УЗИ головного мозга у грудничка: показания, противопоказания, особенности проведения

Особенности проведения УЗИ головного мозга у грудничков

УЗИ головного мозга у грудничка: показания, противопоказания, особенности проведения

Часто у новорожденных возникают трудности с развитием, чтобы они не перерастали в серьезные проблемы, проводится УЗИ головного мозга у грудничка. Чтобы обследование провести удачно, требуется открытый родничок между костями черепа.

Основные особенности методики обследования

Ультразвуковое исследование считается одним из наиболее востребованных способов диагностики различных патологий. Обследование не представляет собой трудностей, не требует значительных финансовых затрат, отличается безопасностью для пациентов, позволяет получить точную информацию.

Проводится УЗИ головного мозга у детей, а не у взрослых потому, что с возрастом между костями черепа зарастают роднички, ультразвуковые излучения не проникают в мозг, сенсоры не улавливают сигналы.

Подобный метод обследования называется эхографией потому, что при прохождении сквозь мягкие ткани сигналы в частотном диапазоне от 0,5 до 15 мгц разными способами отражаются от веществ с отличающейся структурой. На базе анализа имеющихся реакций после сопоставления с нормальными результатами врачи ставят диагноз.

Головной мозг обследуется таким способом только грудным младенцам. Максимальный возраст, когда делается УЗИ сосудов головного мозга ребенку, составляет 1,5 года. Сенсор располагается между лобной и теменной костью малыша, но роднички присутствуют еще в районе висков, затылка, позже они затягиваются.

Что представляет собой процедура?

Под нейрофизиографией подразумевается проведение ультразвукового обследования мозга у новорожденных и малышей до 1 года. Высокочастотные колебания отражаются от мозга и отображают его очертания на цифровом дисплее.

Процедура безопасная, не причиняет боль, позволяет получить много информации. Эти обстоятельства делают возможным ее регулярное проведение. Не нужно вводить пациенту анестезию, достаточно добиться неподвижности ребенка или дождаться, пока он уснет. Плач или крики не оказывают воздействия на результаты.

Такой способ обследования считается максимально подходящим для грудных младенцев. Ее проводят в период, пока родничок между костями черепа не зарос.

УЗИ головного мозга у новорожденных дает возможность ознакомиться со всеми отдельными структурами органа. В процессе непродолжительной процедуры врачам удастся провести анализ мозговых процессов и общей динамики их течения.

Показания

Для ребенка в первый год жизни существует много показания для проведения ультразвукового обследования. Это может быть беременность и роды, подозрения на разнообразные болезни, врожденные пороки и т.п. определение патологии на первичных стадиях развития дает больше шансов на выздоровление.

Процедура длится максимум 15 минут. Для обследования головы специалист закрепляет сенсоры на переднем родничке и в области висков. В редких примерах обследуются затылочные участки. УЗИ проводится для того, чтобы получить достоверные сведения о состоянии головного мозга новорожденного.

Отображаемые данные сравниваются с нормальным состоянием, и устанавливается диагноз. В общей сложности применяют 12 обычных показателей для диагностики. Невролог учитывает результаты обследования при определении терапевтической методики.

Врач определяет состояние широких кровеносных сосудов мозга, выявляет деформацию стенок, повреждения, сплетение, новообразования, анализирует структуру тканей. Главными параметрами для изучения считается объем желудочков.

Сверхнормативные показатели свидетельствуют о нарушениях.

Узи головного мозга у малышей

Показатели нейросонографии обусловлены тем, на какой неделе малыш появляется на свет. Перечислим нормальные показатели ультразвукового обследования:

  • Борозды и извилины в мозгу должны быть расположены симметрично, желудочки и цистерны отображаться отчетливо.
  • Показатель эхогенности подкорковых ядер в норме.
  • Передний рог крайнего желудочка имеет глубину примерно 1-2 мм. Размер его не должен превышать 4 мм.
  • В щели между полушариями мозга отсутствует жидкость. Нормальная ширина составляет 2 мм.
  • Сосудистые сплетения в области желудочков однородные.
  • Размер 3-го желудочка – 2-4 мм.
  • Стволовые структуры расположены на своем месте.
  • Длина большой цистерны 3-6 мм.

Расшифровками результатов УЗИ занимается невролог. Он может назначать малышу правильную терапевтическую методику. Контролировать и определять тенденции развития мозговых тканей, выявлять возможные болезни. Неврологу нужно оценить данные нейрофизиографии, сопоставить их с выявленными симптомами.

Рафшифровка

Зачастую расшифровка показывает такие болезни. Увеличение желудочков мозга возникает, если их глубина выше нормы. Это характерный признак гидроцефалии. Внешне у новорожденного это расстройство определяется невооруженным глазом.

Голова увеличивается в размерах, лоб выступает вперед, родинки становятся больше. Гидроцефалия диагностируется после провоизлияний или инфекционных процессов, проблем с развитием ребенка. У ребенка часто мигрень, усталость, физическое развитие неразвитое, есть проблемы с психикой.

Увеличение субарахноидального пространства больше 3 мм сопровождается повышением температуры тела, ухудшением аппетита. Это может свидетельствовать о менингите. Болезнь может развиваться в результате гидроцефалии.

