установить причины развития заболевания.

Если ранее считалось, что возникает радикулит самостоятельно, ведя к воспалению и повреждению корешковых нервов, то теперь врачи сошлись на мнении, что радикулит – это корешковый синдром, и лечение нужно начать с определения первопричины. Чаще он возникает на фоне других патологий, дегенеративных изменений в позвоночном столбе.

Основные причины появления болезни:

  • Остеохондроз.
  • Переохлаждение.
  • Повреждение позвоночника.
  • Серьезные инфекции.
  • Грыжи.
  • Деформация межпозвоночных дисков.
  • Отложение солей.
  • Деформация позвоночного столба.
  • Стеноз позвоночного канала.
  • Опухоли.
  • Проблемы с метаболизмом.
  • Большая физическая нагрузка.
  • Стрессы.
  • Возраст после 45 лет.

Также часто от радикулита в пояснично-крестцовом отделе страдают спортсмены или работники физического труда.

Признаки и симптомы радикулита

Многие не знают, что делать при резкой и ноющей боли в спине, часто списывая это на растяжение. А речь может идти об обострении радикулита. И болевой синдром, распространяющийся по всему позвоночному столбу – это основный признак патологии.

Также могут присутствовать такие проявления радикулита:

  1. Напряжение длинных мышц спины.
  2. Боль при надавливании на боковые мышцы, которая отдает в ягодицы.
  3. Изменение цвета кожи в местах локализация воспаления.
  4. Повышенное потоотделение.
  5. Снижение или увеличение чувствительности.

по теме:

Если речь идет о первой стадии радикулита, то могут проявляться такие симптомы:

  • Боль в ногах и ягодицах, при движении.
  • Рефлексы при изменении позы.
  • Усиление болевого синдрома при чихании или кашле.
  • Ограниченность движений.

Сравнение здорового позвоночника с радикулитом

При развитии остеохондроза и радикулита, боль со спины отдает в ноги, руки и ягодицы. Вторая стадия радикулита характеризуется следующими проявлениями:

  1. Острая боль в спине, руках и ногах при повороте головы.
  2. Развитие скованности движений.
  3. Острый и стреляющий болевой синдром при изменении позы «лежа» в «сидя».
  4. Усиление боли при давлении на живот.

Период обострения радикулита длится около двух недель, но без приема антибиотиков или других обезболивающих лекарств, патология не проходит, ей требуется полноценное лечение.

Какой врач лечит радикулит?

Чем лечить, как лечить радикулит, какими народными средствами можно пользоваться в домашних условиях, может сказать только специалист после полного обследования.

Чаще всего диагностикой и лечением занимается сначала терапевт, далее невролог, хирург, ортопед. Многое в вопросе выбора специалиста зависит от симптомов радикулита, первичных патологий, болевого синдрома.

Медикаментозное лечение при пояснично-крестцовом радикулите

Лечение радикулита поясничного отдела чаще проводится медикаментами, как уколы, обезболивающие таблетки, лекарства в виде капельниц. Подобное лечение направлено на снятие болевого синдрома, улучшение кровообращения и восстановление метаболизма в нервных корешках.

Рекомендуем просмотреть видео:

Уколы при радикулите

Уколы при радикулитах и болях в спине – наиболее скорый метод лечения, так как препарат мгновенно попадает в кровь и всасывается, устраняет болевой синдром. Применять уколы можно только в случае, если таблетки уже не помогают.

Чаще всего колют новокаиновые или лидокаиновые блокады. Основные препараты при лечении радикулита – Мовалис и Мильгамму. Такие медикаменты не только снимают боль, расслабляют мышцы, снимают спазм, но и насыщены витаминами.

Таблетки при радикулите

Какое требуется лечение при радикулите, определяет только врач. Но таблетки, как Но-шпа, относят к препаратам общего действия, противовоспалительным, для снятия боли.  Поэтому их продают без рецепта. Чаще всего выписывают Ибупрофен, Диклофенак или Ортофен. Наибольшего эффекта от лечения удается добиться при сочетании с мазями, витаминами и массажем.

Другие виды медикаментов

Уколы и таблетки направлены на удаление основных симптомов радикулита, а не устранение причины заболевания. Поэтому важно использовать другие медикаменты в лечении, принимать витамины, заниматься лечебной гимнастикой.

ВидОсобенности
МазиИспользуются вместе с таблетками, особенно эффективны мази на основе змеиного яда.
МиорелаксантыИспользуются в лечении редко, для снятия спазма, напряжения и раздражения с нервных окончаний, снятия боли. Применяют средства одноразово.
Витамины группы В, А, СУскоряют заживление, улучшают метаболизм и укрепляют костные, мягкие ткани.

Также могут быть назначены такие таблетки, как анальгетики, спазмолитики или средства для улучшения кровообращения, что ускоряет процесс лечения радикулита.

Другие способы лечения радикулита

Помимо медикаментозного лечения и приема лекарств от воспаления в поясничном отделе и радикулита, могут быть выписаны физиопроцедуры (электрофорез, водная терапия). Также пациентам в процессе лечения рекомендован постельный режим для сохранения тепла, магнитотерапия для восстановления кровообращения.

Иногда выписывают вытяжение, при котором человек лежит на плоской поверхности около 15 минут. Это делается для восстановления нервных корешков и снятия боли.

При наличии инфекции в дополнение к лечению выписывают антибиотики. А если эффект от лечения радикулита отсутствует больше двух месяцев, то назначается операция.

о том как снять боль при радикулите:

Гимнастические упражнения при радикулите

Гимнастические упражнения и курс выбирается только под контролем врача, в зависимости от проблемы.

Если следовать всем рекомендациям по лечению, можно добиться такого эффекта:

  • Укрепление позвоночника.
  • Снижение давления.
  • Коррекция осанки.
  • Увеличение пространства между позвоночными дисками.
  • Восстановление кровообращения.

Комплекс упражнений

Важно, чтобы упражнения при радикулите выполнялись постоянно, каждый день, но нагрузка была умеренной, контролированной. Выполнение гимнастики снижает риск рецидивов. Также не начинают гимнастику, пока не снят болевой синдром с поясницы.

Чаще всего упражнения в процессе лечения выполняются по двум методикам:

  1. Упражнения в положении «лежа», вместе с этим необходимо выполнять повороты, подтягивать колена к груди, поднимать и опускать таз.
  2. Упражнения в положении «на четвереньках», наряду с этим выгибается спина, поднимают и подтягивают руки.

Эффективность повышается, когда пациент в комплексе посещает бассейн, где выполнять упражнения проще, мышцы быстрее расслабляются.

Массаж при радикулите

Массаж при радикулите в поясничном отделе назначается только после снятия болевого синдрома, основных симптом и купирования причин.

При помощи массажа можно добиться такого эффекта:

  • Улучшение кровообращения и метаболизма в клетках.
  • Расслабление мышц.
  • Обезболивание.
  • Снятия отека и напряжения.
  • Снятие болевого синдрома.

Выполнять массаж может только специалист, который подбирает длительность курса и тип манипуляций. Чаще всего комбинируют вакуумный, баночный массаж, иглоукалывание, а общая длительность при радикулите – три месяца.

Народные средства

Также можно прибегнуть к народной медицине при обострении радикулита, но перед этим получите консультацию у терапевта.

Чаще всего используют такие рецепты:

  1. Приготовьте прогревающую настойку. Для этого смешайте флакон тройного одеколона, пять штук красного перца и флакон йода. Настаивается смесь не меньше суток, далее нужно каждый день растирать больной участок, и накрывать его теплым шарфом.
  2. Принимайте ванны с хреном, шалфеем зверобоем, которые снимают воспаление и обладают противовоспалительным эффектом.
  3. При переохлаждении, воспалении и появлении инфекции в организме, необходимо приготовить отвар для приема внутрь. Смешайте столовую ложку душицы, ивы и мать-и-мачехи, два стакана воды. После этого прогрейте отвар 15 минут и принимайте в горячем состоянии раз в сутки.