Киста сплетений кровеносных сосудов являет собой клетки слизистой желудочек, выделяющие цереброспинальную жидкость. Киста формируется в виде заполненной чем-либо полости. Они зачастую не проявляются у ребенка визуальными симптомами. В лечении подобные образования не нуждаются, поскольку со временем рассасываются.

Ишемические расстройства в голове. Кровеносные сосуды плохо выполняют свою работу. Если эти зоны высокоплотные, мозговые клетки фрагментами атрофируются, формирование корки искажается.

Если результаты обследования показывают наличие заболеваний, невролог будет назначать профилактику или выберет подходящую терапевтическую методику. Медикаменты будут способствовать ускоренному закрытию родничков.

При высоком ВЧД у новорожденного нельзя употреблять Аквадетрим. Если в развитии мозга наблюдается слишком большое число отклонений, ребенка госпитализируют, назначат комплексную терапию.

При развитии болезней мозга нельзя делать детям прививки.

Что позволяет выявить УЗИ

УЗИ головы ребенка позволяет исследовать:

  • Желудочки мозга. В процессе визуализации их объема, контуров специалист выявляет кровоизлияния, кисты, водянку, процессы, способствующие развитию рахита. Если вовремя устранить болезни, удастся избежать патологий интеллектуального и физического развития.
  • Состояние широких сосудов. Выявляются аневризмы в виде увеличения стенок артерий. В итоге приток крови к мозгу затрудняется.
  • Кровоизлияния, возникшие по причине недоношенности. За этой проблемой нужно наблюдать как можно более тщательно, поскольку результатом может оказаться смерть малыша.
  • Инфекции, провоцирующие менингит. Если болезнь определить вовремя, ребенок может полностью выздороветь.
  • Онкология выявляется в редких случаях.

Способ проведения

Проведение УЗИ головы ребенку не требует предварительной подготовки. Нужно, чтобы малыш находился в спокойном состоянии, лучше дать ему выспаться. В такой ситуации у него не будет дискомфорта, для отвлечения внимания можно воспользоваться игрушкой.

УЗИ головного мозга ребенка подразумевает выполнение следующих действий:

  • Младенца располагают лежа, удерживают в правильном положении. Процедура выполняется в течение 10 минут. Пациенту нужно быть спокойнее в этот период.
  • Новорожденным не дают анестезию. Нужно удерживать головку, чтобы не двигалась.
  • Голова младенца намазывается гелем, по составу отличающимся от средства, применяемого для УЗИ у взрослых. Это вещество гипоаллергенное, укрепляет сигнал датчика за счет устранения воздуха между прибором и кожным покровом.
  • На обработанное место накладывается сенсорный прибор. Специалист водит их по головке, считывает данные с органов и тканей.

Безопасность процедуры

При проведении УЗИ головного мозга новорожденных безопасность процедуры нужно учитывать обязательно. Неокрепший организм ребенка может получить травму легко. Подобные исследования малышам проводят часто с недавних пор.

Раньше процедуры по исследованию состояния мозга проводились реже. Неплохо показало себя на практике оборудование для МРТ с использованием анестетиков. Несложно понять, что подобная разновидность диагностики сложная, может провоцировать негативные последствия.

Новые способы значительно облегчили работу врачам и существование пациентов. Процедура дает определить разные болезни мозга у малышей.

Возможный вред УЗИ головного мозга ребенка

Процедура безвредная, приносит всегда хорошие результаты. Позволяет выявить патологии на первичной стадии развития, поправить здоровье малыша консервативными способами без травмирующих хирургических вмешательств.

Когда есть показания, УЗИ головного мозга у детей нужно проводить обязательно. Родители часто не дают согласие на проведение подобных процедур, в результате не удается заблаговременно определить развитие опасных патологий. Такая халатность часто приводит к негативным результатам.

Чтобы поставить правильный диагноз и вовремя определить проблему, простого внешнего осмотра ребенка бывает недостаточно. В отдельных случаях нужно использовать ультразвуковую аппаратуру для обследования.

Источник: https://nevrology.net/metody-diagnostiki/uzi-golovnogo-mozga-u-grudnichka.html

Узи головного мозга у новорожденных и грудничков

УЗИ головного мозга у грудничка: показания, противопоказания, особенности проведения

УЗИ головного мозга у грудничка является самым распространенным способом обследования отделов ЦНС, их кровеносных сосудов и окружающих тканей.

Благодаря быстроте, высокой точности и безболезненности процедуры проведения этот метод позволяет в кратчайшие сроки диагностировать серьезные патологии органа еще на ранней стадии развития, что крайне важно в этом возрасте, так как от того на сколько быстро будет поставлен окончательный диагноз часто зависит жизнь маленького пациента.

Показания для проведения исследования новорожденным

Диагностическая процедура обследования структур ЦНС у грудничка при помощи УЗИ аппаратуры называется нейросонографией. Она выполняется через открытый большой родничок и показывает физиологическое состояние нервной ткани новорожденного на текущий момент.

Прохождение планового УЗИ мозга назначается всем детям в возрасте 1 месяца, для выявления скрытых аномалий развития этого органа.