Также после лечения можно делать ингаляцию или посещать баню, добавляя в воду траву зверобоя, облепихи, сосновые шишки. Можно приготовить растирания на основе ядов и ядовитых растений для лечения, снятия боли в пояснице.

Профилактика после лечения

Рекомендуемая поза при поясничном радикулите

Чтобы избежать рецидивов, ускорить лечение и больше не  страдать от болей, необходимо придерживаться основных правил профилактики радикулита:

  • Приходите на осмотры к врачу каждые четыре-пять месяцев.
  • Избегайте переохлаждения.
  • Следите за физическими нагрузками, равномерно их распределяйте.
  • Избегайте стрессов.
  • Откажитесь от сидячего образа жизни или делайте перерывы.
  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Вовремя лечите инфекционные и грибковые заболевания.
  • Пролечите хронические болезни позвоночного столба, болезни костей и мягких тканей.
  • Занимайтесь гимнастикой, плаваньем или ходите в спортивный зал.
  • Посещайте массажиста хотя бы раз в неделю.
  • Можно ходить на иглоукалывание, баночный массаж или электрофорез.
  • Принимайте витамины и минеральные комплексы.
  • Избегайте травм и повреждения позвоночника.

Если отказываться от лечения и профилактики, то болевой синдром в пояснице будет только усиливаться, а радикулит прогрессировать. Поэтому выполняйте все рекомендации врача и средний срок лечения радикулита составит не более двух месяцев.

Будет полезно просмотреть:

В ином случае придется прибегнуть к операции по удалению нервов и восстановлению целостности межпозвоночных дисков, так как боль терпеть становится невозможно. Хотя тогда велики риски снижения физической активности, появления воспаления.

Радикулит – это не самостоятельная патология, а вторичный симптом уже имеющегося заболевания. Поэтому своевременное лечение остеохондроза, артроза или остеоартроза станет лучшей профилактикой радикулита. Иначе рецидивы, обострения и постоянная боль будут возникать каждый месяц.

Отзывы пациентов

Анастасия: «Никогда не думала, что в 32 года буду страдать от радикулита, но это произошло. Основная причина – не отсутствие лечения патология, а сидячая работа и травма позвоночника.

Сейчас прохожу лечение и могу сказать, что одних таблеток и уколов недостаточно. Лучше комбинировать лечение с массажем, гимнастикой и иглоукалыванием.

Надеюсь, что в скором времени встану на ноги, и болеть так ужасно спина не будет.»

Паша: «Три года страдаю от остеохондроза, долго не обращал внимания на болезнь, теперь за это расплачиваюсь. Потому что внезапно к моей проблеме присоединился еще и радикулит.

Был в спортзале, занимался, видимо перенапрягся и ужасно заболела спина. Болеутоляющие не помогали, пошел в больницу. Мне назначали курс в два месяца. Принимаю анальгетики, противовоспалительные, новокаиновые блокады, витамины.

Дальше нужно идти на массаж и физиотерапию, чтобы боль прошла полностью.»

Олег: «Мой врач сразу предупредил, что если запускать остеохондроз, то могут всплыть и другие проблемы, как радикулит, которые лечению поддаются еще сложнее. Поэтому я серьезно взялся за здоровье.

Полностью вылечить остеохондроз не получилось, но от радикулита также не страдаю, а главное от серьезного болевого синдрома. Чего не скажешь о моем друге грузчике, который страдает от постоянных болей.

Теперь ему и работу менять пришлось, потому что не думал о здоровье.»

Источник: http://OsteohondrozInfo.com/drugoe/radikulit-poyasnichnyj

Радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Радикулит поясничный: симптомы и лечение патологического состояния

Радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника чаще всего поражает мужчин после 45 лет и женщин после 55 лет.

Наиболее восприимчивы к данной патологии люди, которые постоянно находятся в динамической или статической нагрузке, приходящейся на позвоночный столб.

Прогрессируя, заболевание поражает основные сегменты позвоночника, тем самым вызывая развитие дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвоночных дисках.

Очень важно вовремя выявить развившуюся патологию, поскольку отсутствие должного лечения может привести к инвалидности и даже параличу. Так что затягивать с обследованием не следует.

Что такое пояснично-крестцовая радикулопатия?

Радикулопатия (или, по-другому, радикулит) – это заболевание периферической нервной системы человека, возникающие на фоне воспаления, защемления, раздражения или повреждения спинномозговых нервных корешков.

Клиническая картина заболевания

Основным симптомом, который провоцирует человека на активные диагностические и терапевтические действия, является боль. В тот момент, когда межпозвоночная грыжа защемила нервные корешки позвоночного столба, происходит так называемый «прострел».

Простреливающие боли имеют острый, резкий, жгучий характер. Они появляются тогда, когда связочный аппарат раздражен, а мышцы спины и малого таза сильно напряжены. Такие боли могут отдавать заднюю поверхность бедра, а также появляться в ягодицах и подколенных зонах. Пациент стремится согнуть ногу в колене, чтобы хотя как-то унять боль.

При движениях болевые ощущения усиливаются. В запущенных случаях могут возникать парестезии, парезы, онемения, ощущение «мурашек»в пораженной зоне. Пациенту бывает трудно двигать ногами, отрывать их от постели.

Если поражен седалищный нерв, то у пациента могут возникнуть боли в задней стороне ноги. Кожа поврежденной ноги становится сухой, холодной, проявляется цианоз.

Грыжевые выпячивания могут сдавливать сосуды, что приведет к снижению кровотока в венах, артериях. Это в свою очередь приведет к нарушению кровообращения и повысит риск инфаркта части спинного мозга.

Распространенность заболевания

Радикулит считается одним из самых распространенных заболеваний позвоночного столба. Патология чаще всего развивается у мужчин и женщин после 40 лет. Риск развития заболевания возрастает у тех, кто постоянно испытывает динамическую или статическую нагрузку.

Причины развития патологии

Основным провоцирующим фактором развития радикулита является дегенеративно-дистрофические процессы, протекающие в позвоночнике. У большинства пациентов, страдающих от пояснично-крестцовой радикулопатии при диагностике выявляются межпозвоночные грыжи, которые, сдавливая нервные корешки спинного мозга, вызывают постоянные острые боли в пояснице.

Другими причинами, которые могут привести к развитию радикулита, являются остеофиты (наросты на позвоночных сегментах), гипертрофия связок, гораздо опухоли, травмы, гормональные нарушения.

Среди провоцирующих радикулит факторов можно также выделить:

  • Изнуряющий физический труд (включающий частое поднятие тяжестей);
  • Длительное пребывание в статичном вертикальном положении;
  • Частые наклоны;
  • Лишний вес, ожирение;
  • Падения, травмы спины;
  • Переохлаждение;
  • Малоподвижный образ жизни.

Последствия заболевания

Радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника – это коварное заболевание. Отсутствие должной терапии может привести к серьезным последствиям, например, межпозвоночной грыже, хроническому радикулиту, параличу, и, в конечном итоге, к инвалидности. Поэтому не стоит пренебрегать диагностическими и лечебными мероприятиями в случае с радикулитом.

Симптомы и методы диагностики

Самым характерным симптомом радикулопатии является боль в области поясницы.