Однако существует ряд случаев, когда УЗИ головного мозга делается новорожденному для оценки состояния мозговых структур в первые часы жизни. К ним относятся следующие ситуации:

  • тяжелое течение беременности;
  • стремительные или затяжные роды;
  • множественные патологии развития внутренних органов у новорожденного;
  • длительный безводный период;
  • если проводилась экстракция плода при помощи вакуума;
  • если новорожденный родился раньше или позже установленных сроков;
  • малый вес при рождении (менее 2800 г);
  • низкие показатели общего состояния, то есть ниже 7/7 по шкале Апгар;
  • внешние аномалии развития;
  • выпуклый родничок;
  • отсутствие крика в первые минуты жизни после рождения;
  • получение родовых травм различной сложности;
  • наличие судорожного синдрома у матери;
  • несовместимость по резус-фактору крови матери и новорожденного;
  • внутриутробное инфицирование плода.

Повторное УЗИ мозгового вещества проводится обязательно в 1 месяц, если у новорожденного имеются следующие патологии:

  • неровная черепная коробка;
  • расстройство тонуса мышц, которое выражается в кривошее, параличе и косоглазии;
  • обильные и неоднократные срыгивания после приема пищи;
  • если новорожденный был рожден при помощи кесарева сечения.

Также при помощи УЗИ структур головного мозга у грудничка отслеживается эффективность назначенного лечения после травм головы, инфекций и неврологических болезней.

Вредно ли УЗИ головного мозга детям до года

Нередко родителей волнует вопрос о том, насколько вредно проходить УЗИ головного мозга маленьким детям.

Однако, им не нужно переживать — нейросонография представляет собой абсолютно безболезненную процедуру, во время которой оценивается состояние нервной ткани посредством воздействия на обследуемый участок ультразвуковыми волнами определенной частоты.

Она проводится не инвазивно, в режиме реального времени и без применения наркоза. Кроме этого УЗИ не требует специальной подготовки и может осуществляться многократно за короткий период времени.

Преимущество применения УЗИ мозга перед другими способами обследования очевидно даже для человека, несведущего в медицине: во-первых, оно не требует больших денежных затрат для обследования внутреннего состояния этого органа новорожденного и доступно бесплатно при наличии направления от специалиста по полису ОМС. Во-вторых, оно не требует особой подготовки и введения лекарственных препаратов накануне.

Одним из достоинств УЗИ головного мозга у детей до года является моментальное получение результатов обследования, при этом расшифрованные данные содержат всю информацию необходимую  для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Однако, несмотря на все преимущества, современная УЗИ аппаратура не позволяет в полной мере оценить внутренне состояние мозговых тканей, поэтому при обнаружении серьезного заболевания грудничка могут направить на дополнительное обследование.

Как делают УЗИ мозга новорожденным

Сразу после рождения кости черепа новорожденного соединены подвижно, а швы между ними отсутствуют. При этом на участках соединения основных костей можно выделить 6 родничков или не окостеневших участков свода черепа заполненных плотной и достаточно гибкой соединительной ткани.

Все они зарастают в течение первого года жизни, при этом самым последним закрывается большой родничок, представляющий интерес с исследовательской точки зрения. В силу этого исследование мозга с помощью УЗИ аппаратуры проводят до тех пор, пока он не окостенел.

Во время проведения УЗИ новорожденный может дремать или бодрствовать, так как любое из этих состояний не препятствует получению достоверных показателей. Однако, если перед специалистом стоит задача исследовать сосуды, то новорожденного не рекомендуется кормить за 1-1,5 часа до мероприятия.

Процедура УЗИ мозга ничем не отличается от проведения УЗИ любого другого органа: специалист наносит гель высокой вязкости на обследуемый участок головы ребенка, в роли которого обычно выступает большой или передний родничок.

Затем прислоняет к нему датчик — на экран оборудования выводится черно-белое изображение, по которому определяется состояние отделов мозга. Далее делаются замеры внутренних структур: полушарий, желудочков, подпаутинного пространства и т.д.

При необходимости, если не заросли другие роднички, то манипуляции повторяются.

Полученные таким образом данные тщательно записываются на специальном бланке, для дальнейшей расшифровки. При наличии патологий, специалист также может выделить один кадр и распечатать его на специальной бумаге. Это делается для того, чтобы лечащий врач в дальнейшем смог лично изучить выявленную патологию.

Как уже говорилось ранее, процедура УЗИ не имеет ограничений, поэтому, если есть необходимость, его делают всем детям без исключения, в том числе недоношенным, что значительно облегчает диагностику заболевания мозга.

Нормы и параметры

Расшифровкой данных занимается врач-диагност, поэтому родителям нет смысла пытаться понять, что написано в выданном диагностическом листе.

Состояние структур оценивается специалистом исходя из физиологического состояния новорожденного на момент обследования: срока рождения, веса, возраста и условий при которых родился малыш (кесарево сечение или естественные роды). Из этого следует, что для каждой категории младенцев существуют определенные нормы развития мозга, по которым определяется его неврологическое здоровье.

Во время проведения УЗИ оцениваются следующие показатели:

  1. состояние основных отделов;
  2. симметричность ствола;
  3. рельефность коры;
  4. однородность тканей желудочков;
  5. эхогенность базальных ядер;
  6. гиперэхогенность хороидного сплетения.