Также болевые ощущения могут сопровождаться следующими симптомами:

  • Опоясывающая боль от позвоночника до середины брюшины;
  • Прострельные боли в нижней части спины;
  • Болевые ощущения, ошибочно принимаемые за воспалённость прилегающих органов;
  • Бледность или, наоборот, гиперпигментация кожного покрова в области крестца;
  • Гипертонус мышц поясничного отдела;
  • Отёчность;
  • Судороги, поражающие мышца в передней зоне брюшины;
  • Боли в области таза, отдающие в нижние конечности.

Все эти симптомы могут возникать как с правой стороны, так и с левой. При незначительных физических нагрузках, а также при пальпации симптомы усиливаются.

Помимо этого, у пациента присутствуют один или несколько симптомов невролоического характера:

  • Аллодиния (болевые ощущения, которые возникают даже при незначительном прикосновении);
  • Парестезия (онемение, покалывания, «мурашки»);
  • Гипералгезия (повышенная чувствительность);
  • Гиперпатия (частичная тактильная невосприимчивость к внешним раздражителям);
  • Изменение рефлексов сухожилий.

Диагностика радикулопатии

Первым делом врач проведет общий осмотр, побеседует с Вами, а затем назначит дополнительные диагностические мероприятия, если после общего осмотра сохранится подозрение на наличие радикулопатии:

  • Рентгендиагностика;
  • МРТ;
  • КТ;
  • Люмбальные пункции;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи.

Помимо общих диагностических мероприятий, пациенту могут назначаться индивидуальные методы обследования (это зависит от конкретных симптомов, которые могут проявляться у данного пациента).

: “Боли в спине: причины и что делать?”

Лечение радикулопатии пояснично-крестцового отдела

После того, как соответствующие диагностические мероприятия проведены, и радикулопатия подтвердилась, врач назначает пациенту терапевтический курс, который в большинстве случае состоит из медикаментозной терапии, лечебной физкультуры и сеансов лечебного массажа, лечения народными рецептами. Гораздо реже пациента сразу направляют на операцию.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия должна представлять собой комплекс препаратов разных категорий, каждая из которых направлена на устранение тех или иных симптомов.

В случае с радикулопатией, пациенту прописываются следующие группы препаратов:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)НПВС призваны оказывать обезболивающее действие. Обычно эти препараты назначаются в период острых болевых ощущений.
МиорелаксантыМиорелаксанты предназначены для устранения мышечных спазмов.
Витаминные комплексыВитамины должны поддержать нормальную работу организма и наладить обменные процессы в тканях.
НоотропыНазначаются для повышения кислородного насыщения в тканях.
АнтидепрессантыЭти препараты назначаются тогда, когда пациенту требуется нормализовать психические процессы и как-то успокоить нервную систему.
Наркотические анальгетикиВ случае, когда НПВС не справляются с острыми болями, пациенту назначают наркотические анальгетики.

Это обобщенный список всех возможных стандартных медикаментозных мероприятий. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, а также конкретной клинической картины, лечащий врач может корректировать этот список, добавляя или убирая некоторые препараты.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство является крайней терапевтической мерой.

К помощи операции прибегают тогда, когда у пациента наблюдается:

Прежде, чем принять решение, лечащий врач тщательно изучит Вашу клиническую картину, оценить Ваше общее состояние, назначит пару дополнительных анализов.

Основной целью хирургической операции в данном случае является удаление поврежденных межпозвоночных дисков. После операции Вам будет назначен комплекс реабилитационных мероприятий.

Массаж и лечебная физкультура

Сеансы массажа целесообразно назначать в подострый период. Массаж поможет наладить кровообращение, снизит воспаление, снимет спазмы и отёки. Обязательно сочетайте массаж с лечебной физкультурой, которую Вам назначит врач.

Комплекс упражнений лечебной физкультуры будет подобран Вашим лечащим врачом. Все упражнения должны выполняться медленно, плавно, дыхание при этом должно быть под контролем.

Для примера приведем несколько общих упражнений, которые могут быть включены в Ваш индивидуальный гимнастический комплекс:

  1. Лягте на жёсткую поверхность, ноги подтяните к корпусу, согнув их в коленях. Теперь обхватите колени руками и плавно подтягивайте колени к грудной клетке. Задержитесь в такой позе на некоторое время, а затем начинайте медленно опускать ноги в исходное положение. Проделайте упражнение 8-10 раз;
  2. Лягте на жёсткую поверхность. Ноги согните в коленях, оторвите их от пола, носки вытяните. Одновременно с этим приподнимите корпус с вытянутыми и поднятыми до уровня коленей руками. Повторите упражнение 8-10 раз;
  3. Лягте на живот, руки вытяните и отведите за спину. Пальцами ног упритесь в пол. Теперь приподнимайте туловище на столько, на сколько можете. В таком положении замрите на пару-тройку секунд. Повторите упражнение 8-10 раз.

Заниматься физкультурой и делать массаж нужно только после того, как стихнет острая боль.

Народное лечение

Народные рецепты могут быть хорошим подспорьем в лечении радикулопатии. Варианты лечения могут быть разными, например, компрессы и растирки, ванночки, повязки, домашние мази и т.д.

Компрессы

Обычно компрессы делаются на основе целебных трав и водки (спирта). Наиболее популярными компрессами являются компрессы с золотым усом, женьшенем, мать-и-мачехой.

Повязки

Повязки выполняют примерно те же функции, что и компрессы. Основа для повязок может быть такая же, как и для компрессов. Главное – накладывайте повязки на продолжительный период и меняйте по несколько раз в течение дня.

Ванночки

Ванночки хорошо применять в подострый период, а также в целях профилактики. Целебные травы оказывают тонизирующее действие на мышечный корсет и связки, снимают спазмы, отёки и боль. Можно делать ванночки с шалфеем, ромашкой, календулой, эфирными маслами.

Профилактика заболевания

Профилактические меры показаны всем пациентам, имеющим заболевания позвоночника, а также предрасположенным к их развитию.

Снизить риск развития патологий помогут:

  • Нормализация физических нагрузок;
  • Избегание стресса, нервных перенапряжений, волнений;
  • Отлаженный режим питания (диета должна быть сбалансированной, богатой животным белком, кальцием, исключены алкоголь, курение, жирная, острая и слишком солёная пища);
  • Регулярная гимнастика, а также плавание;
  • Специальные ортопедические конструкции (матрасы, подушки, кресла, корсеты, пояса и т.д.).

Всегда лучше предупредить болезнь, чем ее лечить, так что не пренебрегайте профилактическими мероприятиями.

Заключение

Радикулопатия – это довольно распространенное заболевание в современном мире. Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, плохая экология, неправильное питание, стрессы – все это и многое другое является провоцирующим фактором для развития заболеваний позвоночника и появления радикулопатии.

Эта патология может коснуться любого, так что не стоит забывать о некоторых важных аспектах:

  • Чаще всего радикулопатия развивается у людей после 40 лет. Особенно этому недугу подвержены те, чья повседневная деятельность связана с динамическими или статическими нагрузками;
  • Среди основных причин, провоцирующих развитие радикулопатии, выделяются заболевания позвоночника, переохлаждение, травмы и посттравматические последствия, стрессы, неправильное питание, малоподвижный образ жизни;
  • Симптомами радикулопатии выступают болевые ощущения в области пояснице, имеющие прострельный характер, гипертонус мышц в пораженной области, онемение кожного покрова, в запущенных случаях парезы;
  • Лечение радикулопатии должно быть комплексным. Стандартный комплекс терапевтических мероприятий включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, ЛФК, массаж, применение народных рецептов;
  • К помощи хирурга прибегают только в том случае, когда болезнь угрожает пациенту инвалидностью;
  • Профилактика заболевания также важна, как лечение.

Источник: https://SpinaTitana.com/nevralgiya/radikulit/radikulopatiya-poyasnichno-kresttsovogo-otdela.html

Врач-Невролог
Добавить комментарий