Результаты УЗИ головного мозга новорожденного норма: отделы симметричны и гомогенны по своему составу, борозды и извилины коры имеют четкий рисунок, межполушарная щель не больше 3 мм, нет уплотнений, кист и новообразований, оболочки не трансформированы.

Для удобства интерпретации все нормы сведены в специальную  таблицу показателей УЗИ головного мозга от 0 до 3 месяцев:

Структура мозгаНоворожденный, норма в мм.3 месяца, норма в мм.
Боковые желудочкиПередние рога – 2-4 Затылочные рога – 10-15 Тело – до 4Передние рога – до 4 Затылочные рога – до 15 Тело – 2-4
III желудочек3-5До 5
IV желудочекДо 4До 4
Межполушарная щель3-43-4
Большая цистернаДо 10До 6
Подпаутинное пространствоДо 3До 3

Таким образом выходит, что результат УЗ исследования отделов мозга в 1 месяц незначительно отличается от данных ультразвукового обследования новорожденного и не превышает эти показатели нормы ребенка в 3 месяца. По мере роста в дальнейшем все показатели соответственно изменяются.

Патологии обнаруживающиеся на УЗИ, расшифровка результатов

Несоответствие полученных  показателей и принятых норм обычно свидетельствуют о наличии патологии мозга. Рассмотрим некоторые виды патологии в отдельности.

Скопления спинномозговой жидкости в подпаутинном пространстве

Объем желудочков индивидуален для каждого возраста, но при этом их размер не должен превышать определенную величину. Если такая аномалия была обнаружена на УЗИ, то тогда речь может идти о такой серьезной патологии, как гидроцефалия или водянка мозга, во время которой размер желудочков увеличивается за счет скопления спинномозговой жидкости в них и подпаутинном пространстве.

Конечно, окончательный диагноз можно поставить только после прохождения комплекса дополнительных исследований, однако у такого ребенка заболевание часто видно невооруженным взглядом: хорошо виден широкий лоб, большая голова, выпирающие роднички.

Это заболевание обычно возникает еще в перинатальный период при инфицировании плода цитомегаловирусом или токсоплазмозом, а также на фоне других патологий развития. Водянка, конечно, не смертельная болезнь, однако способна приносить немало страданий новорожденному: у него часто болит голова, он быстро утомляется и запаздывает в развитии.

Незначительное увеличение полости желудочков

Незначительное увеличение полости желудочков также отмечается у детей с нарушением усвояемости кальция, что дает специалисту повод предположить наличие рахита.

Кисты сосудистых сплетений

Часто на фоне недоношенности и патологического течения родовой деятельности у новорожденного формируются кисты сосудистых сплетений. Они представляют собой небольшие новообразования, состоящие из клеток внутреннего слоя желудочков, которые заполнены спинномозговой жидкостью. Эта аномалия не считается опасной, однако требует тщательного наблюдения со стороны специалистов.

Арахноидальные кисты

Арахноидальные кисты. Располагаются в арахноидальной оболочке, и имеют вид небольшого новообразования, заполненного жидкостью. Они быстро растут и могут оказывать давление на функциональные центры ЦНС, что влечет появление различных неврологических отклонений. По этой причине арахноидальные кисты необходимо обязательно лечить.

Ишемическая болезнь

Ишемическая болезнь. Развивается на фоне недостаточного снабжения отделов мозга питательными веществами и кислородом, из-за чего нервные ткани частично разрушаются и отмирают. Это проявляется в замедлении и откате развития новорожденного. Толчком к развитию такой патологии служит стеноз стенок кровеносных сосудов.

Нейросонография проводится обязательно для определения места дислокации очага кровоизлияния после травм головы, а также для оценки состояния кровеносной системы мозга недоношенных детей.

Конечно, с помощью УЗИ нельзя определить место дислокации опухоли в мозге, но если на экране будет выявлено смещение расположения основных отделов или их увеличение, то это дает повод для проведения более детального исследования отделов ЦНС при помощи других методов нейровизуализации.

Подведем итог: УЗИ головного мозга новорожденного — быстрый и безопасный способ диагностики, который позволяет обнаружить патологию этого органа новорожденного еще на начальном этапе формирования.

: Какие УЗИ делают детям до года

Источник: https://GolovaiMozg.ru/deti/uzi-golovnogo-mozga-u-novorozhdennyh-i-grudnichkov

Нейросонография головного мозга новорожденных: 6 поводов для назначения, расшифровка результатов

УЗИ головного мозга у грудничка: показания, противопоказания, особенности проведения

Нейросонография – это такой метод диагностики гидроцефалии. Нейросонография представляет собой УЗИ головного мозга с обязательной оценкой кровотока в различных отделах. Анализ этих параметров необходим для достоверной диагностики пороков развития либо патологий, сопровождающихся нарушением функции ЦНС.

Что такое нейросонография

НСГ применяется преимущественно в педиатрической практике. Это современный, надежный, быстрый способ получения информации о структуре головного мозга. Метод абсолютно безопасный и безболезненный. Поэтому нейросонография является золотым стандартом диагностики врожденных и приобретенных внутричерепных патологий.

Каждому ребенку рекомендуется пройти плановое исследование. Раннее выявление, своевременное лечение улучшают исход практически любого заболевания.

Смотрите видео с пояснениями специалиста для чего необходимо проводить нейросонографию новорожденному:

Показания для проведения исследования

УЗИ головного мозга делается детям до годовалого возраста. Это объясняется тем, что уже к 8 месяцам начинаются процессы окостенения, к году роднички закрываются, визуализация мозга становится невозможной. Плановое исследование проводят на первом месяце жизни. Обследование идет в комплексе с УЗИ сердца, брюшной полости, тимуса.

Основные показания для исследования у детей:

  • физиологическая незрелость;
  • патологические роды;
  • гипоксия или асфиксия в родах;
  • нейроинфекции;
  • диагностированные заболевания других органов;
  • нарушение сознания (меньше 7 по шкале Апгар);
  • хромосомные болезни или подозрения на них;
  • наличие неврологической симптоматики (задержка психомоторного развития, судороги, слабость конечностей, нистагм, косоглазие);
  • нарушения строения головного или лицевого черепа;
  • аномальные размеры или форма головы;
  • повышенная эпилептиформная готовность.

При выявлении патологии нейросонограмма вместе с другими результатами исследований изучается детским неврологом и нейрохирургом. В дальнейшем определяется тактика ведения и способ лечения пациента.

Подготовка к процедуре

Особой подготовки транскраниальная нейросонография не требует. Процедура проводится без обезболивания и другой медикаментозной подготовки.

Перед нейросонографией врачи рекомендуют плотно покормить ребенка и дать ему уснуть во время самого исследования.  В этом случае исследование пройдет незаметно и не вызовет стресс.

Как проводится НСГ

НСГ безвредная и безболезненная процедура. Ее длительность не превышает 15 минут.

Исследуется область большого родничка. У детей до года он состоит из хряща, поэтому ультразвук легко проникает в ткани, позволяя детально визуализировать анатомию мозга.

На темя наносится проводящий гель, размещается датчик. Исследуется также височная, затылочная области, что помогает в полной мере оценить данные отделы мозга.

Расшифровка результатов

После проведения исследования родители получают протокол с заключением врача функциональной диагностики. В дальнейшем необходимо посетить невролога, который занимается расшифровкой нейросонограммы.

На изображении должны четко просматриваться все анатомические структуры. Костные элементы гиперэхогенны (белые). Сама мозговая ткань имеет среднюю эхогенность (серая окраска). Важным элементом является межполушарное пространство. На нейросонографии оно выглядит как гиперэхогенная полоска, имеющая бороздки.

У ребенка любого возраста на УЗИ должно визуализироваться мозолистое тело. Оно представлено совокупностью нервных волокон, которые поддерживают связь симметричных отделов между собой. Также необходимо оценить состояние ликворной системы, которая состоит из желудочков и цистерн. Они выглядят в виде анэхогенных (черных) полостей, заполненных жидкостью.

Цистерны являются щелями между мозговыми оболочками. Особое внимание стоит обратить на большую цистерну. Ее расширение зачастую является предвестником патологий в задней черепной ямке.

В норме на нейросонографии определяются:

  • симметричность мозговых структур;
  • отсутствие смещения стволов;
  • четкость извилин, борозд;
  • однородная структура ликворной системы;
  • эхогенные (серые) ядра и таламус;
  • гиперэхогенные (белые или светло-серые) сосудистые сплетения;
  • передний рог бокового желудочка до 2 мм;
  • глубина бокового желудочка 4 мм;
  • расстояние между полушариями около 2 мл, в нем отсутствует жидкость;
  • прозрачная перегородка квадратной формы и заполнена ликвором;
  • третий желудочек до 4 мм;
  • большая цистерна 3–6 мм.

Показатели зависят от возраста ребенка. При постановке диагноза невролог сравнивает исходные данные со значениями, которые соответствуют возрастной норме.

Таблица нормальных показателей НСГ:

СтруктурыНоворожденные, мм3 месяца, мм
Боковые желудочкиПередние 2–4, затылочные 10–15, глубина до 4Передние до 4, затылочные до 15, глубина 2–4
Третий желудочек3–5до 5
Четвертый желудочекдо 4до 4
Межполушарная область3–43–4
Большая цистернане больше 406
Подпаутинное пространстводо 3до 3

Смотрите в видео про УЗ-анатомию головного мозга новорожденного:

Что показывает нейросонография при болезни

Причиной изменений, выявляемых при НСГ, являются нейроинфекции, нарушения внутриутробного развития, онкологические заболевания. Нейросонография выявляет лишь синдромы, которые характерны для болезней различной природы.

НСГ помогает выявить следующие аномалии:

  1. Гидроцефалия. Это состояние характеризуется избыточным накоплением жидкости в черепной полости. При исследовании можно увидеть расширенные и бесформенные желудочки и цистерны, заполненные черной (гипоэхогенной) жидкостью. Также изменяется подпаутинное пространство. Оно приобретает вид утолщенной черной полоски.
  2. Голопрозэнцефалия представляет собой неразделение переднего мозга на полушария.
  3. Порэнцефалия – порок развития, при котором в средних отделах полушария обнаруживаются полости. На нейросонографии они проявляются в виде овальных теней с четкими границами.
  4. Опухоли. Если новообразование располагается в центральных отделах, то возможно возникновение смещения структур мозга. Также к признакам опухолей относят кальцификаты, кровоизлияния и кисты. На НСГ можно увидеть округлые тени с четкими или нечеткими (в зависимости от вида) контурами. Эхогенность образований также может варьировать. Вокруг образования нередко обнаруживается воспалительный вал, который отличается от нормальных тканей повышением эхогенности (светлее здоровых участков).
  5. Кровоизлияния являются еще одной бессимптомной патологией, которую достоверно определяет НСГ. Наиболее часто встречается субарахноидальное кровоизлияние. Этот тип патологии характерен для слабых, недоношенных детей. Для кровоизлияния характерно усиление рисунка мозга (борозд), появление светлых теней, без четких границ (кровоподтеки).
  • В случае всех этих патологий нейросонография самый быстрый и безопасный метод диагностики.
  • Смотрите профессиональный осмотр ребенка с кистой в головном мозге:

Противопоказания для проведения НСГ

Данное исследование не имеет противопоказаний. Оно не требует фармакологической подготовки, анестезии.  Нейросонографию проводят даже детям, находящимся в тяжелом состоянии. Сама процедура никак не влияет на самочувствие малыша, поэтому  методика подходит как для скрининга, так и для направленной диагностики.

Сколько стоит исследование

Стоимость нейросонографии зависит от клиники и квалификации врача. Средняя цена по крупным регионам России составляет 2500 рублей. В Москве исследование стоит от 1500 до 6500 рублей. В Санкт-Петербурге и Калининграде стоимость варьирует от 1200 до 3500 рублей. В Новосибирске нейросонография обойдется в 2000 рублей.

Нейросонография новое и крайне прогрессивное направление в диагностике внутричерепных патологий. На данный момент возможно провести НСГ даже внутриутробно. Такие технологии помогают своевременно начать лечение, остановить прогрессирование заболевания.

Источник: https://rdbkomi.ru/simptomy/nejrosonografiya-golovnogo-mozga-novorozhdennyh-6-povodov-dlya-naznacheniya-rasshifrovka-rezultatov.html

Узи головного мозга у грудничка, ребенка до года: узи головы у новорожденных

УЗИ головного мозга у грудничка: показания, противопоказания, особенности проведения

Современные родители, беспокоясь о здоровье своих детей, по разным причинам сталкиваются с проблемами в развитии малышей. «Что такое нейросонография?» или «Что такое НСГ?» — привычные вопросы, которые возникают при потребности в проведении обследования мозга.

Нейросонография – безвредная и несложная диагностика головного мозга, которая совершается сквозь открытую область лобной и теменной костей черепа. Процедура проводится с помощью УЗИ детям до года.

Важным условием проведения обследования является наличие открытого родничка, который не зарастает у детей до года. Зачем назначается процедура?

НСГ головного мозга новорожденных назначается по ряду показаний:

  • предположительная гипоксия у младенца;
  • родничок западает или поднимается, заметно пульсацию;
  • несовпадение резус-факторов матери и новорожденного;
  • рождение недоношенного ребенка;
  • во время беременности были отмечены нарушения на УЗИ;
  • ребенок не дышит после рождения или имеется апноэ;
  • воды имеют зеленую окраску, а роды очень продолжительны;
  • наличие инфекции у плода, полученной в утробе;
  • болезни женщины в период вынашивания;
  • низкий балл по шкале Апгар;
  • употребление алкоголя и наркотиков на протяжении беременности;
  • генетические отклонения и неудовлетворительные результаты после проведения амниоцентеза у детей.

Показания для проведения УЗИ головного мозга

УЗИ головного мозга назначается по ряду показаний

Ультразвуковая диагностика может проводиться как в рамках первого скрининга новорожденного, так и для детей месячного возраста по следующим показаниям:

  • непропорциональный размер головы по отношению к телу;
  • нарушения в нервной системе;
  • подозрение на косоглазие;
  • кровоизлияние в глазном яблоке;
  • задержка в развитии ребенка;
  • наличие судорог и подозрений на эпилепсию (НСГ делается после энцефалограммы);
  • подозрение на ДЦП;
  • повышенное давление внутри черепа;
  • получение травмы головы;
  • нарушения в работе внутренних органов;
  • воспаление мозга;
  • рахит;
  • аномалии в развитии черепа;
  • нарушение гормонального фона, не функционирует гипофиз;
  • генетические болезни у ребенка;
  • болезни иммунной системы;
  • подозрения на раковые образования;
  • перенесение ребенком заболеваний вирусного или бактериального характера;
  • сепсис;
  • менингит инфекционного характера и подозрения на нарушения в мозговых структурах;
  • ухудшение кровоснабжения головного мозга;
  • при желании можно провести данную процедуру и без наличия каких-либо симптомов, обратившись к врачу.

Является ли процедура вредной?

Существует достаточное количество свидетельств о безопасности УЗИ. Тем не менее, есть два взгляда на этот счет. С одной стороны, ультразвуковое исследование недостаточно изучено, с другой – уже существует целое поколение здоровых детей, прошедших данное исследование и другие виды ультразвуковой диагностики.

Нейросонография — высокоинформативная и безопасная процедура

На сегодняшний день, УЗИ головного мозга считается неопасной процедурой. Обследование очень информативно и предоставляет исчерпывающую информацию о развитии мозга, выявляет различные заболевания.

Как проводится процедура УЗИ?

Провести обследование у детей можно до достижения ребенком 1 года, пока не зарос участок черепа, называемый родничком.

В течение этого времени происходит быстрое развитие организма, в том числе и развитие головного мозга.

Если были обнаружены нарушения, то исправить их легче всего именно на этом этапе, так как формирование клеток головного мозга в течение года после рождения ребенка достигает от 25% до 90%.

Процедура включает следующие аспекты:

  • в область родничка наносится гель для УЗИ;
  • происходит настройка аппарата под необходимые возрастные нормы;
  • врач исследует мозг с помощью датчика, держа его под определенным углом для получения изображения.

После проведения обследования врач делает снимок головного мозга, получает цифровые данные и выписывает заключение. Однако полученная информация не является окончательным результатом.

В дополнение ко всему требуется консультация у невропатолога. Нейросонография, стоимость которой зависит от типа клиники, дает лишь информацию для дальнейшего анализа.

Кроме того, принимается во внимание наличие внешних признаков нарушений.

НСГ – безвредная и несложная диагностика головного мозга

Процедура УЗИ головного мозга у грудничка не является опасной для малыша. Главное, чтобы маленький пациент сохранял спокойствие и был накормлен заранее. На область родничка запрещается наносить какие-либо крема или мази, так как это затруднит работу датчика.

Какую информацию можно получить?

Нейросонография является исчерпывающим методом, диагностирующим нормы и патологии в развитии головного мозга. Существуют общепринятые стандартные нормы, отклонения от которых указывает на наличие заболеваний.

Что показывает нейросонография:

  • состояние головного мозга и одинаковое развитие его половин;
  • четкость отражения извилин;
  • содержание жидкости в промежутке между полушариями мозга;
  • наличие образований, таких как кисты, опухоли;
  • проверка развития серповидного отростка;
  • наличие повреждений мозга;
  • проверка эхогенности желудочков головного мозга, их плотность, размер.

Нормы УЗИ головного мозга по таблице стандартов:

  • передние рога головного мозга не превышают 4-5 мм., в обратном случае ставится диагноз гипоксии;
  • промежуток в полушариях — межполушарная щель не более 3 мм.;
  • размер тела боковых желудочков — до 4 мм.;
  • размер большой цистерны — до 6 мм. у новорожденных, от 3 до 5 мм. у детей 3-х месяцев;
  • субарахноидальное пространство — 2-3 мм. у новорожденных, до 2 мм. в возрасте 3-х месяцев.

Как уже было сказано выше, УЗИ головного мозга не представляет никакого вреда для ребенка. Не существует никаких ограничений для многократного ее проведения. Кроме того, не требуется специальной и сложной подготовки перед обследованием.

Во время проведения диагностики врач может попросить родителей подержать ребенка, так как необходимо, чтобы он не двигался. Продолжительность процедуры не займет много времени и не вызовет никаких затруднений. В некоторых случаях малыши даже не просыпаются и не замечают всех действий врача.

В конце обследования в обязанности специалиста входит необходимость выдать заключение, в котором отразится результат нейросонографии.

Источник: https://vedmed-expert.ru/golova/uzi-golovnogo-mozga-dlya-detej.html

Узи головного мозга у грудничков

УЗИ головного мозга у грудничка: показания, противопоказания, особенности проведения

УЗИ головного мозга у грудничка считается одним из эффективных способов диагностирования мозговых структур, кровотока и близлежащих тканей. Данный метод безболезнен, не требует подготовительных мероприятий. Он оценивает структуру мозга, его желудочков, проводит анализ мозговой гемодинамики.

Характеристика УЗИ

УЗИ головы новорожденного проводят посредством нейросонографии. С его помощью диагностируют новорожденного грудничка и малыша до года. В редких случаях, если у него не зарос родничок, проводится до полутора лет включительно. При помощи высокочастотных волн изображение формируется на экране. УЗИ головного мозга новорожденных отличается безболезненностью и безопасностью.

Это качество позволяет проводить исследование по мере надобности для контроля за лечением. Кроме того, данная процедура не нуждается во введении наркоза. Младенец может спать или даже плакать.

Это никак не повлияет на результат. Ультразвуковые исследования мозга изучают строение тканей, сосуды, степень кровоснабжения органа.

Во время диагностики врачом анализируются процессы головного мозга, их динамика.

Показания для исследования

Многих молодых родителей интересует вопрос, зачем проводить ультразвуковое обследование только что рожденному младенцу. Имеется немало случаев, когда показывается УЗИ головного мозга у новорожденных.

Прежде всего, эту диагностику назначают при осложненной беременности, тяжело протекающих родах, любых подозрениях на врожденные аномалии.

На сегодняшний день распространена практика прохождения профилактического УЗИ в роддоме, если малышу исполнится 1 месяц.

Обнаружение патологий на ранних этапах дает серьезные шансы на полнейшее выздоровление.

Ультразвуковое исследование малышу проводят в следующих ситуациях:

  • в виде профилактического осмотра;
  • если рождение произошло раньше 36 недель;
  • при малом весе новорожденного, менее 2,8 кг;
  • если шкала Апгар показывает 7/7, а также ниже данного уровня;
  • при наличии заболеваний ЦНС или при подозрениях на них;
  • при пороках, проявляющихся внешне, например, при нарушении формы и размера ушей, большего числа пальцев;
  • при набухшем родничке;
  • при наличии грыжи мозговых структур;
  • в том случае, если новорожденный при родах не закричал;
  • если малыш долго лежал в реанимации;
  • при родовой травме;
  • при судорогах;
  • если имеется подозрение на инфицирование;
  • при резусном конфликте мамочки и ребенка.

Нейросонография – исследование, которое проводится как детям, так и взрослым пациентам

Что узнается при обследовании

УЗИ головного мозга младенцам позволяет оценить:

Как делают МРТ головного мозга детям?

  • желудочки мозга. Во время визуализации их размеров, контуров, структур, врачом диагностируется наличие или отсутствие кровоизлияний, внутрижелудочковых кист, гидроцефалии, а также патологий, которые впоследствии развивают рахит. Своевременное их устранение поможет избежать проблемы не только физического, но и умственного характера;
  • состояние крупных сосудов головки детей. Во время процедуры можно обнаружить аневризму. Она представляется расширением сосудистых стенок. В результате чего кровь с трудом проникает в головной мозг. Что способно вызвать различные кровоизлияния;
  • наличие кровоизлияний в результате недоношенности. Данная проблема нуждается в тщательном наблюдении. Так как способна привести к смертельному исходу;
  • кисты, которые имеют в своей полости жидкость. Данное проявление требует постоянного наблюдения у невролога, так как ребенок с такой патологией подвержен эпилепсии. Данный вид кист не рассасывается, они имеют склонность только к росту;
  • ишемию. В результате чего ребенком испытывается нехваток кислорода, приводящий к гибели нервных клеток;
  • инфекционные процессы, вызывающие менингит. Если заболевание выявить своевременно, то возможно полное выздоровление;
  • опухолевые процессы диагностируются крайне редко.

После проведения исследования производится расшифровка УЗИ головного мозга грудничка, и результат передается лечащему или наблюдающему врачу.

Расшифровка УЗИ головного мозга новорожденного должна проводиться исключительно врачом. Причем необходимо учитывать, что результаты существенно отличается от того, на каком сроке произошло рождение малыша, является он доношенным или нет.

Тем не менее имеется норма, которая говорит, что грудничок здоров.

К нормальным параметрам НСГ относятся симметричность расположения структур головного мозга, симметричность стволового строения, четкость извилин, хорошая их просматриваемость, однородность строения желудочков.

Сюда же относятся хорошая эхогенность подкорковых ядер, гиперэхогенность сосудистого сплетения, размер переднего рога – не больше 2 мм., боковой желудочек должен иметь глубину 4 мм.

, длина между полушариями должна быть не больше 2 мм, величина третьего желудочка должна варьироваться от 2 до 4 мм., большая цистерна должна быть в пределах 3-6 мм.

С истечением времени у грудничка происходит изменение нормальных показателей.

Для здорового малыша, достигшего 3 месяцев, характерны другие параметры (таблица)

Патологии, обнаруживающиеся на УЗИ

Путем проведения УЗИ мозга наиболее часто обнаруживаются следующие патологии:

  • увеличенная полость желудочка говорит о наличии рахита, гидроцефалии. При гидроцефалии у малыша наблюдается нестандартно большая голова, набухание родничка;
  • расширение боковых желудочков возникает в результате большого количества жидкости. Чаще всего патология диагностируется у недоношенных детей;
  • киста перегородки, представленная полостью с жидкостью. Обычно она исчезает через некоторое время. Если патология обнаруживается у новорожденного, то данное состояние не требует лечения. Если же заболевание встречается после травмы, то необходимо начинать скорейшую терапию.

Как проводится диагностика

УЗИ головы делают через роднички. Если возникает необходимость изучения строения задней черепной впадины, то врач водит датчиком по затылочной части. Желательно приходить на процедуру со спящим и накормленным младенцем.

Это значительно облегчит проведение исследования. Малыша укладывают на кушетку, затем наносят на датчик гель и водят им по области большого родничка, по височной зоне.

По мере регулирования положения датчика врачом исследуются структуры.

Обычно процедура не длится более 10–15 минут. Во время ее проведения дети не чувствуют никаких болевых ощущения и дискомфорта.

Если в ходе процедуры специалист обнаруживает серьезные отклонения, то невролог может назначить для уточнения диагноза КТ, МРТ.

Ультразвуковое обследование головы у грудничков считается безболезненным способом, дающим точную информацию и, в случае необходимости, позволяющим начать своевременное лечение.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/golovnogo-mozga-grudnichkov

Врач-Невролог
Добавить комментарий